Kako Sjedinjene Države liječe psihozu nije u redu

Znate li kako Sjedinjene Države liječi psihozu - stanje koje utječe na milione Amerikanaca? Nisam stručnjak za psihoza, niti sam osobno doživio psihozu, ali u jedno sam prilično siguran da je to kako Sjedinjene Države liječe psihozu sve u redu.

Što je psihoza?

Psihoza je, jednostavno, prisutna zabluda i / ili halucinacije. Glucinacije su snažno uvjerena koja nisu istinita, a halucinacije su iskustva koja u stvarnosti ne postoje. Ljudi koji su psihotični ni na koji način nisu "psiholozi" - jednostavno doživljavaju preaktivan dopaminski sustav u mozgu (zajedno s drugim neurološkim procesima).

Tko su ljudi s psihozom?

Ljudi ponekad misle da je psihoza vrlo rijetka, ali doista, psihoza pogađa oko 2,5 milijuna Amerikanaca sa shizofrenija i još mnogo s bipolarni poremećaj tip 1 (gdje je psihoza česta za vrijeme manije). (Ovaj se članak fokusira na osobe sa shizofrenijom, jer tu leži većina podataka.)

Kako se liječi psihoza u SAD-u?

Tipičan tretman za psihozu je udaranje osobe naopako od svijesti antipsihotičke (uglavnom atipične) lijekove

. Ovaj lijek ima tendenciju da je vrlo učinkovit u liječenju psihoze, ali dolazi s čitavim nizom nuspojave, od kojih nisu najmanje kardiometobolički učinci koji doista mogu čovjeku skratiti život. (A znamo da čak i kratko izlaganje antipsihoticima može izazvati negativne kardiometaboličke učinke na osobu.)

Što nije u redu s takvim liječenjem psihoze?

U početnoj fazi akutne psihoze, to bi, uistinu, mogao biti najbolji način za rješavanje problema. Međutim, održavanje doza antipsihotika iznad potrebnih i ne pružanje bilo kojeg drugog liječenja ne čini nekome tko ima psihozu nikakvu korist. Ovo „uobičajeno postupanje“ u Sjedinjenim Državama pogrešan je način dugoročno liječenja psihoze.

Kako znam da SAD liječe psihozu na pogrešan način?

U slučaju da ste zaboravili, nisam liječnik, ali ja sam osoba koja je imala dovoljno privilegija prisustvovati razgovoru dr. Roberta K. Heinssen koji proučava psihozu prvog napada za život i iznio je činjenice kakve ih poznajemo kroz brojne studije koje su rađene.

A ono što znamo je da iako je lijek možda potreban u liječenju psihoze, samo upotreba lijekova kao i uobičajena paradigma nije ni približno tako uspješna kao kombiniranje s:

• Usmjerene usluge rane intervencije, koje smanjuju relaps i smanjuju i negativne i pozitivne simptome shizofrenije u usporedbi sa standardnim liječenjem
• Kognitivna bihevioralna terapija koja smanjuje i pozitivne i negativne simptome u usporedbi sa standardnim liječenjem.
• Obiteljska intervencija, koja smanjuje recidive ili bolnice, u usporedbi sa standardnim liječenjem.

Tri gornje točke su rezultati meta podataka iz 11 različitih studija (vidi donju referencu).

I, u slučaju da se pitate, većina zemalja prvog svijeta, uključujući Australiju, Kanadu i većinu Europe, imaju nacionalne programe za psihozu iz prve epizode - Sjedinjene Države.

Najčešći statistički podaci iz ovog razgovora je da je prosjek Sjedinjenih Država u trajanju neliječene psihoze u okruženjima zajednice bio 72 tjedna dok se u inozemstvu preporučuje da njihov broj bude manji od 12.

Kako bi SAD trebali tretirati psihozu?

Prema istraživačkom projektu Nacionalnog instituta za mentalno zdravlje (NIMH) pod nazivom Oporavak nakon početne epizode šizofrenije (RAISE), trenutno se istražuje:

• Asertivno upoznavanje i angažman
• Fazno specifičan, timski tretman
• Empirijski podržane intervencije
  • Antipsihotici s malim dozama
  • Obiteljsko obrazovanje i podrška
  • Kognitivna i bihevioralna psihoterapija
  • IPS model podržanog zapošljavanja i obrazovanja
  • Zajednički okvir za odlučivanje

Zvuči li sve ovo skupo? Za potiskivanje olovaka i ljude bez dugoročnog vida pretpostavljam da mora, ali sve se pokazalo da poboljšavaju kvalitetu života za osobe koje imaju šizofreniju (čija je novčana korist neizlječiva za pojedince koji pate) i namijenjena je smanjenju troškovi za gospodarstvo (trenutno više od 62 milijarde dolara godišnje) kao i direktni troškovi za zdravstvo (trenutno više od 22 milijarde dolara godišnje godina).

Što možete učiniti ako vam je potrebno liječenje psihoze?

Prvo, rana intervencija u psihozi je kritična i što se ranije liječi psihoza, to je bolja prognoza. To je prva i posljednja stvar koju treba zapamtiti.

No, neki od gore navedenih programa dostupni su na nekim područjima od različitih organizacija (isprobajte dobrotvorne ustanove za ljude koji imaju šizofreniju) - pa ih potražite. Ne čekajte da vaš liječnik usmjeri vas ili voljenu osobu u pravom smjeru. I, ako je moguće, uključite se u probni program - mnogi postoje. Postoje i privatni praktičari koji bi mogli pomoći.

Znam da su to teški prijedlozi da ih progutaju, ali dok Sjedinjene Države ne razviju nacionalnu strategiju za bolje liječenje obitelji psihoza i ljudi koji pate od psihoze, nekako su sami.

Za reference korištene u ovom članku, molimo pogledajte ovo PowerPoint prezentacija.

Možeš naći Natasha Tracy na Facebooku ili Google+ ili @Natasha_Tracy na Twitteru ili kod Bipolarni Burble, njezin blog.