Simptomi ADHD-a kod tinejdžera: Vaš vodič za upozoravajuće znakove i tretmane za adolescente

ADHD simptomi kod tinejdžera

Iako se simptomi razlikuju prema ADHD podtipu - nepažljivi, hiperaktivni / impulzivni ili kombinirani - i s komorbiditetima, tinejdžeri s hiperaktivnim poremećajem deficita pažnje najčešće imaju sljedeće:

• Oprez i nedostatak usredotočenosti
• Neorganiziranost i zaborav
• Samo-fokusirano ponašanje
• Hiperaktivnost i fidgeting
• Pojačana emocionalnost i disforija osjetljiva na odbacivanje
• Impulsivnost i loše odlučivanje
• Loša koncentracija i problemi s dovršetkom zadataka

Potpuni popis simptoma ADHD-a kod djece mlađe od 17 godina možete pronaći ovdje.

Koliko su česti simptomi ADHD-a kod tinejdžera?

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) izvještava da je oko 9,4 posto američke djece u dobi od 2 do 17 godina s dijagnozom ADHD-a, što ga čini jednim od najčešće dijagnosticirana neurorazvojna stanja danas. Stručnjaci kažu da 80 do 85 posto preteranaca i dalje ima simptome u adolescentnim godinama, a 60 posto djece s ADHD-om postaju odrasli s ADHD-om. Većina ljudi ne preraste ADHD.

Kako se simptomi ADHD-a kod tinejdžera pogoršavaju tijekom puberteta?

Tinejdžerske godine su naporne - za adolescente i za njihove roditelje. Čak se i najbolje prilagođena tinejdžerka bori s pritiskom vršnjaka, akademskim očekivanjima i emocionalnim i fizičkim promjenama. Tinejdžeri s ADHD-om suočavaju se s dodatnim nizom izazova: pubertet pogoršava njihove simptome, viši akademici ih oporezuju izvršne funkcije, a težnja za neovisnošću ponekad pokreće njihovu opasnost impulzivnost u vrijeme u kojem se susreću s prijelaznim prekretnicama poput učenja vožnje, bavljenja seksualnošću aktivnost, eksperimentiranje s drogama i alkoholom i uspostavljanje odnosa s novim ili različitim prijatelji. Za mnoge obitelji kretanje kroz tinejdžerske godine je poskočna vožnja.

Roditelji koji se bave ovim izazovima imaju koristi od uskog rada s školskim službenicima i pronalaska kliničara s iskustvom ADHD-a. Uz liječenje - kombinacija lijekova, terapije ponašanja i treninga za upravljanje obitelji preporučeno - i pravodobna intervencija, njegovatelji mogu pomoći svojim tinejdžerima da izbjegnu ili minimiziraju rizike za negativne rezultati.

Mnogi problemi vašeg tinejdžera kod kuće, u školi i u društvenim okruženjima nastaju zbog neuroloških kašnjenja. ADHD je vezan za slabe vještine izvršenja - funkcije zasnovane na mozgu koje pomažu tinejdžerima da reguliraju ponašanje, prepoznaju to potreba za usmjeravanjem, postavljanjem i postizanjem ciljeva, uravnoteženje želja s odgovornostima i učenje funkcioniranja nezavisno. Izvršna disfunkcija sprječava sljedeće ključne vještine, ključne za školski i životni uspjeh:

• Inhibicija reakcije (mogućnost zaustavljanja akcije kada se situacije naglo promijene)
• Radna memorija
• Emocionalna kontrola
• savitljivost
• Održana pažnja
• Pokretanje zadatka
• Planiranje / određivanje prioriteta, organizacija
• Upravljanje vremenom
• Ciljna upornost (držati se zadatka kad vam postane "dosadno" ili teško)
• Metakognicija (svjesnost i razumijevanje vlastitih misaonih procesa)

[Napravite ADHD samo test za djevojčice]

U prosjeku, ovim izvršnim vještinama treba 25 godina da se u potpunosti razviju. Vremenska crta je dulje od 5 do 10 godina za adolescente s ADHD-om koji imaju veću vjerojatnost da će se boriti sa zadacima koji zahtijevaju funkcioniranje izvršne vlasti.^1,2 U međuvremenu, tinejdžeri s ADHD-om nepravedno su označeni lijenim ili oporbenim jer su ti neurološki deficiti uglavnom nevidljivi i pogrešno shvaćeni.

