Potpuni izbor mogućnosti liječenja ADHD-a za djecu

January 09, 2020 20:35 | Adhd Mogućnosti Liječenja
click fraud protection

Vaše mogućnosti liječenja ADHD-a

Najbolje strategije liječenja hiperaktivnosti poremećaja pažnje (ADHD ili ADD) su multimodalni - kombinacije nekoliko različitih, komplementarnih pristupa koji zajedno djeluju na smanjenju simptoma. Za jedno dijete ova idealna kombinacija može uključivati Lijekovi protiv ADHD-a, ADHD prehrana, vježbanje i bihevioralna terapija. Za drugo, to može značiti uzimanje ADHD dodaci i vitamini, vježbajući pažljivost i provodeći puno vremena na otvorenom u prirodi.

Pronalaženje pravih tretmana - i upravljanje njima - zahtijeva istraživanje, planiranje, organizaciju i upornost. U početku razgovarajte s liječnikom svog djeteta o mogućnostima. Ako koristite lijekove, razgovarajte s stručnjakom koji propisuje lijek o njegovoj stručnosti s dodatnim mogućnostima liječenja. Ako odlučite da djetetu ne dajete lijekove, pronađite stručnjaka koji je specijaliziran za vrste tretmana koje želite koristiti - na primjer, psihologa koji je specijaliziran za bihevioralnu terapiju.

Imajući to u vidu, započnite s čitanjem ovog pregleda liječenja za ADHD kako bi djeca razumjela mogućnosti.

instagram viewer

ADHD liječenje lijekovima

Lijekovi su često prva linija obrane protiv simptoma ADHD-a iz jednog jednostavnog razloga: studije pokazuju da je stimulativno liječenje najučinkovitije liječenje. "Kad me pitaju zašto trebaju probati lijekove za liječenje ADHD-a, moj odgovor se uvijek svodi na dvije riječi: Lijek djeluje", kaže Russell A. Barkley, doktor medicine, klinički profesor psihijatrije i pedijatrije na Medicinskom sveučilištu u Južnoj Karolini. "Kad pronađete pravi lijek, možete doživjeti znatna poboljšanja simptoma ADHD-a." S pravom lijeka i optimalne doze, stopa uspjeha je visoka: lijek djeluje na najmanje 80 posto ljudi s ADHD.

smjernice kliničke prakse koje je razvila Američka akademija za dječju i adolescentnu psihijatriju (AACAP) preporučuju lijekove kao osnovni tretman ADHD-a kod djece školske dobi pozivajući se na formalni pregled od 78 studije o liječenju ADHD-a, koje "uporno podupiru superiornost nadraživača nad ne-lijekom tretman „.

[Besplatni resursi: Vodič za roditelje o ADHD lijekovima]

Čak je i citirani Multi-Modal Studija zadružne skupine MTA-e, koji je zaključio da je lijek kombiniran s terapijom ponašanja optimalno liječenje djece s ADHD-om, priznao da je "farmakološka intervencija za ADHD efikasnija od samog ponašanja".

Iako je široko učinkovit, lijek nije lak odgovor. Prije nastavka liječenja lijekovima, roditelji trebaju uzeti u obzir sljedeće:

  • Pronalaženje pravih lijekova, doziranja i raspored može potrajati mjesecima.
  • Svaki lijek ima nuspojave za neke pojedince. Uravnotežavanje pozitivnih učinaka lijekova je postupak pokušaja i pogreške. Trebat će vam vremena za vaše dijete pronaći optimalni lijek i doziranje s minimalnim ili nultim nuspojavama.
  • Da biste maksimalno iskoristili lijekove, morate komunicirati s liječnikom koji propisuje lijek i slijediti njegove savjete, posebno tijekom početne faze započinjanja lijekova. Ova je komunikacija potrebna za pravodobno prilagođavanje doziranja i kontrolu nuspojava.
  • Lijek nije čarobni metak. Pomaže u upravljanju nekim simptomima ADHD-a, ali ne liječi poremećaj. Vaše će dijete i dalje trebati izgraditi osnovne vještine izvršnog funkcioniranja.
  • Dopunjavanje lijekova bihejvioralnom terapijom, trening roditeljai trening je često učinkovitija strategija od upravljanja ADHD-om s jednim ili drugim, kao što su pokazala istraživanja.1

