ADHD izgleda drugačije kod žena. Evo kako - i zašto.

Od mogućnosti zaposlenja, osobnog dohotka do bračnih odnosa, gotovo da i nema područja u kojem američke žene nisu napravile velike korake posljednjih desetljeća. Ali kad je u pitanju dobivanje dijagnoze i liječenje ADHD, žene još je dug put.

ADHD kod žena

Žene imaju vjerojatnost da će i ADHD imati muškarce, a najnovije istraživanje to sugerira ADHD kod žena izaziva još veći emotivni nemir. Unatoč širokim poboljšanjima u dijagnozi i liječenju ADHD-a, neki profesionalci i dalje mogu biti luč uvjerenje da je poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje nešto što prvenstveno pogađa dječake i muškarce, a ne djevojčice i žene. Zbog toga je vjerojatnije da će žene s ADHD-om proći nedijagnosticirane (ili pogrešno dijagnosticirane) i manje će im biti odgovarajuće liječenje.

"ADHD se još pretpostavlja da je muški poremećaj", kaže Fred Reimherr, M.D., direktor Sveučilište u Utahu Klinika za poremećaj raspoloženja i vodeća autorica nedavne studije koja je otkrila da ADHD ima nesrazmjeran utjecaj na žene. "Žene su imale puno učestaliju povijest dijagnoze drugih psihijatrijskih bolesti koje se temelje na emocijama, poput poremećaja raspoloženja ili anksioznosti. Mislim da su ti simptomi često stvari na koje se liječnik koji liječi odrasle usredotočuje. Žena bi mogla predstaviti emocionalne simptome, a ADHD koji se nalazi ispod može biti promašen. "

Djevojke protiv dječaka

Poddijagnosticiranje ADHD-a kod žena ima svoje korijene u djetinjstvu. Djevojke s ADHD-om imaju tendenciju da se jače trude od svojih muških kolega kako bi kompenzirali i prikrili simptome. Kako bi održale ocjenu, djevojke su češće spremne uložiti dodatne sate i zatražiti pomoć roditelja.

Pored toga, djevojke imaju veću vjerojatnost da će biti "ljudi moliteljice", čineći sve što mogu kako bi se uklopile - čak i kad znaju da su "drugačije."

[Samotestiranje: simptomi ADHD-a kod žena i djevojčica]

Učitelji su često prvi koji su prepoznali znakove ADHD-a kod djece. Ipak, jer neki nastavnici još uvijek misle na ADHD kao muški poremećaj, oni imaju tendenciju da sumnjaju na poremećaj kod dječaka, ali ne i kod djevojčica. To se odnosi na to jesu li djevojčice izložene hiperaktivnosti (ne mogu mirno sjediti), nepažljivoj (sanjarenje u kutu) ili kombiniranoj verziji poremećaja.

"Većina ljudi ima zabludu da je ADHD poremećaj hiperaktivnih dječaka u osnovnoj školi", kaže Patricia Quinn, M.D, razvojni pedijatar u Washingtonu, D.C., i vodeći stručnjak za rodne aspekte ADHD. "Kad vide ponašanja kod djevojčica, čak i poremećaja u ponašanju, djevojke još uvijek postaju nedijagnosticirane."

Klinički psiholog Kathleen Nadeau, dr. Sc., vodi privatnu kliniku u Silver Springu, Maryland, koja je specijalizirana za dijagnozu i liječenje ADHD-a i poremećaja učenja. Kaže da vidi mnogo slučajeva u kojima žene posumnjaju da imaju ADHD nakon što su se godinama borile za uravnoteženje odgovornosti posla, kuće i odgajanja djece.

Neke žene posumnjaju što je u korijenu njihovih problema nakon što su u medijima pogledali izvještaj o ADHD-u. Ostale žene počinju sumnjati da imaju ADHD nakon što im je djetetu dijagnosticiran poremećaj.

U svakom slučaju, mnoge žene koje savjetuju Nadeau to rade samo nakon više mjeseci ili godina frustracija tijekom kojih liječnici nisu mogli pružiti pomoć za svoje probleme.