Kako njihova tijela rastu i mijenjaju se, tinejdžeri s ADHD-om zaostaju za svojim vršnjacima u emocionalnoj zrelosti također.³ Stručnjaci kažu da mlada osoba s ADHD-om neće postići emocionalnu zrelost neurotipičara 21-godišnjak sve dok ne napune sredinu ili kasnu tridesetu zbog kašnjenja u razvoju prednjeg dijela mozga režnjeva.

Za detaljnu usporedbu simptoma ADHD-a kod djevojačkih pube i djevojaka, pogledajte ovaj spolni opis.

Kako se dijagnosticiraju simptomi ADHD-a kod tinejdžera?

ADHD se najčešće dijagnosticira u osnovnoj školi - prosječna dob dijagnoze je 7, a hiperaktivni dječaci još uvijek se najvjerojatnije ocjenjuju. Ali ako vaše dijete ima nepažljiv tip ADHD-a, kao što je to često slučaj s djevojkama (tiho zureći kroz prozor, umjesto da obraćaju pažnju na lekciju ili odlaze njihov rad se poništi), znakovi mogu propustiti osnovnu školu - ADHD se ne razvija naglo tijekom tinejdžera godine. Istraživanja sugeriraju da se muškarcima dijagnosticira ADHD šest puta češće nego ženama u djetinjstvu i tri puta češće u adolescenciji.⁴

Da bi mu se dijagnosticirao ADHD, tinejdžer mora pokazati povijest simptoma ADHD-a u najmanje dvije postavke (obično kod kuće i u školi) koje su počele prije 12. godine. Nadalje, simptomi moraju ometati rad ili razvoj tinejdžera.

Dijagnoza se rijetko postavlja brzim posjetom općeg pedijatra. Pravilna dijagnoza uključuje prikupljanje podataka od roditelja, učitelja i članova obitelji, popunjavanje kontrolnih popisa i prolaze medicinsku procjenu (uključujući probir vida i sluha) kako bi se isključili mogući medicinski problemi i razlika dijagnoze.

Prema Časopis za zdravlje adolescenata⁵ Procjena ADHD-a kod tinejdžera izazovna je zbog varijabilnosti pristupa pedijatrima koji pružaju skrb o problemima mentalnog zdravlja. Drugi je komplicirajući faktor to što mnogi liječnici primarne njege (PCP) nisu dovoljno obučeni u idiosinkraziji ADHD-a i njegovih komorbidnih preklapajućih uvjeta, i kao rezultat toga, nisu opremljeni za dubinsko vrednovanje potreban. Stope dijagnoze smanjuju se s dobi djece kroz srednju i srednju školu.

Koji su najveći rizici s kojima se suočavaju tinejdžeri sa ADHD-om?

Kao grupa, tinejdžeri donose notorno loše odluke. Među najozbiljnije rizike s kojima se suočavaju tinejdžeri sa ADHD-om su:

• upotreba droga i ovisnosti
• neželjena trudnoća
• spolno prenosive bolesti
• niže rezultate testa
• veće stope ne završetka srednje škole
• žaljenje interneta i društvenih medija
• ozbiljne prometne nesreće

Zahvaljujući popularnosti od vaping, postoje nove brige o nikotinu i još slabiji način na koji on utječe na ADHD mozak.

Ali možda je opasnija činjenica da je ADHD impulzivnost - pogoršana pritiskom vršnjaka i poremećeno liječenje - može navesti tinejdžere da donesu neke vrlo nepromišljene i potencijalno kobne odluke. Istraživanje pretjerano zaključuje da dugotrajna primjena lijekova za ADHD smanjuje rizik od slabog i / ili impulzivnog odlučivanja među adolescentima.⁶

Kako bi se dodatno suprostavili toj prijetnji, tinejdžeri trebaju stalno vođenje. Koliko god bilo teško, roditelji moraju držati linije komunikacije otvorenima, pažljivo nadzirati ponašanje svojih tinejdžera i postavljati jasne granice.

Nedavna studija otkrila je da PCP ne educiraju i procjenjuju svoje tinejdžere s ADHD-om za spremnost vozača, rizično seksualno ponašanje i preusmjeravanje lijekova tijekom pregleda i obilaska bolesnika. Školski savjetnici i liječnici nisu zamjena za upute njegovatelja i teška pitanja koja se tiču ​​seksualne aktivnosti, sigurne vožnje, uživanja droga i alkohola.

