Studija: Starije osobe s depresijom u kasnim životima ne mogu se oporaviti

Starije osobe s depresijom imaju slabe šanse za potpuni oporavak, posebno ako su starije od 75 godina, pokazala je studija objavljena u ovomjesečnom izdanju časopisa Arhiv opće psihijatrije.

Primarni cilj studije bio je analizirati prirodnu povijest depresije kasnog života, sustavno uspoređujući one koji su to učinili s onima koji nisu ispunili stroge dijagnostičke kriterije.

Aartjan T. F. Beekman, dr. Sc., S katedre za psihijatriju na Sveučilištu Vrije u Amsterdamu, i njegove kolege proučavao je prirodnu povijest depresije kod starijih muškaraca i žena u dobi od 55 do 85 godina tijekom šestogodišnjaka razdoblje. Proučavali su podatke 277 sudionika u studiji longitudinalnog starenja u Amsterdamu, desetogodišnjem istraživanju dobrobiti i funkcioniranja starijih osoba u Nizozemskoj.

Odabranim pacijentima prethodno je dijagnosticirana depresija. Prosječna dob sudionika bila je 71,8 godina, a oko 65 posto su bile žene.

Depresija je uobičajen poremećaj među starijim osobama, ali nije dobro proučena, navodi se u studiji.

Otkrića studije pojavila su se u članku, Prirodna povijest kasne životne depresije, 6-godišnje perspektivno istraživanje u zajednici, što je ukazalo da se, iako se depresija uglavnom smatra izlječljivom tijekom životnog ciklusa, većina starijih osoba s depresijom ostaje ne liječena.

"Ovo je alarmantni nalaz, jer pokazuje da mnogo starijih osoba pati od ovog stanja vrlo dugo", Brenda Penninx, Ispričao je dr. Sc., Izvanredni profesor gerijatrije i direktor Gerijatrijskog istraživačkog centra na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Wake Forest. MHW. "Većina osoba u ovoj studiji nije tražila liječenje zbog svog depresivnog stanja."

Penninx, jedan od istraživača, nastavio je: "Zaista se može očekivati ​​odgovarajući tretman (koji bi mogao biti antidepresiv lijekovi, psihoterapija, vježbanje, društvena aktivnost ili kombinacije ovih) mogli bi umanjiti kroničnost depresivnih simptoma. " rekla je. "Međutim, ovo nije proučeno u ovoj uzdužnoj kohortnoj studiji."

Istraživači su obavili intervjue na početku studije, u tri i šest godina. Između intervjua, sudionici su ispunjavali upitnike poslane putem pošte svakih pet mjeseci prve tri godine i svakih šest mjeseci tijekom posljednje tri godine.

Tijekom svakog intervjua, oblik depresije sudionika identificiran je pomoću dijagnostičkog dijaloga intervjua, zajedničkog testa u epidemiološkom istraživanju starijih osoba. Pojavila su se četiri tipa: potkožna depresija (207 sudionika), distimija (blagi, kronični oblik depresije) (25 sudionika); glavni depresivni poremećaj (MDD) (23 sudionika); i kombinacija distimije i MDD (22 sudionika).

Istraživači su analizirali remisiju u četiri dijagnostičke podskupine, koje su otkrile da su se osobe s depresijom ispod praga najvjerojatnije oporavile do kraja studije. Oni s kombinacijom distimije i MDD suočili su se s najozbiljnijom prognozom - malo se starijih osoba kojima je dijagnosticiran ovaj poremećaj oporavio u roku od šest godina. Također, osobe koje su na početku studije imale 75 do 85 godina imale su teže i trajnije simptome od mlađih sudionika.

Nakon analize težine i trajanja simptoma tijekom šestogodišnjeg razdoblja, istraživači su otkrili da 23 posto sudionika ima istinske remisije, 12 posto imao je remisiju s nekoliko recidiva, 32 posto je imalo više od jedne remisije praćene stalnim ponavljanjem simptoma, a 32 posto kroničnu depresiju.

Prema Penninx-u, mnogo starijih osoba s depresijom možda neće biti podvrgnuto odgovarajućem liječenju, jer njihova depresija nije prepoznata, što može biti zbog "... nepoznavanje liječnika ili više usredotočenosti na druga somatska stanja, što bi moglo ostaviti manje vremena za rješavanje emocionalnog zdravlja ", rekla je.

Starije osobe mogu osjetiti da je depresija povezana s starenjem ili ne zaslužuje liječničku pažnju, dodao je Penninx.

"Implikacije studije su da je teret depresije za starije osobe u zajednici još teži nego što se prethodno mislilo", rekli su istraživači. "Podaci jasno pokazuju potrebu za intervencijama koje su korisne, prihvatljive i ekonomski izvedive da se izvode u većem obimu."

Izvor: Tjedan mentalnog zdravlja 12 (28): 3-4, 08/2002. © 2002. Manisses Communications Group, Inc.

Sljedeći: Depresija kod starijih osoba često se zanemaruje
~ članci knjižnice depresije
~ svi članci o depresiji