Povijest mentalne bolesti

Povijest mentalnih bolesti seže sve do pisanih zapisa i možda je izvela svoj prvi veliki skok naprijed 400. godine prije Krista. kada je grčki liječnik Hipokrat počeo liječiti mentalna bolest kao fiziološke bolesti, a ne kao dokaz demonskog posjedovanja ili nezadovoljstva od bogova kao što se ranije vjerovalo. Azil za mentalno bolesne osnovali su muslimanski Arapi još u 8. stoljeću.

Otada je povijest duševnih bolesti poprimila mnoge zaokrete i u Sjedinjenim Državama je putovanje institucionalizacija osoba s mentalnim bolestima kako bi se psihički bolesnici premjestili u zajednicu (Suvremeni Kućište mentalno bolesnih: gdje ga pronaći).

Rana povijest mentalne bolesti

Rana povijest mentalnih bolesti događa se u Europi u kojoj su, u srednjem vijeku, psihički bolesni na nekim mjestima dobili slobodu ako se pokaže da nisu opasne. Na drugim mjestima psihički bolesni slabo su se liječili i rekli su im vještice.

U 1600-ima Europljani su počeli izolirati osobe s mentalnom bolešću, često se neljudski ponašali i privezali ih za zidove ili držali u tamnicama. Psihički bolesni često su bili smješteni s invalidima, varalicama i delinkventima.

Zabrinutost zbog liječenja psihički bolesnih povećala se tijekom 1700-ih, a donesene su i neke pozitivne reforme. Na nekim mjestima je zabranjeno držanje psihički bolesnih i ljudima je dozvoljeno puštanje u „sunčane sobe“ i poticati ih na vježbanje na terenu. Na drugim mjestima još uvijek se događalo ozbiljno zlostavljanje psihički bolesnih.

Povijest mentalnih bolesti u 1800-ima

U Sjedinjenim Američkim Državama ljudi s mentalnim bolestima često su bili zatvoreni u zatvoru i zatvoreni u mrak bez vrućine ili kupaonice, često da bi bili lančani i tučeni. U to vrijeme, američka reformatorica, Dorothea Dix, pokušala je uspostaviti 32 državne bolnice za psihički bolesne. Nažalost, bolnice i humano liječenje psihički bolesnih nisu ih izliječile kako se prije očekivalo, što je dovelo do prenapučenosti i naglašavanja skrbničke skrbi, a ne humanog postupanja.

1880-ih, njemački psihijatar Emil Kraepelin počeo je znanstveno proučavati mentalne bolesti i razdvojio se manično-depresivna psihoza iz shizofrenija na način koji ostaje do danas.

Povijest liječenja mentalnih bolesti u 20. stoljeću

Početkom 20. stoljeća Clifford Beers objavio je autobiografiju u kojoj je detaljno ponižavajući i dehumanizirajući tretman koju je primio u mentalnoj ustanovi u Connecticutu. Predvodio je osnivanje onoga što će postati Nacionalno udruženje za mentalno zdravlje, kasnije preimenovano u Mentalno Health America, najveća krovna organizacija za mentalno zdravlje i mentalne bolesti u Sjedinjenim Državama danas.

U tridesetim godinama prošlog stoljeća, tretmani mentalnih bolesti bili su u povojima, a konvulzije, kome i groznica (inducirani elektrošokom, kamforom, inzulinom i malarijom) bili su uobičajeni. Ostali tretmani uključuju uklanjanje dijelova mozga (lobotomije). Lobotomija je provedena široko od 30-ih do 40-ih godina za liječenje shizofrenije, jaka tjeskoba i depresija.

Harry Truman je 1946. potpisao Nacionalni zakon o mentalnom zdravlju kojim se zahtijevalo provođenje istraživanja uma, mozga i ponašanja. Kao rezultat ovog zakona 1949. osnovan je Nacionalni institut za mentalno zdravlje (NIMH). Također 1949., litij, prvi doista učinkovit lijek za mentalne bolesti, uveden je i široko se primjenjivao za liječenje manične depresije (danas poznate kao bipolarni poremećaj).

1952. prvi antipsihotski lijekOtkriven je klorpromazin te je na tržište uveden niz antipsihotika. Ovi lijekovi nisu liječili psihozu, ali su kontrolirali njezine simptome i 70% bolesnika sa shizofrenijom jasno se poboljšalo tim lijekovima.

Sredinom 1950-ih broj hospitaliziranih psihički bolesnih dosegao je najviše 560.000 u Sjedinjenim Državama. Ovo je, uz pojavu učinkovitih psihijatrijskih lijekova, dovelo i do toga da je mnoge psihički bolesne udaljene iz ustanova i usmjerene prema lokalnim ustanovama za mentalno zdravlje. Broj psihički bolesnih institucionaliziranih opao je na 130.000 u 1980.

Međutim, mnogi psihički bolesni postali su beskućnici nakon puštanja iz ustanova zbog neadekvatnog smještaja i praćenja.

Također u šezdesetim godinama pojavili su se mnogi kritičari psihijatrije poput:

• Psihijatar Thomas Szasz koji tvrdi da shizofrenija ne postoji.
• Erving Goffman koji tvrdi da većina ljudi u duševnim bolnicama pokazuje psihotične simptome kao rezultat njihove hospitalizacije.
• Ken Kesey koji kaže da pacijenti nemaju mentalne bolesti, već se radije ponašaju na način koji društvo smatra neprihvatljivim.

U 1980-ima zagovaračke skupine poput Nacionalnog saveza za mentalno bolesne (NAMI) i Nacionalnog Savez za istraživanje šizofrenije i depresije osnovan je radi zagovaranja mentalno bolesnih i financija istraživanje.

Mentalna bolest modernog dana

U moderni dan uvedeni su mnogi novi psihijatrijski lijekovi koji uspješno liječe većinu ljudi s mentalnim bolestima. Vrlo je malo ljudi smještena u duševne bolnice kroz dugo razdoblje zbog nedostatka financiranja (prvenstveno iz privatnog osiguranja) i zbog toga što se većina ljudi može uspješno liječiti u zajednici.

Beskućništvo i zatvor u zatvoru mentalno bolesnih i dalje su glavni problemi kao i nedostatak kreveta i resursa za liječenje ljudi s teškim mentalnim bolestima.