Slijede najčešća i potencijalno opasna problematična područja za tinejdžere sa ADHD-om:

Zlouporaba droga i alkohola među tinejdžerima s ADHD-om

Potrebno je da pripadnik tinejdžera postane povećan rizik za alkohol i droga; nisko samopoštovanje čini ih osjetljivijim na pritisak vršnjaka. tri vodeća uzroka smrti u adolescenata jesu nesreće (nenamjerna ozljeda), ubojstva i samoubojstvo. Nažalost, alkohol je često uključen u svaki uzrok. To bi trebali znati i roditelji stimulanse lijekove mogu pojačati učinak alkohola, kao i one marihuane i kokaina.

Većina istraživanja ne pokazuje jasnu povezanost između veće uporabe alkohola kod tinejdžera s ADHD-om u usporedbi s njihovim vršnjacima bez njega. Jedno je istraživanje, međutim, otkrilo da je 40 posto djece s ADHD-om koristilo alkohol prije dobi od 15 godina, u usporedbi sa samo 22 posto djece bez ADHD-a ⁷ Štoviše, studije pokazuju povišenu upotrebu alkohola među adolescentima s ADHD-om i opozicijski prkosni poremećaj. Međutim, opravdano je više istraživanja, roditeljima se savjetuje da poznaju sljedeće znakove zlouporabe tvari:

• Iznenadna i dramatična promjena raspoloženja, posebno nakon noćnog izlaska s prijateljima.
• Crvene ili teške kapke s proširenim zjenicama
• Obmana i tajnovitost; priče koje se ne zbrajaju

Automobilske nezgode i tinejdžeri s ADHD-om

Učenje vožnje zastrašujuće je vrijeme za većinu roditelja. Kad imate tinejdžera s ADHD-om, strah je više nego opravdan. Nesreće na motornim vozilima (kao kategorija) su vodeći uzrok smrti u tinejdžera a istraživanja pokazuju da neliječeni ADHD vjerojatnije će oslabiti sposobnost vozača zbog glavnih simptoma distraktibilnosti, nepažnje i impulzivnosti.

Studija iz 2019. koju je provela dječja bolnica iz Filadelfije (CHOP) i objavljena u pedijatrija otkrili su da su vozači s ADHD-om imali 62 posto visoku stopu sudara od ozljeda i 109 posto veću stopu sudara u ovisnosti od alkohola nego njihovi neurotipični kolege.⁸

Nadalje, odlaganje vozne dobi do 18 godina ne čini problem jer mnogi državni zakoni dizajnirani za zaštitu novih vozači - strože kazne za upotrebu elektroničkih uređaja, ograničenja broja putnika dopuštenih u vozilu, itd - ne primjenjuju se na vozače starije od 18 godina.

Budući da vještine funkcioniranja izvršne vlasti i emocionalna zrelost znatno zaostaju kod djece s ADHD-om, roditelji moraju pažljivo razmisliti jesu li njihovi tinejdžeri dovoljno zreli za vožnju. Visoka impulzivnost i emocionalnost mogu ukazivati ​​na to da dijete nije spremno za ovu odgovornost.

Diverzija lijekova među tinejdžerima s ADHD-om

Diverzija lijekova ozbiljan je i previše čest problem u srednjoj školi i na fakultetima, gdje se lijekovi sa stimulansima mogu zloupotrijebiti kao studija ili pomoć u dijeti. Zabrinjavajućih 25 posto srednjoškolaca i srednjoškolaca (i 50 posto studenata) s dijagnozom ADHD-a pristupili su u prošloj godini kako bi prodali, prodali ili davali svoj stimulans lijek.⁹¹⁰

Stimulanti su kontrolirana tvar i mnogi adolescenti s ADHD-om nisu svjesni ozbiljnih osobnih, pravnih i financijskih posljedica prodaje ili dijeljenja svojih lijekova.

Roditelji bi trebali naglasiti ideju da budu diskretni u razmjeni podataka o korištenju stimulansa. Oni bi trebali objasniti ozbiljne rizike od skretanja lijekova i voditi računa da li se njihov tinejdžer bavi zahtjevima za tabletama ili pokazuje bilo kakve znakove zlouporabe lijekova. Ponovno povezivanje tinejdžera s liječnikom koji propisuje lijekove kada se pojave problemi omogućit će daljnje razumijevanje i prihvaćanje ADHD-a i lijekova koji se uzimaju za njegovo liječenje.

