Kad bipolarna depresija traje godinama
Bipolarna depresija može trajati godinama. Sada, znam, bipolarni poremećaj je ciklička bolest - tj. Kružite kroz različita stanja poput hipomanija, manija, depresija i eutimija (bez simptoma). To je istina. Ali istina je i da osoba može biti zarobljena u jednom od stanja raspoloženja. Ovo nije nužno najčešća manifestacija bipolarnog poremećaja, ali to se događa. A obično, ako ste zarobljeni u određenom stanju raspoloženja, to je bipolarna depresija koja traje godinama.
Godine bipolarne depresije
Da, jedan sam od onih ljudi koji su godinama bili u bipolarnoj depresiji (različitih težina). Povremeno je prekidao miješano raspoloženje ili a hypomania, ali te sitne interpunkcije oslikavaju se ogromnim bipolarnim udubljenjima koja ih okružuju.
I vjerujte mi, u tim godinama bipolarne depresije isprobao sam svaki lijek koktel poznat čovjeku. Pokušali smo sve što postoji, tako da nismo imali drugog izbora nego da se vratimo na prethodne lijekove (i zapravo imamo neki uspjeh u tome).
Zašto bi bipolarna depresija trajala godinama?
Naravno, nitko ne zna zašto određena osoba doživljava tačan profil simptoma u bipolarnom poremećaju koji ima. Dakle, ako ste zaglavili u godinama bipolarne depresije, sigurno ne mogu reći zašto ste kad osoba s bipolarnim poremećajem pored vas nema.
Međutim, postoje neke stvari koje znamo:
- Što se kasnije liječite, to je lošija prognoza
- Što se ranije razbolio, to je lošija prognoza
- Što više epizoda imate, to su vjerojatnije buduće epizode
- Što više bipolarni poremećaj ciklusi, to je lošija prognoza
- Što više lijekova ne uspije, to više ukazuje na tu budućnost lijekovi neće uspjeti (imajte na umu da to ne znači svi to će vjerojatno samo sugerirati duže razdoblje liječenja)
- Raspoloženja bipolarnog poremećaja hrane se sobom mijenjajući mozak tjelesno, što više promjena postajete depresivniji
- Vanjski stresori / traume pogoršavaju prognozu
- Socioekonomski čimbenici također utječu na prognozu
Mislim na to ovako: kad ste u depresiji, u jarku ste. Počinje kao plitki jarak - onaj iz kojeg biste mogli izaći s pravim smjerovima. Zatim, s vremenom, jarak postaje sve dublji. Tada počinjete potrebu da drugi pomognu da izađu iz jarka. A onda je jarak toliko dubok da vam treba ljestve za izlazak. A u nekom je trenutku rov toliko dubok da može biti vrlo teško pronaći ljestvicu dovoljno visoku da vas vrati natrag.
Gledajući gore navedeno, čini se da depresija rađa depresiju. To je samoobnavljujuće stanje.
Suočavanje s godinama bipolarne depresije
Zaista se nadam da se ne bavite godinama bipolarnom depresijom - ali znam da neki od vas jesu. Evo što mislim da trebate znati o godinama depresije bipolarnog poremećaja:
- Bipolarne depresije mogu se liječiti i smanjiti / smanjiti. Ja sam prva osoba koja je priznala da sam izgubila nadu da će išta ikada dirnuti moju depresiju nakon godina. Ali tu je stvar - lijek koktel je. Ne morate to osjetiti nada od toga (znam da mnogi ne mogu osjetiti nadu) ali slušajte moje riječi jer stvari čini
- Sve gore zastrašujuće tvrdnje istinite su, ali se s njima može riješiti. Znam da ste osoba koja kasno liječi i doživjela je mnogo neuspjelih tretmana (poput mene), čini se da je sve ukočeno protiv vas, ali još uvijek možete poboljšati. Ono što sam rekao o mozgu je istina. Bipolarna depresija čini stvari poput smanjiti dijelove mozga; ali, dobra vijest je da liječenje (i lijekovi i odgovarajuća terapija) zapravo može preokrenuti A terapija vam može pomoći u ublažavanju stresora. (Socioekonomske čimbenike je, međutim, teško riješiti.)
