Moje iskustvo dijagnosticirano s ADHD-om u odrasloj dobi

Nedavno sam morao prekinuti telefonski poziv da bih se bavio nekim hitnim poslom. Oduzimanje je trajalo samo nekoliko minuta, ali kad sam završio, zaboravio sam na poziv. Slučajno mi se nešto pokvarilo u sjećanju i nazvao sam prijatelja - ali tek sljedećeg dana.

Nažalost, takva vrsta prekida veze nije neuobičajena za mene. Šetajući ujutro oko kuće, nailazim na podsjetnike: "Isključi glačalo", ili šamarim čelom Krećem prema vratima, "Ključevi." Ubrzo nakon dolaska u ured često se moram vratiti kući kako bih preuzeo bilježnicu ili zapisnik datoteka.

Godinama su prijatelji, članovi obitelji i kolege ljubazno stezali ove ispade što sam još malo bio Spacey. Imam, rekli bi mi, obilje šarmantnih kvaliteta koje bih mogao nadoknaditi. Ali u posljednje vrijeme činilo se da je moja odsutnost izmakla kontroli.

Sve više i više ljudi postajalo je vrijeđano tim zanemarenim telefonskim pozivima. Moja sklonost ka odlaganju dosegla je patološke razmjere. A u uredu, gdje uređujem dokumente, moje je "oko" postalo izuzetno nedosljedno. Čak je i moj šef to primijetio. Na kraju, na kraju duhovnosti, potražio sam savjet psihologa.

Hipoteza mog liječnika

Nakon dužeg razgovora o mojoj osobnoj povijesti, izneo je iznenađujuću hipotezu: "Možda sam i to imao." inačica poremećaja manjka pozornosti za odrasle (ADD ADHD).

No, nisu li ljudi s ADD-om hiperaktivni? Pitao sam. Službeno ime stanja je, na kraju krajeva, poremećaj manjka pažnje / hiperaktivnosti, i kao što će to svatko tko me poznaje, djelujem u bilo čemu osim visokoj brzini. Čak i kada mozak radi brzo i bijesno, ovo tijelo jedva pukne. To je još više istinito za mene tijekom djetinjstva, kada se ADD općenito dijagnosticira.

Čini se, međutim, da postoje dva različita tipa stanja: poznatiji, nazvan pretežno hiperaktivnim i onaj koji stječe prepoznavanje, pretežno nepažljiv. Ljudi s potonjom raznolikošću posebno su nepristojni, svakodnevno sanjarljivi tipovi koji mirno slušaju sastanke ili predavanja. Često ostaju nedijagnosticirani jer su im simptomi toliko suptilni. Većina su žene.

Možda, sugerirao je psiholog, patim od ADD-a broj dva.

Mješovite reakcije

Tijekom sljedećih nekoliko tjedana, dok sam razgovarao s ljudima koje sam znao o ADD-u, čuo sam skepticizam, pa čak i prezir. "Možete se usredotočiti", rekao mi je jedan kolega. "Ljudi koji imaju ADD ne mogu se usredotočiti." (Bila je u krivu. Osobe s ADD mogu se usredotočiti - samo ne dosljedno.)

"Jednostavno ste dobili previše na tanjuru", rekao je prijatelj. (Imala je bod. Radio sam na mnogim projektima odjednom. Jesam li se samo prekomjerno povećao?)

"Oh, ADD", stenjao je netko drugi. "Nije li to poremećaj du jour?”

Čini se da jest. Od 1990. dijagnoze ADD-a više su nego udvostručene, a čini se da je krivulja postajala sve strmija. Knjige na tu temu prodaju se žustro. Na konferencijama s temama kao što su "Living ADDventure" prodavači hawk dodaju ADD-ponosa, posebne knjige o datumima ADD-a i usluge treniranja za neispunjene. Većina srednjoškolaca i mnogi studenti s ADD-om mogu dobiti dodatno vrijeme na standardiziranim testovima zbog invaliditeta.