Komorbidni uvjeti u tinejdžera s ADHD-om

Anksiozni i poremećaji raspoloženja su uobičajena komorbidna stanja koja se pojavljuju zajedno s ADHD-om prvi put u dobi od 8 do 12 godina. Adolescenti s ADHD-om izloženi su većem riziku za njihov razvoj.

Uobičajeni znakovi depresija i anksioznost u tinejdžerima uključuju sljedeće:

• Gubitak interesa ili užitka u uobičajenim aktivnostima
• Osjećaj bezvrijednosti ili krivnje
• Fiksacija na prošle neuspjehe i samooptuživanje
• Izuzetna osjetljivost na odbacivanje ili neuspjeh
• Promjene apetita
• Samopovređivanje, poput rezanja ili paljenja

Opozicijski prkosni poremećaj i poremećaj ponašanja, dvije druge uobičajene ADHD bolesti među tinejdžerima, obilježene su antisocijalnim, neprijateljskim i neobično protivničkim ponašanjem. Ovi poremećaji mogu tinejdžere s ADHD-om, posebno impulzivne dječake, staviti u opasne ili čak kriminalne situacije. Ako se pojave simptomi, imperativ je brze i učinkovite intervencije s obučenim stručnjakom.

[Može li vaš tinejdžer imati ODD? Uzmite ovaj samo test]

Rizici specifični za tinejdžerke s ADHD-om: trudnoća, seksualno prenosive bolesti i depresija

Jer djevojke s ADHD-om izgledaju manje simptomatski i internaliziraju svoje probleme, često nečujno pate. U ranim tinejdžerskim godinama, djevojke s ADHD-om imaju više akademskih problema, agresivnijeg ponašanja, viša stopa depresije i raniji znakovi problema povezanih s tvarima nego njihovi neurotipični kolega. Neke studije sugeriraju da djevojke s ADHD-om mogu biti izložene većem riziku od samopovrede, poremećaja prehrane, samoubilačkih misli i neplanirane trudnoće nego djevojke bez poremećaja. Ovi nalazi vrijede i nakon prilagođavanja čimbenicima kao što su primjena stimulativnih lijekova, IQ i dob u trenutku dijagnoze.¹¹

Hormoni koji dovode do pobune i rizičnog ponašanja kod neurotipskih tinejdžera mogu imati duboke učinke na djevojčice s ADHD-om, koji obično započinje pubertet u dobi između 9 i 11 i započinje menstruacijom u dobi između 11 i 11 14. Hormonske promjene mogu utjecati na metaboliziranje lijekova protiv ADHD-a; Raspored lijekova i doziranja možda će trebati često prilagođavanje u tinejdžerskim godinama.

Do 20. godine, oko 75 posto američkih tinejdžera imalo je seksualne odnose. Taj je broj vjerojatno veći za tinejdžere s ADHD-om; brojne studije povezale su ADHD s većom stopom trudnoće u tinejdžerki, promiskuitetnosti i seksualno prenosivim infekcijama (SPI).

Nedavno istraživanje više od 7.500 adolescenata sa ADHD-om i 30.000 bez ADHD-a u Tajvanu otkrilo je da sudionici sa ADHD je zatrudnjela mlađe, češće i imala veći rizik za ranu trudnoću nego što je imala neurotipična bolest kolege.¹²

Škola je često izvor intenzivne frustracije i sramote za djevojčice s ADHD-om, posebno ako su njihovi simptomi pogrešno shvaćeni ili odbačeni u školi. Obrazovanje nastavnika je ključno, kao i osnivanje plan 504 ili Individualni obrazovni program (IEP) za rješavanje uobičajenih izazova u srednjoj i srednjoj školi.

[Preuzmite ovaj besplatni resurs: procijenite emocionalnu kontrolu svojih tinejdžera]

Liječenje simptoma ADHD-a kod tinejdžera

Simptomi ADHD-a kod tinejdžera se liječe lijekove,terapija ponašanja, i / ili s prirodnim tretmanima, uključujući dijeta i dodaci prehrani. Redovito vježbanje i dovoljno sna također su vrlo važni.

Planovi liječenja često postaju izazovniji tijekom tinejdžerskih godina jer fizički rast, metabolizam, hormoni i često mijenjajući raspored utječu na svakodnevni život. Ako je vašem djetetu već dijagnosticiran ADHD i uzima lijekove nekoliko godina, očekujte prilagodbu doze koja će se odnositi na hormonalne promjene i bilo kakvu novu toleranciju na lijekove koji dugo djeluju. Novi nuspojave lijekova također se mogu pojaviti zajedno s aknama i dramama koje su toliko česte tijekom tinejdžerskih godina.

