Bol i vaše dijete ili tinejdžer
Opsežne informacije o boli u djece, uzrocima boli i liječenju kronične boli u djece.
Jedno od pedeset djece i adolescenata živi s ozbiljno oslabljujućom i ponavljajućom boli. Čak 15 posto djece pati od glavobolje, bolova u trbuhu i mišićno-koštanom tkivu, ali dva posto djece ima simptomi boli koji mogu biti dovoljno ozbiljni da prekinu spavanje, ograniče fizičku aktivnost i onemoguće im prisustvo škola.
Studije su pokazale da djeca oboljela od ove vrste kronične boli često postaju emocionalno uznemireni i imaju povećan osjećaj ranjivosti, što može imati veliki utjecaj na roditelje i braću i sestre.
Što je bol?
Bol je neugodan osjećaj ili osjećaj. Toliko je važan čimbenik zdravlja da ga je nazvao "peti vitalni znak [1]". Može biti konstantan (uvijek tamo) ili isprekidan (dolazi i odlazi). Bol može biti dosadna i bolna, oštra ili lupkajuća. Može biti i fizička i mentalna i svako dijete to doživljava drugačije. Važno je znati da nitko ne može opisati kako se osjeća bol vašeg djeteta, osim vašeg djeteta. Bol može biti samo neugodna smetnja ili može ometati dijete da može proći kroz svoje uobičajene svakodnevne aktivnosti.
Što uzrokuje bol?
Osjećamo bol kada naš mozak našim tijelima šalje posebne signale. Obično smo bolesni ili ozlijeđeni kad nam mozak pošalje te signale. Osjećanje boli obično služi svrsi - to je signal da nešto nije u redu.
Koja je razlika između kronične i akutne boli?
Bol može biti akutna (traje kratko vrijeme) ili kronična (traje mnogo duže, možda mjesecima ili godinama). Kronična bol često pogrešno dijagnosticira. Za razliku od akutne boli, ona ne služi nikakvoj korisnoj svrsi, već uzrokuje bespotrebnu patnju ako se ne liječi. Neliječena ili nedovoljno liječena kronična bol može poremetiti obiteljsku rutinu i ometati svakodnevne aktivnosti vašeg djeteta, što zauzvrat može dovesti do dugoročne invalidnosti. Ključ za liječenje kronične boli je dobar posao prepoznavanja i opisivanja često na putu kako bi se osiguralo da liječenje djeluje onako kako treba [2].
Kako mogu prepoznati bol u djetetu? Zašto je opisivanje boli tako važno?
Svatko može osjetiti bol, čak i bebe i mala djeca. Djeca se obično ne sjećaju boli koju su prolazili kad su bili mlađi od otprilike dvije godine. Ponekad se djeca teško izražavaju i možda će vam teško reći gdje vas boli i kako se osjećate.
Iz tog razloga, liječnici i medicinske sestre koriste nove alate za pomoć u definiranju boli kod djece do koje im je stalo. Grafikoni i vage za djecu koriste slike ili brojeve za opisivanje njihove boli. Opisivanje boli može pomoći roditeljima i zdravstvenim djelatnicima da shvate koliko je bolna bol i kako je najbolje liječiti. Razgovor s liječnicima i medicinskim sestrama o djetetu je važan. Što više znaju o boli vašeg djeteta, više vam mogu pomoći. Obratite pažnju na to kako vaše dijete djeluje. Na primjer, kada vaše dijete boli, može biti nemirno ili ne može zaspati.
Bol se može liječiti. Može otići! Prvi korak u liječenju boli vašeg djeteta je da o tome obavijestite liječnika ili medicinsku sestru. Vaš će liječnik postaviti nekoliko pitanja o boli, uključujući mjesto gdje boli, kakav osjećaj i kako se promijenila od početka.
Liječnik vašeg djeteta može od vas tražiti da vodite dnevnik boli, koji će pratiti kada vaše dijete ima bolove tokom dana. Ovaj dnevnik može dokumentirati i kako se bol mijenja nakon uzimanja lijekova protiv bolova. Ako čini se da lijekovi ne djeluju ili ako vaše dijete ima lošu reakciju, obavijestite liječnika i zadržite popis tih lijekova za buduću uporabu.
Zašto je liječenje boli važno?
Djeca koja boluju ne rade tako dobro kao djeca koja svoju bol drže pod kontrolom. Bol može usporiti oporavak vašeg djeteta. Također, bol se lakše liječi prije nego što postane stvarno loša. Stoga je dobro za vaše dijete pažljivo pratiti kako se osjeća, tako da bol može "ubadati u pupoljak". Ako liječimo bol odmah - prije nego što izmakne kontroli - zapravo sveukupno treba manje lijekova da bismo ih shvatili i držali pod sobom kontrolirati.
Kako mogu znati moram li nazvati liječnika?
Zapamtite: bol je znak da nešto nije u redu. Nazovite djetetovog liječnika ako vaše dijete ima jake bolove ili ima bolove koji traju više od jednog ili dva dana. Ako je vaše dijete u bolnici, obavijestite odmah medicinsku sestru ili liječnika ako vaše dijete boli.