ADHD liječenje terapijama ponašanja

Sama medicina nije dovoljan tretman za većinu djece sa ADHD-om. To se posebno odnosi na djecu i adolescente koji se suočavaju sa izazovima vezanim za ADHD u školi, s vršnjacima i / ili kod kuće sa svojim obiteljima. Dok lijekovi djeluju na neurološkoj razini da reguliraju mozak, terapija ponašanjem se bavi specifičnim problematičnim ponašanjima koja su povezana s tim vještine funkcioniranja izvršne vlasti podučavajući dijete kako da strukturira svoje vrijeme, uspostavi predvidljivost i rutine i poveća pozitivnost rezultati. Terapija ponašanja može pomoći promjeni ponašanja kroz svjesnost i praksu, što uključuje sljedeće:

  • Stvaranje okruženja pogodnog za odgovarajuće ponašanje
  • Pružanje pozitivnih povratnih informacija i pojačanje za prihvatljivo ponašanje i poboljšanja
  • Utvrđivanje jasnih posljedica za neželjeno ponašanje, što može dovesti do uskraćivanja nagrade / pohvale ili nametanja negativnih posljedica
  • Dosljedan u pogledu očekivanja i posljedica, i pozitivnih i negativnih

Terapija ponašanja pomaže mnogoj djeci poboljšati svoje stavove i školske rezultate. Ova vrsta terapije često uključuje obuka roditelja - a ponekad i učitelji. Ključno je usredotočiti se na poboljšanje ponašanja u jednom trenutku, tako da roditelji, učitelji, praktičari i djeca mogu odrediti koje pojedinačne strategije rade.

[Kako tačno djeluje terapija ponašanja?]

Kognitivna bihevioralna terapija (CBT)

Ovaj pristup, koji se često koristi u kombinaciji s lijekovima, provodi terapeut koji radi s vašim djetetom na pronalaženju problematičnih ponašanja i razvijanju strategija za njihovo mijenjanje. CBT je kratkoročan, ciljani oblik psihoterapije koji ima za cilj promijeniti negativne obrasce razmišljanja i promijeniti način na koji pacijent osjeća sebe, svoje sposobnosti i svoju budućnost. Evo kako to funkcionira:

  • Odaberite jedno problematično ponašanje - odugovlačenje, recimo - da biste radili odjednom.
  • Shvatite motivaciju za ponašanje i promijenite misli i percepcije koje ga uzrokuju
  • Razviti praktične načine za promjenu ponašanja
  • Primijenite strategije i isprobajte nove ako ne djeluju

Ovaj je pristup učinkovit za većinu djece s ADHD-om. Izuzeci od ovog pravila su vrlo mala djeca - koja nisu u stanju artikulirati svoje misli i osjećaje - i ona kojima je potreban strukturiraniji pristup, poput djece sa opozicijski prkosni poremećaj koji ne žele surađivati ​​u upravljanju svojim ponašanjem. Promjena iskrivljenih misli i rezultirajuća promjena u obrascima ponašanja učinkovita je i u liječenju poremećaja raspoloženja, anksioznosti i drugih emocionalnih problema.

Liječenje ADHD-a alternativnim ili komplementarnim tretmanima

Neke se obitelji odlučuju za upravljanje simptomima svog djeteta - u cjelini ili u kombinaciji s lijekovima i terapije ponašanja - kroz prehranu, fizičku aktivnost i alternativne terapije poput meditacije ili mozga trening.