Iako je liječenje ADHD-om lijekovima i dalje najučinkovitiji način za postizanje kontrole simptoma u adolescenciji, nije neuobičajeno da se tinejdžeri s ADHD-om pobune odbijajući uzimati njihove lijekove za vrijeme srednje škole. Ovo odbijanje može biti nezdravi pokušaj uspostavljanja neovisnosti ili odgovor na osjećaj "kontroliranja".

Izvješća pokazuju da tinejdžeri koji primaju liječenje ADHD-a kažu da stimulativni lijekovi u velikoj mjeri izazivaju pozitivne učinke na pažnju, ponašanje i socijalnu funkciju. U isto vrijeme, manje od polovice tinejdžera kaže da želi nastaviti uzimati lijekove zbog nuspojava poput nedostatka apetita i problema sa spavanjem i stigme povezane s liječenjem.

Samosvjesni tinejdžeri često se odupiru bilo čemu što ih osjeća drugačije - poput primanja liječenja za ADHD. Lijek za njih postaje opipljiva manifestacija njihovih razlika.

Tinejdžeri i mladi u većini država imaju zakonsko pravo odbiti liječenje nakon navršene 18 godine. Međutim, roditelji također imaju pravo inzistirati na tome da njihova djeca prihvate potrebnu medicinsku pomoć. Rješavanje tog sukoba uključuje upravljanje ADHD-om s lijekovima, donošenje dobrih odluka i suočavanje s problemima koji toliko muče od 13 do 25 godina.

Ako vaš adolescent odjednom odbije liječenje, poslušajte ga i razgovarajte o njegovim problemima, tada prilagodite se vama. Mogao je samo zaboraviti uzimati svoje lijekove - ili bi mogao pokušati zanijekati ADHD. Ako vaš tinejdžer inzistira da ne uzimate lijekove, predložite probno razdoblje bez lijekova u kojem ćete zadržati ljestvica za školske radove, izvannastavne aktivnosti i odnose za ocjenjivanje bilo prema gore ili prema dolje pokret.

Jedna od najvažnijih lekcija koje roditelji mogu naučiti svoje tinejdžere jest da će oni, kad sami donose odluku o liječenju, odlučiti za sve oko sebe. To je posebno točno kada je u pitanju lijek ispravno za dijagnosticirani ADHD.

Saznajte više o raznim lijekovima koji su dostupni za liječenje ADHD-a u našoj opsežnoj Lijekovi protiv ADHD-a vodič.

Kako mogu pomoći svom tinejdžeru s ADHD-om?

Tinejdžeri s ADHD-om suočavaju se s više odbacivanja vršnjaka, frustracija i izolacije nego neurotipični adolescenti. Te frustracije mogu otkloniti kod kuće, što od roditelja zahtijeva dodatno strpljenje i imajte na umu da tinejdžerima s ADHD-om treba podrška, a ne kritika. Nikakva količina nagona i moljenja neće pretvoriti tinejdžera s ADHD-om u neurotipskog adolescenta; vrijeme obitelji je bolje provoditi podučavajući vještine izvršne funkcije.

Ovaj proces započinje prihvaćanjem stvarnosti razvoja mozga tinejdžera. Kemija mozga dramatično se mijenja tijekom adolescencije i puberteta, uzrokujući izrazit štrajk u emocionalnim nemirima. Njihovi se umovi svakodnevno mijenjaju; i tako bi i trebale rješavati strategije.

Uspjeh započinje s realnim ciljevima. Čak i uz školsku podršku i odličan IEP, pomoć za podučavanje, terapiju ponašanja i prave lijekove u pravoj dozi, većina se tinejdžera će ponekad boriti. Nerealna očekivanja su prečac do neuspjeha.

Umjesto toga, stručnjaci preporučuju roditeljima sljedeće:

• Naučite životne vještine postupno. Pogledajte korak djeteta od planiranja, organiziranja i planiranja života djeteta. Naučite životne vještine svjesno, korak po korak.
• Budite iznad vrha svog djeteta. Inzistirajte na tome s kim je vaš tinejdžer i kamo ide. Provjerite jesu li pravila ("Nazovite nas da nam kažete gdje ćete biti ako se vaši planovi promijene") i posljedice jasne i pridržavajte se njih.
• Pomozite mu da shvati kada treba zatražiti pomoć. Pomozite svom djetetu da shvati da je kada treba zatražiti savjet znak veće zrelosti od ponavljanja istih grešaka.
• Izbjegavajte prekomjerne reakcije na pretjerane reakcije. Neurološki sustav u tinejdžera s ADHD-om kasni. Tinejdžer je i dalje "u tijeku". Kada se dogode greške, budite uključeni i znajte da će i to proći.