- Liječenje bipolarne depresije zahtijeva vrijeme. Znam da želiš biti dobro. Znam da želiš biti dobro sadaili, znate, po mogućnosti jučer, ali tretman bipolarne depresije nije takav. Pronaći koktel koji djeluje nakon godina depresije dug je i bolan proces, ali na kraju djeluje kod većine ljudi.
Ne mogu vam reći kakav će tretman djelovati na vas nakon godina bipolarne depresije. Ono što vam mogu reći je da je tretman vani. Mogu vam reći da ima nade.
Ali isto tako vam mogu reći da je zaokret u godinama bipolarne depresije teško učiniti. Dugotrajna depresija dobila je veliki silazni zamah i pronalaženje nečega što bi moglo promijeniti što je visok red. Mislim da je važno to shvatiti. Ne zato što je lako čuti, već naprotiv, zato što će na vaš način postaviti odgovarajuća očekivanja. Očekujete da će u sljedećem mjesecu postati bolje, a nećete biti još depresivniji. Ali ako vam postavim posao za godinu dana ili više (što bi moglo biti potrebno), bit ćete spremni za neuspjeh prije uspjeha.
Cijeli dan bih priznao da ako ste u dugogodišnjoj bipolarnoj depresiji, brojevi nisu u vašu korist, ali znate što je? Vas. Vaša upornost. Vaša snaga. Vaša želja da budete bolji. To je sve jače od brojeva. Zato nemojte odustati Znam da biste to možda željeli, ali ako bih mogao naći olakšanje, onda možete i vi.
Nadam se čak i s godinama bipolarne depresije
Prilagodite se nadati se čak i ako proživljavate godine depresije.
izvori
- Aldinger, Fanny i Schulze, Thomas G, Čimbenici okoliša, životni događaji i traume tijeka bipolarnog poremećaja. Psihijatrija i kliničke neuroznanosti. 2016.
- Berk, Michael i ostali, Ima li faza bolesti utjecaj liječenja na bipolarni poremećaj? Podaci empirijskog liječenja i njihova posljedica za model postupanja i ranu intervenciju. Bipolarni poremećaji. Veljače 2011.
- Di Marzo, S i ostali, Utjecaj broja epizoda na ishod bipolarnog poremećaja. Europski časopis za psihijatriju. Ožujka 2006.
- Leverich, Gabriele S i sur. Rana tjelesna i seksualna zlostavljanja povezana s štetnim tijekom bipolarne bolesti. Biološka psihijatrija. Veljače 2002.
- Lyoo, In et al, Povećava se volumen materije u litijumu kao neuronski korelat reakcije na liječenje u bipolarnom poremećaju: Longitudinalna studija slike mozga. Neuropsvchopharmacologv. Ožujka 2010.
- Maj, Mario i ostali, Prethodni obrazac tijeka bolesti kao prediktor reakcije na litijevu profilaksu kod bipolarnih bolesnika. Časopis o afektivnim poremećajima. Studeni-prosinac 1989.
- Obrocea, Gabriela i dr., Klinički prediktori reakcije na monoterapiju Lamotriginom i Gabapentinom u vatrostalnim afektivnim poremećajima. Biološka psihijatrija. Veljače 2002.
- Perlis, Roy i dr., Predviđaji ponovne pojave bipolarnog poremećaja: primarni ishodi iz programa sustavnog poboljšanja liječenja bipolarnog poremećaja (STEP-BD). Američki časopis za psihijatriju. Veljače 2006.
- Post, RM i dr., Bipolarni poremećaji i kašnjenje liječenja rani su čimbenici rizika za loši ishod u odrasloj dobi. Časopis za kliničku psihijatriju. Srpnja 2010.