Proteze penisa za erektilnu disfunkciju
Erektilna disfunkcija (ED) je nemogućnost muškarca da postigne i / ili održi erekciju dovoljnu za seksualnu aktivnost. Srećom, većina muškaraca koji imaju ED gube samo mogućnost zadovoljavajuće erekcije. Drugim riječima, za većinu ovih muškaraca osjet penisa je normalan i sposobnost da doživjeti orgazam a ejakulat ostaje. Danas je na raspolaganju nekoliko mogućnosti liječenja muškarcima koji pate od ovog poremećaja. Za većinu muškaraca početni tretman bit će an oralni lijekovi. Ako ovaj tretman nije uspješan, obično se razmatraju mogućnosti drugog liječenja. Oni uključuju uporabu vakuumskog uređaja za erekciju, intrauretralne lijekove ili terapiju injekcijom penisa. Ako ti tretmani drugog reda ne uspiju ili ako ih pacijent i njegov partner odbiju, razmatra se opcija trećeg liječenja, implantacija proteze penisa.
Što su proteze penisa?
Proteze penisa su uređaji koji se u potpunosti implantiraju unutar tijela. Oni proizvode stanje poput erekcije koje muškarcu koji ima jedan od tih implantata omogućava normalan seksualni odnos. Ni operacija implantacije proteze ni sam uređaj neće ometati osjet, orgazam ili ejakulaciju.
Koje su različite vrste proteza penisa?
U penisu se nalaze dvije komore erekcije (corpora cavernosa). Sve penisne proteze imaju par komponenti koje su implantirane unutar obje ove erekcijske komore. Najjednostavnije penisne proteze sastoje se od jednostavno uparenih fleksibilnih šipki od kojih se obično izrađuju silikona medicinskog stupnja, te stvaraju stupanj trajne krutosti penisa koji čovjeku omogućuje postojanje spolni odnos. Ovi su uređaji ili napuhani ili napuhani. Proteza s lopljivim štapom može se saviti prema dolje za mokrenje ili prema gore za seks. Proteze na naduvavanje penisa su uređaji ispunjeni tekućinom koji se mogu naduvati za erekciju. Oni su najprirodniji osjećaj implantata penisa jer omogućuju kontrolu krutosti i veličine.
Uređaji za napuhavanje imaju cilindre napunjene tekućinom, koji su ugrađeni unutar erekcijskih komora. Cijev povezuje ove cilindre s pumpom koja je ugrađena unutar skrotuma, vrećice koja sadrži testise. U najjednostavnijim od ovih uređaja na napuhavanje, crpka prenosi malu količinu tekućine u cilindre za erekciju, koja se potom izbaci iz cilindara kada više nije potrebna montaža. Ti se uređaji često nazivaju dvokomponentnim penisnim protezama. Jedna komponenta su upareni cilindri, a druga komponenta su skrotalna pumpa.
Trokomponentne penisne proteze na napuhavanje imaju uparene cilindre, skrotalnu pumpu i rezervoar trbušne tekućine. Ovim trokomponentnim uređajima veći volumen tekućine se pumpa u cilindre za montažu i izvadi iz cilindara kada više nije potrebna montaža.
Što uključuje implantacija proteze penisa?
Proteze penisa se obično implantiraju pod anestezijom. Obično se jedan mali kirurški rez napravi ili iznad penisa gdje se pridružuje trbuhu ili ispod penisa gdje se pridružuje skrotumu. Ne uklanja se tkivo, gubitak krvi je mali i transfuzija krvi gotovo nikada nije potrebna. Pacijent obično provodi jednu noć u bolnici.
Većina muškaraca ima bol nakon implantacije proteza penisa otprilike četiri tjedna. U početku su potrebni oralni opojni lijekovi protiv bolova, a vožnja je zabranjena. Ako muškarci ograničavaju svoju fizičku aktivnost dok je prisutna bol, obično se to rješava prije. Muškarci se često mogu uputiti kako koristiti protezu za seksualne aktivnosti mjesec dana nakon operacije, ali ako su bol i nježnost još uvijek prisutni, to se ponekad odgodi za još mjesec dana.
Koje su komplikacije operacije penisne proteze?
Infekcija se javlja u 1 do 5 posto slučajeva. Ovo je značajna komplikacija jer je za uklanjanje infekcije gotovo uvijek potrebno ukloniti protezu. U 1 do 3 posto slučajeva, erozija nastaje kada neki dio proteze strši izvan tijela. Erozija je često povezana s infekcijom, a uklanjanje uređaja često je potrebno.
Mehanički kvar se vjerojatnije pojavljuje kod napuhavanja nego kod proteza šipki. Tekućina prisutna u protezi curi u tijelo; međutim, ove proteze sadrže normalnu fiziološku otopinu koja se apsorbira bez oštećenja. Nakon mehaničkog kvara potrebna je druga operacija zamjene proteze ili popravka proteze ako muškarac želi ostati seksualno aktivan. Današnje trokomponentne protezne penisne proteze imaju oko 10 do 15 posto vjerojatnosti neuspjeha u prvih pet godina nakon implantacije.
Često postavljana pitanja:
Da li je implantacija penisne proteze pokrivena osiguranjem?
Iako svi obveznici treće strane ne pokrivaju implantaciju proteze penisa, većina njih uključuje Medicare ako je proteza implantirana za liječenje erektilne disfunkcije uzrokovane organskim poremećajem.
Hoće li proteza penisa ometati mokrenje?
To normalno ne.