Za više savjeta i strategija o disciplini pročitajte “Hormoni, srednja škola i ADHD: Vodič za roditelje.”

[Pročitajte sljedeće: 9 strategija preživljavanja za vašeg tinejdžera vezanog za koledž s ADHD-om]

izvori

¹ Rubia, K (2007). Neuro-anatomski dokazi za hipotezu sazrijevanja kašnjenja ADHD-a. Zbornik radova Nacionalne akademije znanosti prosinac 2007, 104 (50) 19663-19664; DOI: 10.1073 / pnas.0710329105

² Shaw P, Eckstran K, Sharp J, Blumenthal J (2007). Poremećaj manjka pažnje / hiperaktivnost karakterizira kašnjenje sazrijevanja kortika. Zbornik radova Nacionalne akademije znanosti 104 (49) 19649-19654; DOI: 10.1073 / pnas.0707741104

³ Jogsan YA (2013). Emocionalna zrelost i prilagođavanje u djece s ADHD-om. J psiholog psihoterapije 3: 114. doi: 10.4172 / 2161-0487.1000114

⁴ Steinau S (2013). Dijagnostički kriteriji poremećaja hiperaktivnosti deficita pažnje - promjene u DSM 5. Granice u psihijatriji, 4, 49. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2013.00049/full

¹ Brahmbhatt K, Hilty DM, Hah M i dr. (2016). Dijagnoza i liječenje hiperaktivnosti poremećaja pozornosti tijekom adolescencije u primarnoj zdravstvenoj ustanovi: sažeti pregled. Časopis za adolescentno zdravlje, 59(2), 135–143.https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2016.03.025

⁶Moss CM, Metzger KB, Carey ME, Blum NJ, Curry AE, Power TJ. (2020). Kronična skrb za poremećaj manjka pažnje / hiperaktivnost: kliničko upravljanje od djetinjstva do adolescencije. Časopis za razvojnu i bihevioralnu pedijatriju. 2020; 41 Suppl 2S: S99-S10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31996572

⁷Smith B, Molina B, Pelham W (2002). Klinički značajna veza između poremećaja upotrebe alkohola i poremećaja hiperaktivnog deficita s nedostatkom pozornosti. Istraživanje i zdravlje alkohola, pregled literature. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh26-2/122-129.pdf

⁸Curry A, Yerys B, Metzger K i ostali (2019). Prometne nesreće, kršenja i obustave među mladim vozačima s ADHD-om. pedijatrija Lipanj 2019., 143 (6) e20182305; DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2018-2305

⁹Weyandt LL, Oster DR,, Marraccini ME i dr. (2016). Zlouporaba lijekova na recept: Gdje smo i kamo idemo odavde? Eksperimentalna i klinička psihofarmakologija. 24(5), 400–414 https://doi.org/10.1037/pha0000093

¹⁰Rabiner DL (2013). Oprez na recept: rješavanje problema zlouporabe, preusmjeravanja i zlostavljanja. Curr psihijatrija Rep15, 375 (2013). https://doi.org/10.1007/s11920-013-0375-2

¹¹Owens EB, Zalecki C, Gillete P, Hinshaw SP (2017). Djevojke s ADHD-om u djetinjstvu kao odrasli: Ishodi iz različitih domena dijagnostičkom upornošću. Časopis za savjetovanje i kliničku psihologiju. srpnja; 85(7):723-736. doi: 10.1037 / ccp0000217

¹²Hua MH, Huang KL, Hsu JW i dr. (2020). Rizik rane trudnoće među adolescentima s ADHD-om: općenarodna longitudinalna studija. Časopis Poremećaji pozornosti.https://doi.org/10.1177/1087054719900232

¹³ Bussing R, Koro-Ljungberg M, Noguchi K i sur. (2012). Spremnost za upotrebu tretmana ADHD-a: mješovita metoda proučavanja percepcije adolescenata, roditelja, zdravstvenih radnika i učitelja. Društvene znanosti i medicina (1982), 74(1), 92–100. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2011.10.009

Ažurirano 12. ožujka 2020. godine