Klonazepam: antikonvulzivni lijekovi za liječenje poremećaja panike

Što je klonazepam?

klonazepam (Robna marka: Klonopin) je antikonvulzivni ili antiepileptički lijek iz benzodiazepinske klase koji se koristi za kratkotrajno ublažavanje simptoma paničnog poremećaja sa ili bez agorafobije kod odraslih. Klonazepam je također koristan sam ili u tandemu s drugim lijekovima za liječenje Lennox-Gastaut sindroma, plus akinetski i mioklonski napadi kod odraslih i djece. Sigurnost i učinkovitost klonazepama za liječenje paničnog poremećaja nisu utvrđene kod adolescenata i djece mlađe od 18 godina ili starijih bolesnika starijih od 65 godina.

Kako koristiti Clonazepam

Prije nego što započnete ili napunite recept za klonazepam, pročitajte vodič za lijekove koji se nalazi u kompletu s pilulama jer ga možete nadopuniti novim informacijama.

Ovaj vodič ne bi trebao zamijeniti razgovor s liječnikom koji ima holistički prikaz medicinske anamneze vašeg djeteta ili vašeg djeteta, drugih dijagnoza i drugih recepata. Ako imate pitanja, pitajte svog liječnika ili ljekarnika prije nego što počnete uzimati lijekove.

Doziranje za klonazepam

Kao i kod svih lijekova, točno se pridržavajte uputa za propisivanje klonazepama. Klonazepam je dostupan u dvije formulacije:

• Klonazepam tableta: Uzima se oralno dva do tri puta dnevno s vodom ili drugom tekućinom. Tablete su dostupne u dozama od 0,5 mg, 1 mg i 2 mg.
• Klonazepam tableta za brzo otapanje: Uzima se sa ili bez vode ili neke druge tekućine. Tablete su dostupne u dozama od 0,125 mg, 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg i 2 mg. Da se otopina ne otopi prije nego što tabletu stavite u usta, ostavite je u svom blister pakiranju sve dok je niste spremni uzeti. Prilikom otvaranja lijeka pazite da su vam ruke čiste i suhe kako ne bi slučajno izazvale otapanje. Skinite omot s blister paketom kako biste izvadili tabletu, umjesto da je gurate kroz foliju. Stavite tabletu na jezik, gdje će se otopiti. Ne gnječite i ne žvakajte tabletu.

Nemojte piti alkohol dok uzimate ovaj lijek.

Maksimalna doza je obično 4 mg dnevno za liječenje paničnih poremećaja. Liječenje napadaja napadaja može zahtijevati veću dozu, do 20 mg dnevno. Prilikom uzimanja veće doze trebali biste se redovito sastajati s liječnikom kako biste razmotrili smanjenje doze i dugoročnu korisnost. Liječnici mogu preporučiti niže početno doziranje starijim pacijentima ili bolesnicima s određenim medicinskim stanjima koji mogu biti posebno osjetljivi na benzodiazepine.

Optimalna doza ovisi o bolesniku i stanju koji se liječi. Vaš liječnik može povećati dozu za 0,5 mg do 1 mg svaka tri dana dok se simptomi ne kontroliraju na odgovarajući način.

Pri prekidu liječenja ili smanjenju doziranja pacijenti bi trebali raditi s liječnikom kako bi postupno smanjili razinu lijeka za ne više od .125 mg svaka tri dana. Zaustavljanje klonazepama odjednom može stvoriti simptome povlačenja, a mogu se pojaviti i napadaji. Neki će pacijenti možda trebati smanjiti doziranje još sporijom brzinom.

Ne povećavajte doziranje bez da razgovarate o tome sa svojim liječnikom. Vaš liječnik treba povremeno ponovno ocjenjivati ​​je li liječenje još uvijek korisno. Dugotrajno liječenje klonazepamom povećava rizik ovisnosti i može uzrokovati poteškoće prilikom prekida liječenja. Nakon dužeg razdoblja bez napada ili simptoma, pacijent može raditi sa svojim liječnikom kako bi postupno smanjivao lijekove.

Nuspojave povezane s klonazepamom

Najčešće nuspojave povezane s klonazepamom su: pospanost, vrtoglavica, umor, depresija, problemi s pamćenjem, gubitak koordinacije i simptomi ovisnosti / povlačenje sa dugotrajna upotreba.

Postoji vjerojatnost da klonazepam koji se koristi za liječenje poremećaja napadaja može uzrokovati da se napadaji češće događaju ili pogoršaju. Ako se to dogodi, odmah se obratite svom liječniku.