"Najčešća dijagnoza žene prije nego što je dobila dijagnozu ADHD-a je depresija", kaže Nadeau. „Mnogo je žena došlo u moju kancelariju i reklo:„ Godinama sam na terapiji i dijagnosticirano mi je s anksioznošću i depresijom, ali još uvijek imam problema. "To je ludo, i to je izlječivo poremećaj. Za to nema izgovora. "

Prema Nadeauu, mnogim ženama ide nedijagnosticirano, jer su kriteriji koje liječnici koriste za dijagnosticiranje ADHD-a zastarjeli. Na primjer, kriteriji upućuju na to da se ADHD mora smatrati potencijalnom dijagnozom samo ako je pacijent imao značajne simptome od rane dobi. No, kako liječnici počinju shvaćati, mnoge djevojke s ADHD-om „lete ispod radara“ tijekom ranih godina s poremećajem.

[Pročitajte ovo: Rodna praznina u dijagnozi ADHD-a]

Priča jedne majke

Rachael Hall, 26-godišnja majka troje djece iz Sandyja u Utahu, provela je godine boreći se s anksioznošću i depresijom - i nikad nije znala zašto. Kad god bi joj išta u životu pošlo po zlu, ona je reagirala.

Hall, pacijentica iz Reimherrove klinike, sjeća se da se raspadala za vrijeme medenog mjeseca jer nije mogla dešifrirati niz uputa za vožnju: „Rekla sam svom mužu:„ Zašto me jednostavno ne napustiš? Jedna sam stvar jednostavno ispala iz proporcije. Tada bih se nakon toga počeo osjećati krivim i što sam više osjećao krivnju, bio sam depresivniji. "

Stres majčinstva pogoršao je stvari za Hall. Dok je očekivala svoje treće dijete, srušila se i hospitalizirana zbog depresije. Liječnici su propisali antidepresiv. "To uopće nije uspjelo", kaže ona. "Učinilo je to kao da me nije briga. Oduzimalo je sve. Nisam osjećao sreću Nisam osjećao tugu. "

Nakon rođenja kćeri, Hall je počeo doživljavati česte izljeve bijesa. "Jedna sekunda bi mi bila u redu, a sljedeće bi mi vrijeme bio bijesni banshee", prisjeća se. "Bio sam tako zloban prema ljudima do kojih mi je bilo stalo. Ne bih to više mogao učiniti. "

Hall je mislila da možda pati od postporođajne depresije. Ali njen je akušer to isključio rekavši da je predugo prošlo vrijeme isporuke da bi to bila mogućnost.

Jednog dana Hall je u Reimherrovoj klinici vidio oglas za ispitivanje poremećaja raspoloženja. Odlučila se upisati.

"Isprva sam se frustrirala", sjeća se ona. "Rekla sam svom suprugu:" Pa, moram biti na placebu, jer ne radi. Tada sam, čim sam započela u drugih pet tjedana, primijetila razliku. "

Nije tada znala, ali tijekom drugih pet tjedana uzimala je lijekove protiv ADHD-a Concertom. Činilo se da joj lijekovi čine "logičnijim". Bila je manje zaboravna, manje oštrica. "Općenito sam dobro raspoložena", kaže. "Osjećam se sretnim. Ne puštam stvari proporcionalno. "

Od kada je nastavila s liječenjem, Hallova se veza s obitelji poboljšala i više se ne osjeća nespretno u socijalnim situacijama. "Uvijek sam bila hiperaktivna, pričljiva, u središtu pozornosti", kaže ona. "Vrlo sam ljubazna osoba, ali do te mjere da bih se osramotila. Sada mogu biti centar pažnje i biti smiješan te imati ljude poput mene, ali ne do te mjere da postajem neuredan. "

Pritisak za izvođenje

Nadeau kaže da je Hallovo iskustvo daleko od jedinstvenog. "Pritisak na žene da budu organizirane, samokontrolirane, da budu one koje drže sve ostale organizirane, društveno je očekivanje koje je duboko ugrađeno", kaže ona. „Žene osjećaju neuspjeh ako ne mogu održavati svoj red. Ogromno je što morate stalno pratiti nastupe, boriti se, imati neugodne trenutke. Stvari poput: 'Zaboravio sam pokupiti svoju djecu nakon nogometne prakse, a oni su ostali jedini To je vrlo javni neuspjeh, a žene se često ne opraštaju za takve vrste stvari. S muškarcem će reći: "Oh, tako je zauzet, naravno da je zaboravio."

