Pravilo br. 2: Nemojte očekivati ​​da će prvi lijek protiv ADHD-a djelovati

Četiri od pet djece koja uzimaju lijekove za ADHD uživaju značajna smanjenja hiperaktivnosti, nepažnje i / ili impulsivnosti. No put do uspjeha često je zakrivljen. Ovdje dr. Larry Silver objašnjava kako odabrati pravi lijek, odabrati pravu dozu i reagirati na nuspojave.

Koliko su lijekovi učinkoviti u kontroli simptoma ADHD-a kod djece, adolescenata i odraslih? Vrlo djelotvoran. Četiri od pet mladića koji uzimaju lijekovi za ADHD uživajte u značajnom smanjenju hiperaktivnosti, nepažnje i / ili impulsivnosti. Ali kako biste bili sigurni da uzimate adhd lijekove, važno je odabrati pravi lijek i slijediti odgovarajuću dozu.

Tijekom više od 30 godina liječenja ADHD-a, razvio sam sedam pravila kako bi maksimizirao prednosti lijekova:

1. Provjerite je li dijagnoza točna.

Nisu sva djeca koja su hiperaktivna, nepažljiva ili impulzivna imaju ADHD. Ova ponašanja mogu biti uzrokovana i anksioznošću ili poremećajem raspoloženja, kao i

poteškoće u učenju. Učitelj može reći da vaše dijete ima poteškoća sjedenja. Psihološki test može pokazati da je vaše dijete pokazalo ponašanja koja ukazuju na ADHD. Ali takva izvješća nisu dovoljna. Da bi se potvrdila dijagnoza, mora se pokazati da je karakteristično ponašanje kronično (da je postojalo i prije dobi šest) i prožimajući (primijećeni su u najmanje dva životna okruženja - u školi, kod kuće, s vršnjacima, i tako dalje na.)

[Besplatni resursi: Kako znamo da lijek djeluje?]

2. Ne očekujte da ćete odmah pronaći pravi lijek

Neki pacijenti dobro reagiraju na metilfenidat (Ritalin) ili dekstro-amfetamin / levo-amfetamin (Adderall). Ostali bolji od lijekova koji nisu stimulanse, kao što je triciklički antidepresiv ili atomoksetin (Strattera). Jedini način da se utvrdi djeluje li određeni lijek na vas ili vaše dijete putem pokušaja i pogreške.

3. Odaberite odgovarajuću dozu.

Kod stimulativnih lijekova, doza se ne temelji na dobi ili tjelesnoj masi, već na brzini kojom tijelo apsorbira lijekove. Jedini način pronalaženja odgovarajuće doze za vas ili vašeg mladića je pokušaj i pogreška. Mogla bih započeti s 5 mg. Ako to ne uspije u roku od tri do pet dana, premjestim do 10 mg, zatim 15 mg, a po potrebi i 20 mg, dok se pacijent ne popravi. Ako postane neuobičajeno razdražljiv ili suzav - ili se čini da je u oblaku - dozu treba smanjiti.

4. Nemojte previše vjerovati trajanju navedenom od lijekova.

To što bi pilula trebala kontrolirati simptome ADHD-a određeno vrijeme, ne znači i da će se javiti. Četverosatna pilula mogla bi djelovati samo tri sata. Osmočasovna kapsula mogla bi trajati šest ili 10 sati, a 12-satna kapsula 10 do 14 sati. Pratite kako se osjećate - ili promatrajte djetetovo ponašanje - da biste utvrdili koliko dugo svaka doza traje.

5. Budite sigurni da ste vi ili vaše dijete na lijekovima kad god je potrebno.

Nekima je potreban lijek cijeli dan, svaki dan. Ostali trebaju pokrivanje samo za određene aktivnosti. Šanse su da ako je vaše dijete oboljelo od ADHD-a, ono mora biti na lijekovima tijekom školskog dana. A vrijeme za domaću zadaću? Što je s izvannastavnim aktivnostima? Jednom kada odredite kada dijete treba „pokriti“, liječnik može razviti prikladan režim lijekova.

[5 najčešćih medijskih nuspojava - i njihovi popravci]

6. Obavijestite liječnika o bilo kojim nuspojavama.

Stimulansi mogu uzrokovati probleme sa spavanjem, gubitak apetita, glavobolju i bolove u stomaku. Vrlo neuobičajena nuspojava su motorički tikovi. Ako vi ili vaše dijete razvijete nuspojave, liječnik bi trebao raditi s vama kako bi ih smanjio na minimum. Ako se nuspojave ne mogu kontrolirati, potreban je drugi lijek.

7. Nemojte prebrzo obustaviti upotrebu lijekova.

Neki roditelji brzo skidaju svoju djecu s lijekova tijekom odmora i školskih praznika, no to bi moglo rezultirati frustracijom, socijalnim problemima i neuspjehom. Razmislite o svim aktivnostima i zahtjevima koje postavlja djetetu prije nego što odluči ima li smisla pustiti dijete da ne uzima lijekove.

Ažurirano 26. lipnja 2019. godine