Lijekovi za liječenje ADHD-a
litij, karbamazepin (Tegretol), i Valproična kiselina (depakote) upotrebljavani su kada poremećaji raspoloženja koegzistiraju sa ADHD-om. Često se viđa bipolarni bolesnici s navodnim komorbidnim ADHD-om ili dijagnosticiranom samo s ADHD-om. To se sve češće događa kod odraslih i djece zahvaljujući popularnosti dijagnoze ADHD-a. Problem je što gotovo svi bipolarni pacijenti imaju poremećaj pozornosti. Da biste napravili razliku između njih, ponekad je korisno potražiti simptome koji se vide u bipolarnim poremećajima, ali obično nisu u ADHD-u, na primjer:
- trkačke misli
- ne treba spavati ili hipersomnija
- promjene u energiji paralelne s gore navedenim
- tangencijalno razmišljanje
- prekomjerno trošenje, prekomjerno povjerenje
- grandioznost
- grandiozno traženje uzbuđenja (npr. skakanje s visokih mjesta)
- psihoza.
Kada su ADHD i bipolarni poremećaj komorbidni, započinjanje liječenja stimulansom kod ovih bolesnika često će pogoršati hiperaktivnost, poravnati utjecaj i uvelike smanjiti apetit. Neki liječnici umjesto toga započinju s klonidinom ili guanfacinom plus jednim od sljedećih stabilizatora raspoloženja:
litij, karbamazepin, valproična kiselina, ili lamotrigin.Nakon što je pacijent stabilan na terapijskim dozama, može se dodati stimulans ako ostane simptom ADHD-a; ako je potrebno, ponekad se dodaje i antidepresiv.
Granica između trajne hipomanije i ADHD-a nije jasna. Uobičajena je praksa tretirati takve slučajeve stimulansima prije puberteta i sredstvima za stabilizaciju raspoloženja u odrasloj dobi.
Monografije o drogama -
Odabrani lijekovi spomenuti u ovom odjeljku:
- Litij-karbonat (Eskalith, Lithobisd, Lithonate, itd.)
- Divalproex Natrij / Natrij Valproat + Valproična kiselina (Depakote)
- Karbamazepin (tegretol)
- Lamotrigin (Lamictal)
- Guanfacin HCL (Tenex)
- Klonidin (katapres)
Sljedeći: Nuspojave lijeka ADD - ADHD
~ članci knjižnica adhd
~ svi dodani / adhd članci
