Liječenje ADHD-a kod odraslih
Detaljan pregled lijekova protiv ADHD-a plus edukacija i psihoterapija za ADHD.
Lijekovi protiv ADHD-a
Kao i kod djece, ako odrasli uzimaju lijek za ADHD (poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje), često počinju s stimulativnim lijekovima. Lijekovi koji stimulišu utječu na regulaciju dva neurotransmitera, norepinefrina i dopamina. Najnoviji lijek odobren za ADHD od strane FDA, atomoksetin (Strattera®), testiran je u kontroliranim ispitivanjima i za djecu i za odrasle, a pokazalo se da je učinkovit.1
Antidepresivi se smatraju drugim izborom za liječenje odraslih s ADHD-om. Stariji antidepresivi, tricikli, ponekad se koriste jer i oni, poput stimulansa, utječu na norepinefrin i dopamin. Venlafaksin (Effexor®), noviji antidepresiv, koristi se i zbog svog učinka na norepinefrin. Bupropion (Wellbutrin®), antidepresiv s neizravnim učinkom na neurotransmiter dopamin, koristan je u kliničkim ispitivanjima liječenja ADHD-a i kod djece i kod odraslih. Ima dodatnu privlačnost da bude koristan u smanjenju pušenja cigareta.
U propisivanju odrasloj osobi posebna se razmatranja. Odrasla osoba možda će trebati manje lijekova za svoju težinu. Lijek može imati dulji "poluživot" kod odrasle osobe. Odrasla osoba može uzimati druge lijekove za tjelesne probleme poput dijabetesa ili visokog krvnog tlaka. Često odrasla osoba s ADHD-om također uzima lijekove za anksioznost ili depresiju. Sve ove varijable moraju se uzeti u obzir prije nego što se lijek propiše.
Obrazovanje i psihoterapija za ADHD
Iako lijekovi za ADHD daju potrebnu podršku, pojedinac mora uspjeti sam. Za pomoć u ovoj borbi mogu biti od pomoći i "psihoedukacija" i individualna psihoterapija. Profesionalni trener može pomoći odrasloj osoba s ADHD-om da nauči kako organizirati svoj život pomoću „rekvizita“ - velikog kalendara na kojem će se nalaziti treba vas vidjeti ujutro, knjige s datumima, popise, podsjetnike i posebno mjesto za ključeve, račune i papirologiju svakodnevnog rada život. Zadaci se mogu organizirati u odjeljke, tako da završetak svakog dijela može dati osjećaj postignuća. Povrh svega, odrasli s ADHD-om trebaju naučiti što više o svom poremećaju.
Psihoterapija može biti koristan dodatak lijekovima i edukaciji. Prvo, samo pamćenje sastanka s terapeutom predstavlja korak ka održavanju rutine. Terapija može pomoći u promjeni dugogodišnje loše slike o sebi proučavanjem iskustava koja su je proizvela. Terapeut može potaknuti pacijenta s ADHD-om da se prilagodi promjenama koje je u njegov život unio tretman - uočeni gubitak impulzivnosti i ljubavi prema riziku, novi osjećaj mišljenja prije djelovanja. Kako pacijent počinje imati male uspjehe u svojoj novoj sposobnosti da izbaci organizaciju iz složenosti svojih život, on ili ona mogu početi uvažavati karakteristike ADHD-a koje su pozitivne - bezgranična energija, toplina i entuzijazam.
izvori: Izvodi iz NIMH-a i Neuroscience Inc.
Bilješke:
1. Poremećaj manjka pozornosti kod odraslih. Pismo mentalnog zdravlja Harvarda, 2002: 19; 5: 3-6.
Sljedeći: Dijeta protiv ADHD-a