Što je s lijekovima protiv bolova?
Većina boli može se kontrolirati lijekovima. Dobra je ideja kombinirati liječenje s lijekom s nekim od lijekova za kontrolu bolova koji nisu navedeni lijekom, a koji su popisani dolje na ovoj stranici [3]. Postoji mnogo različitih vrsta lijekova za koje će vaš liječnik možda htjeti pokušati olakšati djetetovu bol i nelagodu.
Hoće li moje dijete postati ovisnik o lijekovima protiv bolova?
Ako se vaše dijete dugoročno liječi, možete se zabrinuti da će to postati ovisnik o lijekovima protiv bolova. Ne brinite: ovisnost je vrlo rijetka. Ako vaše dijete dugo treba lijekove protiv bolova i sedative, može doći do fizičke ovisnosti. Tjelesna ovisnost nije isto što i ovisnost - ovisnost je psihološki problem. Zbog ove fizičke ovisnosti, doze lijekova će se polako smanjivati kako bi se spriječili mogući simptomi povlačenja koji se mogu pojaviti ako se lijek naglo zaustavi. Medicinske sestre i liječnici pažljivo će nadgledati vaše dijete radi znakova odvikavanja od lijekova. Mjere udobnosti kako su navedene u nastavku mogu biti od koristi kada se doze lijekova protiv bolova smanjuju.
Postoje li drugi načini liječenja boli osim uzimanja lijekova?
Apsolutno! Bol je najbolje liječiti korištenjem različitih lijekova koji nisu lijekovi, zajedno s lijekovima [3].
Jedna od najvažnijih mjera koju treba poduzeti je biti tamo svom djetetu. Ako se vaše dijete osjeća voljenim i podržanim, njihova bol neće toliko škoditi. Čuvajte, držite, ljuljajte i zagrlite svoje dijete. Držite dijete za ruku i dajte mu do znanja da ih volite. Smiri dijete, jer anksioznost pojačava bol. Ako je vaše dijete naučilo neke od tehnika rješavanja boli, možda će vam trebati vi ili medicinska sestra da ih podučite i podsjetite što i kako koristiti ove tehnike. Na primjer, možda ćete trebati voditi dijete u korištenju tehnika opuštanja, čak i ako je vaše dijete već upoznato s tim kako to treba učiniti [4].
Ostali primjeri tretmana bez droga uključuju dijete, terapiju, masažu, vruće ili hladne pakete, opuštanje i vođene slike, odvlačenje pažnje, glazbu, hipnoterapiju i čitanje. Dobro je koristiti mnoge od tih tehnika zajedno na načine koji se međusobno dopunjuju. Na primjer, istraživači su otkrili da je zajednička upotreba akupunkture i hipnoterapije djelotvorna u smanjenju kronične boli i dobro podnose mladi ljudi u svojoj studiji [5]. Stručnjaci koji mogu pomoći vašem djetetu da se izbori s liječenjem bolova mogu uključivati masažne terapeute, biofeedback tehničari, liječnici-akupunkturisti, specijalisti za život djeteta, psiholozi te fizički ili profesionalni terapeuti.
Citirana literatura:
[1] Lynch M. Bol: peti vitalni znak. Sveobuhvatna procjena dovodi do pravilnog liječenja. Adv. Medicinska sestra 2001 Nov; 9(11):28-36.
[2] Chambliss CR, Heggen J, Copelan DN, Pettignano R. Procjena i upravljanje kroničnom boli u djece. Lijekovi pedijatra. 2002;4(11):737-46.
[3] Rusy LM, Weisman SJ. Komplementarne terapije za akutno upravljanje dječjom boli. Pediatr Clin North Am. 47 (2000): 589-99.
[4] Cohen LL, Bernard RS, Greco LA, McClellan CB. Intervencija usmjerena na dijete za suočavanje s proceduralnom boli: jesu li treneri roditelja i medicinskih sestara potrebni? J Pediatr psihokol. 2002. dec; 27(8):749-57.
[5] Zeltzer LK, Tsao JC, Stelling C, Powers M, Levy S, Waterhouse M. Faza I proučava izvodljivost i prihvatljivost akupunkturne / hipnozne intervencije za kroničnu dječju bol. J Simptom boli. 24(2002):437-46.
[6] Kemper KJ, Sarah R, Silver-Highfield E, Xiarhos E, Barnes L, Berde C. Kao na iglama? Iskustvo pedijatrijskih bolesnika s akupunkturom. Pedijatrije. 2000. travanj; 105 (4 Pt 2): 941-7.
[7] Favara-Scacco C. Smirne G. Schiliro G. Di Cataldo A. Art terapija kao podrška djeci s leukemijom tijekom bolnih postupaka. Medicinska i dječja onkologija. 36 (4): 474-80, travanj 2001.
Vidi također:
- Osvajajući kronični bol vašeg djeteta
- Kako podržati svoje dijete s kroničnom boli
izvori:
- University of Bath, Velika Britanija
- Zdravstveni sustav Sveučilišta u Michiganu