Hrana i dodaci prehrani

Promjena vašeg obroka plan povećati potrošnju određenih ADHD-hranjive hranjive tvari - riblje ulje, minerali cink, željezo i magnezij - kao i bjelančevine i složeni ugljikohidrati, mogu pomoći funkcioniranju mozga na optimalnim razinama i kontrolirati promjene raspoloženja i ponašanja. Ograničavanje šećera, umjetnih konzervansa i umjetnog bojenja hrane smanjuje hiperaktivnost u neke djece.

Vježba za ADHD

"Zamislite vježbanje kao lijek", kaže John Ratey, M.D., izvanredni klinički profesor psihijatrije na Harvard Medical School i autor Iskra: Revolucionarna nova znanost vježbanja i mozga. „Vježba uključuje sustav pozornosti, takozvane izvršne funkcije - određivanje slijeda, radnu memoriju, određivanje prioriteta, inhibiranje i održavanje pažnje. Na praktičnoj razini, to čini djecu manje impulsivnima, što ih čini još spremnijima za učenje. "

Studija iz 2015. objavljena u časopisu Časopis za nenormalnu psihologiju otkrili da 30 minuta vježbanja prije škole može pomoći djeci s ADHD fokusom i upravljanjem raspoloženjem. To čak može smanjiti potrebu za stimulansima za liječenje simptoma.2

Hodanje 30 minuta, četiri puta tjedno, dovoljno je vježbanje da biste donijeli korist.

Prirodna terapija za ADHD

Dnevna doza prirode - šetnja šumom ili provođenje vremena u stakleniku - može umanjiti simptome ADHD-a i kod odraslih i kod djece. To je učvršćeno u studiji iz 2004. godine, gdje su istraživači utvrdili da "zelene aktivnosti na otvorenom smanjuju simptome znatno više nego aktivnosti koje se obavljaju u drugim sredinama."3Nekoliko stručnjaka savjetuje da pacijenti koriste terapiju prirodom u kombinaciji s lijekovima na recept i terapijom ponašanja.

Uzorna meditacija i joga za ADHD

Mentalna svjesnost ili pažnja podrazumijeva veliku pozornost svojim mislima, osjećajima i tjelesnim senzacijama; drugim riječima, razvijam veću svijest o tome što se događa s vama iz trenutka u trenutak. Može se koristiti kao sredstvo za poticanje wellnessa, posebno psihološkog blagostanja. Slične tehnike koriste se za snižavanje krvnog tlaka i za upravljanje kroničnom boli, tjeskobom i poremećajima raspoloženja.

Studija iz 2005. na Državnom sveučilištu u Arizoni otkrila je da djeca s ADHD-om koja su sudjelovala u vježbama svijesti imaju niži test anksioznosti i manji broj simptoma ADHD-a, plus veća pažnja od djece koja nisu sudjelovala u vježbe.4

joga, fizička i duhovna praksa podrijetlom iz Indije, pruža slične blagodati praktikovanju uma i meditacije, smanjujući anksioznost uz povećanje energije.

Trening mozga za ADHD

Trening mozga poput Neurofeedback i Cogmed daju ozbiljno obećanje: povećana pažnja i radna memorija bez lijekova. Znanstvena zajednica, međutim, još nije uvjerena.5

"Radna memorija je sposobnost da držite informacije u svom umu nekoliko sekundi, manipulirate njima i koristite ih u svom razmišljanju", kaže Ari Tuckman, Psy. D., klinički psiholog iz West Chestera, Pennsylvania. "Središnji je dio koncentracije, rješavanja problema i kontrole impulsa."

Djeca s ADHD-om ne mogu se uvijek držati informacija jer im se pažnja otima. Poboljšanje kapaciteta radne memorije treningom mozga omogućava pojedincu da obraća pažnju, odupire se distrakciji, bolje upravlja emocijama i nauči.