Bum dijelom odražava porast dijagnoza među djecom. No, dio novo dijagnosticirane odrasle osobe. 1990. Alan Zametkin, psihijatar na Nacionalnom zavodu za zdravstvo, objavio je dokaze iz skeniranja pozitronsko-emisijske tomografije koji su pokazali ADD biti povezan s barem jednim fizičkim markerom u mozgu: nižim razinama aktivnosti u predfrontalnom korteksu, od kojih planiranje i samokontrola nastavak. Drugi su istraživači sugerirali kako se stanje ima u obitelji.

Burna rasprava

Ova otkrića nisu riješila burne rasprave o tome koliko je uistinu uobičajeni ADD za odrasle. Neki kritičari tvrde da su psiholozi prebrzi za dijagnozu bez odgovarajućeg ispitivanja. Ali čak se i skeptici slažu da barem neki od novootkrivenih imaju tip ličnosti koji je opisao moj psiholog i mogli bi imati koristi od liječenja.

Stoga sam odlučio krenuti na strože ocjenjivanje. Tijekom tročasovne sesije položio sam brojne testove razumijevanja, pamćenja i rješavanja problema. Kapica je bila posebno frustrirajuća pod nazivom TOVA (test varijabilnosti pažnje), koja se sastoji od gledanja narančastog kvadrata kako nestaje i nestaje na ekranu računala. Kad se kvadrat pojavi ispod centra zaslona, ​​ne morate ništa učiniti. Kad se pojavi gore, pritisnete gumb. Jednostavno, zar ne? Pogrešno. Usprkos stenjanju i čak ugrizu usni da ostanem usredotočena, na kraju sam napravio nevjerojatan broj pogrešaka.

Ispada da je moje djetinjstvo bilo prepun znakova poremećaja. Sjetio sam se da je, kad bih majci postavljao pitanje, često željela znati točno koliko vremena mora odgovoriti. Znala je da ću u nekom trenutku dobiti taj zastakljeni pogled - odvratna drugim brigama, nestrpljiv da krenem dalje. U školi sam bio klasični nedostižnik; izgubljen u svojim mislima, imao sam veliku poteškoću koncentrirati se na tu temu.

Gledajući nevjerojatne dokaze, i liječnik i ja smo zaključili da je moj klasičan slučaj poremećaja manjka pažnje / hiperaktivnosti, nepažljiv tip. Moja reakcija kad mi je rekla svoje mišljenje dodatno me uvjerila: plakala sam, oboje strahujući od posljedica dijagnoze i olakšao se kako bih pronašao objašnjenje za probleme koji su me mučili sve ove godine.

I što dalje? Postoji velik broj bihevioralnih pristupa u liječenju ADD-a, kao što su radne bilježnice i programi treniranja osmišljeni kako bi se pomoglo ljudima da se usredotoče. No, zbog problema sa pažnjom, osobito kod nekoga tko se bavi detaljima, liječnici obično favoriziraju malu dozu stimulirajućeg lijeka Ritalin.

Iako se ne mogu početi baviti kontroverzom oko ovog lijeka, posebno njegove upotrebe na djeci, mogu posvjedočiti da mi minimalna doza čini čuda. U fokusu mi je urednički pogled usredotočen na tri do četiri sata. Osjećam se manje raspršeno i primijetio sam određeno poboljšanje svog pamćenja iz trenutka u trenutak. (I sve ove blagodati dolaze kod mene bez nuspojava.) Kada sam se vratio na uzimanje lijeka TOVA na lijekove, dobio sam savršenu ocjenu.

Ipak, iako se moje ponašanje poboljšalo, brinem se. Kad bi ljudi, osobito suradnici, znali za moju dijagnozu, mogu li me smatrati jednim od shirkera, nekoga tko samo želi izgovor za pahuljasto ponašanje? Zato je taj strah koristio pseudonim za ovu priču.

I ne mogu reći da dodavanje nije fad dijagnoza. Ali da vam kažem istinu, u mom slučaju tretman je bio tako oslobađajući da me uopće ne zanima.

©1998 Zdravlje časopis. Ponovno tiskano s dopuštenjem.

Ažurirano 2. studenog 2019. godine