Quinn se slaže i dodaje da je često teško teško podnijeti samu činjenicu da žena osjeti da je "drugačija" od svojih vršnjaka.

"Ona može, na primjer, razviti anksioznost, demoralizaciju, slabije samopoštovanje i izgleda depresivno", kaže Quinn. "Dakle, ona je bolno svjesna. Ona stvarno pati, ali trpi tiho. "

Financijski troškovi i propuštene mogućnosti

Kao da emocionalni problemi nisu dovoljno, ADHD može donijeti i značajne financijske troškove.

"Stalno plaćate svoju neorganizaciju i zaborav", kaže Nadeau. "Izgubili ste naočale, pa morate kupiti novi par. Dobijate kartu za parkiranje jer ste izgubili trag vremena, a brojilo mu je ponestalo. Takve stvari se često mogu dogoditi u životu nekoga s ADHD-om. "

Lyle Hawkins, 59-godišnja majka troje djece, dugo je sumnjala da ima ADHD, ali joj se nije dijagnosticiralo ili liječilo do 40. godine. Ona žali što je svih tih godina pogrešno shvaćena kao lijena i bezbrižna. Ali najviše od svega, žali izgubljene prilike. Hawkins se udala upravo iz srednje škole, ali smatra da bi ona, vjerovatno, išla na fakultet da je bila dijagnosticirana i liječena u njezinim ranim godinama.

"Bila sam iz jako obrazovane obitelji, gdje je obrazovanje bilo jako važno", kaže Hawkins, pacijent dr. Reimherra, također iz Sandyja, Utah. "Ali fakultet bi bio previše stresan. Kad imate deficit pozornosti, svi su na stranici 10, a vi na stranici tri. "

Nada u budućnost

Medicinska se zajednica budi zbog činjenice da je ADHD velik problem za djevojčice i da se stanje često nastavlja u odrasloj dobi, kaže Nadeau. Za sada, kaže, svaka žena koja sumnja da ima ADHD trebala bi se educirati o stanju - i posavjetovati se s stručnjakom za mentalno zdravlje koji je specijaliziran za to područje.

Quinn kaže da su vjerodajnice liječnika manje važne od njegovog razumijevanja i iskustva s liječenjem ADHD-a kod žena.

"Mnoge žene smatraju da njihov liječnik opće prakse, ako liječi ADHD kod starijih adolescenata, može biti od pomoći", kaže Quinn. "Obično je psihijatar ili terapeut najbolje opremljen za dijagnosticiranje poremećaja kod žena."

Ako se žena osjeća depresivno, ima smisla liječnik dijagnosticirati joj depresiju i liječiti je zbog toga. Ali ako ima razloga vjerovati da njen problem postoji više (ili ako odugovlačenje, problemi s upravljanjem vremenom i zaboravnost i dalje postoje, unatoč liječenju od depresije), možda će imati smisla ispitivati ​​dijagnozu - i ustrajati u ispitivanju dok joj se ne pruži olakšanje simptomi.

Trebala bi prebaciti liječnike? Quinn kaže, "Trebala bi se prebaciti ako je ne slušaju, ako njezino stajalište ne bude priznato ili uvaženo."

Čak i kad dijagnoza dođe kasno u životu, žene znaju kako iskoristiti svoju novu svijest u svoju korist. Lyle Hawkins, 59-godišnja majka troje djece, prepoznala je mnoga ponašanja ADHD-a kod svoje djece. Ne želeći da prođu kroz istu stvar, Hawkins se pobrinuo da im se dijagnosticira - rano. "Da me nisu imali za majku", kaže, "prošli bi kroz pukotinu."

[Popis simptoma za ADHD kod žena]

---

Resursi za žene s ADHD-om

Naša web stranica sadrži mnoštvo informacija za žene i djevojke s ADHD-om. Ostale vrijedne web stranice uključuju:

• addresources.org, korisne informacije i popis profesionalaca koji su se specijalizirali za ADD.
• addvance.com, s vezama na članke i knjige o ADD-u i besplatnim biltenom.

Ažurirano 10. listopada 2019. godine