Neurofeedback je oblik treninga u mozgu koji koristi vježbe mozga za smanjenje impulzivnosti i povećanje pozornosti. Mozak emitira različite vrste valova, ovisno o tome jesmo li u fokusiranom stanju ili sanjamo. Cilj neurofeedback-a je naučiti djecu da proizvode uzorke moždanih valova koji odražavaju fokus. Rezultat: Neki simptomi ADHD-a - naime, impulzivnost i distraktibilnost - smanjuju se.

Treniranje za ADHD

ADHD trener zna za specifične, jedinstvene izazove s kojima se suočavaju ljudi s kondicijom i može im pomoći u stjecanju vještina za prevladavanje tih problema. Dio navijačice, dijelom voditelj zadataka, dio osobni asistent, dio nastavnik, trener može pomoći tinejdžerima da urade sljedeće:

  • Razviti strukture za organizaciju
  • Napravite planove i postavite ciljeve
  • Budite i ostanite motivirani
  • Razvijte vještine upravljanja vremenom i novcem

Neki se treneri svakodnevno susreću sa svojim klijentima; ostali su u redovnom kontaktu telefonom. Ostali se susreću s klijentima u njihovim domovima kako bi im pomogli u određivanju zadataka, poput organiziranja radova ili rada na socijalnim vještinama.

Kako pristupiti tretmanu ADHD-a za djecu s ADHD-om

Većina obitelji djece s ADHD-om isprobava razne programe liječenja kako bi maksimizirali kontrolu simptoma. Ako to planirate voditi, vodite dnevnik kako biste mogli pratiti napredak svojih napora i razumjeti rezultate svake strategije koju isprobate. Ne bacajte tretman iz svog plana ako se promjene ne odvijaju tako brzo koliko želite. Za promjenu je potrebno vrijeme. Prije nego što prestanete - osim ako nuspojave ne ometaju život vašeg djeteta - posavjetujte se sa stručnjakom. Potražite načine kako prilagoditi tretman prije nego što se od njega odreknete.

[Kako znamo da liječenje djeluje?]

1„14-mjesečno randomizirano kliničko ispitivanje strategija liječenja za poremećaj pomanjkanja pažnje / hiperaktivnost.“ Arhiv opće psihijatrije 56.12 (1999): 1073. Mreža.
2Hoza, Betsy, Alan L. Smith, Erin K. Shoulberg, Kate S. Linnea, Travis E. Dorsch, Jordan A. Blazo, Caitlin M. Alerding i George P. McCabe. "Randomizirana pokusna istraga učinaka aerobne fizičke aktivnosti na simptome poremećaja pozornosti / hiperaktivnosti u djece". Časopis za abnormalnu dječju psihologiju 43.4 (2014): 655-67. Mreža.
3Kuo, Frances E. i Andrea Faber Taylor. "Potencijalni prirodni tretman za poremećaj manjka pažnje / hiperaktivnost: dokazi iz nacionalne studije." Američki časopis za javno zdravstvo 94.9 (2004): 1580–1586. Ispis.
4Dr. Maria Napoli, Paul Rock Krech i Lynn C. Holley. „Obuhvatni pažnja za učenike osnovnih škola.“ Časopis Primijenjene školske psihologije (2005).
5Geladà ©, Katleen, Tieme W. P. Janssen, Marleen Bink, Rosa Van Mourik, Athanasios Maras i Jaap Oosterlaan. „Ponasni učinci neurofeedback-a u usporedbi sa stimulatorima i tjelesnom aktivnošću u poremećaju pozornosti / hiperaktivnosti.“ The Journal of Clinical Psychiatry (2016): n. pag. Mreža.

Ažurirano 1. studenog 2019. godine

Od 1998., milijuni roditelja i odraslih vjeruju stručnim uputama i podršci ADDitude-u za bolji život s ADHD-om i povezanim stanjima mentalnog zdravlja. Naša misija je biti vaš pouzdani savjetnik, nepokolebljiv izvor razumijevanja i vodstva na putu do wellnessa.

Nabavite besplatan broj i besplatnu e-knjigu ADDitude, uz uštedu 42% na naslovnici.