Ako iznenada prestanete uzimati klonazepam, to može uzrokovati napadaje koji se neće zaustaviti, halucinacije, drhtanje i grčeve.

Uzimanje klonazepama može oslabiti vašu sposobnost vožnje, upravljanja strojevima ili obavljanje drugih potencijalno opasnih zadataka. Ova nuspojava obično nestaje s vremenom. Ako su nuspojave dosadne ili ne prestaju, obratite se svom liječniku.

Većina ljudi koji uzimaju ovaj lijek ne iskusi nijednu od ovih nuspojava.

Otkrijte svom liječniku sva pitanja mentalnog zdravlja uključujući bilo obiteljsku povijest samoubistva ili depresije. Kod malog broja ljudi, klonazepam može izazvati samoubilačke misli ili akcije. Panični poremećaj često je čest s velikim depresivnim poremećajima, što može povećati rizik za samoubojstvo. Nazovite svog liječnika odmah ako osjetite nove ili pogoršavajuće simptome mentalnog zdravlja, uključujući halucinacije ili nagle promjene raspoloženja.

Obavijestite svog liječnika ako imate problema s jetrom, bubrezima ili plućima prije nego što počnete uzimati klonazepam. Klonazepam obrađuje jetra i bubrezi, a oslabljena funkcija može dovesti do nakupljanja u tijelu. Klonazepam izaziva respiratornu depresiju, što može uzrokovati probleme s disanjem bolesnicima s oštećenom funkcijom.

Benzodiazepini poput klonazepama su "supstanca pod nadzorom IV", oznaka koju Agencija za provođenje droga koristi za lijekove s mogućnošću zlouporabe. Ostali lijekovi iz Popisa IV uključuju Valium, Ativan i Ambien. Dugotrajno liječenje u većim dozama s klonazepamom povećava rizik ovisnosti, posebno kod ljudi predisponiranih za ovisnost.

Gore navedeno nije potpun popis mogućih nuspojava. Ako primjetite bilo kakve zdravstvene promjene koje nisu navedene gore, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Mjere opreza povezane s klonazepamom

Klonazepam čuvajte na sigurnom mjestu, van dohvata djece, i na sobnoj temperaturi. Ako uzimate tabletu koja se brzo otapa, tablete držite u blister ambalaži dok ih ne budete spremni uzeti. Ne dijelite svoj recept za klonazepam ni s kim, čak ni s drugom osobom s istim stanjem. Dijeljenje lijekova na recept je nezakonito i može nanijeti štetu.

Ne biste trebali uzimati klonazepam ako ste osjetljivi na benzodiazepine, imate jetrenu bolest ili imate akutni glaukom uskog kuta.

Ako razmišljate o trudnoći, ne biste trebali uzimati klonazepam, jer postoji velika mogućnost oštećenja ploda i povećani rizik od urođenih abnormalnosti. Ako zatrudnite dok uzimate klonazepam, razgovarajte sa svojim liječnikom o registraciji u Sjevernoamerički registar trudnoće za antiepileptičke lijekove. Aktivno prikuplja informacije o sigurnosti antikonvulziva tijekom trudnoće. Klonazepam se prenosi putem majčinog mlijeka, pa se majkama preporučuje da ne doje.

Interakcije povezane s klonazepamom

Prije uzimanja klonazepama razgovarajte sa svim lijekovima na recept sa svojim liječnikom.

Korištenje benzodiazepina, poput klonazepama, istodobno s opioidnim lijekovima može uzrokovati jaku pospanost, probleme s disanjem, komu, pa čak i smrt.

Budite oprezni kad uzimate klonazepam ako uzimate lijekove koji inhibiraju metabolizam putem citokroma P4503A, kao što su oralna antifungalna sredstva.

Podijelite popis svih vitaminskih ili biljnih dodataka i lijekova na recept i bez recepta koje uzimate sa ljekarnikom kada napunite svoj lijek. propisivanje, posebno svih lijekova koji uzrokuju pospanost, uključujući alkohol, antihistaminike, lijekove protiv tjeskobe, lijekove koji potiču spavanje, opuštanje mišića ili narkotici.

Obavijestite sve liječnike i liječnike da uzimate klonazepam prije nego što obavite operativni zahvat ili laboratorijske pretrage. Gore navedeno nije potpuni popis svih mogućih interakcija s lijekovima.

izvori:

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/017533s046s048,020813s006s007MedGuide.pdf
https://www.gene.com/download/pdf/klonopin_prescribing.pdf
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/017533s045,020813s005lbl.pdf
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 1aef0069-80ea-483d-ac70-c8d485462c5b