"Imate ADHD, previše, tata?"

Susreo sam se sa Tominim roditeljima kako bih pregledao moju kliničku procjenu njihovog devetogodišnjeg sina s ADHD-om. Tijekom mog prvog intervjua, Tomin je otac držao jednu nogu prekriženu drugu, a stopalo se njihalo gore-dolje. Povremeno bi obje noge stavio na pod. Kad je to učinio, nožni prsti dodirnuli su pod, a pete su se pomicale gore-dolje. Činilo se da slijedi ono što govorim, ali gledao je slike na zidovima.

Tomovi roditelji došli su kod mene nakon nedavnog sastanka s učiteljem četvrtog razreda njihovog sina, koji je izrazio zabrinutost za Tominog nesposobnost da ostane na svom mjestu i da svoj stol, bilježnicu, ruksak i domaću zadaću ne organizuje tako da može pronaći stvari. Njegovi roditelji nisu bili iznenađeni tim povratnim informacijama. Čuli su za te iste probleme u njegovom trećem, drugom i prvom razredu i, kako je mama objasnila: "Kod kuće živimo s istim problemima."

Pregledao sam svoje dojmove. Objasnio sam da je Tom imao ADHD. Tom je pokazao kroničnu i prodornu povijest hiperaktivnosti i nepažnje. Njegova nepažnja dovela je do problema s izvršnom funkcijom - organizacijom i planiranjem vremena. Njegovi roditelji složili su se započeti suđenje lijekovima. Objasnio sam da će, nakon što se razjasne prednosti lijekova, dodati treniranje, podučavanje ili drugi pristupi.

Obiteljska stvar

Rekao sam da je ADHD često nasljedan i komentirao sam da se Timov otac čini neurednim. Pitao sam ga ima li, poput svog sina, i on problema s organizacijom i vremenskim planiranjem. Bio je bijesan. "Naravno da ne! Ja sam inžinjer. Na poslu upravljam timom profesionalaca. Dodijeljeni su nam složeni zadaci - i dovršimo ih na vrijeme. "

Što je više opisivao svoju karijeru i svoju prošlu i trenutnu poziciju, to je postalo očiglednije da je uspio razvijanjem organizacijskih strategija i tehnika upravljanja vremenom. Na svom je računalu imao popis zadataka i vremenskih linija. Osposobio je svoju tajnicu da ga podsjeća na sastanke i dnevni red. Izložila je papire i druge stvari koje su mu bile potrebne na sastanku.

Njegova je žena uzdahnula i rekla: "Voljela bih da imam njegovu tajnicu kod kuće. Volio bih da biste radili toliko naporno da se organizirate i budete svjesni vremena. "Navela je primjere kako je zaboravio raditi stvari ili zaboravio nešto u trgovini ili se nije pojavio negdje na vrijeme. Kod kuće su mu studije bile prepune gomile časopisa, časopisa i papira. Oduvijek je posao njegove supruge da ga zadrži na zadatku i na vrijeme.

"Žir ne pada daleko od stabla", rekoh. Objasnio sam obiteljski obrazac koji se često nalazi kod ADHD-a i pitao sam Tomovog oca je li možda imao ADHD. Nije ni jedno vrijeme cijenio moje pitanje. "Nisam došao ovdje da razgovaram o meni." Objasnio sam da nisu sve osobe s ADHD-om hiperaktivne ili impulzivne. Mnogi imaju ono što se naziva poremećaj izvršne funkcije, što dovodi do loše organizacije i vremenskog planiranja.

Prihvaćajući svoga Sina

Bilo je potrebno nekoliko sjednica - i puno rasprava - da Tomin otac ne vidi svog sina lijenog, nemotiviranog ili tvrdoglavog. Za to vrijeme, njegova je supruga pričala sa svekrvom o školskim iskustvima supruga. Tijekom jednog od naših sastanaka rekla je: "Tvoja mi majka kaže da ste imali iste probleme u školi." Tata se namrštio. Nije cijenio iskrene komentare svoje supruge.

Da bih smanjio napetost u sobi, brzo sam prokomentirao koliko je uspješan Tomin otac. Ako ima ADHD, sigurno je naučio nadoknaditi svoje probleme. Na poslu je super organiziran, koristi grafikone i vremenske crte. Predložio sam mu da bi mogao naučiti Tome da se pomogne organizirati i na vrijeme.

Vratili su se sljedeći tjedan s planovima pomoći Tomu. Njegova se majka sastala s njegovim učiteljem i njih dvoje su razvili sustav. Zadaci domaćeg zadatka ili datumi za provjeru testova poslani su Tominoj majci. Svake večeri je sjedila s Tomom kad se vratio kući i sastavljala mu popis svega što je trebao učiniti za sljedeći dan u školi, kao i popis kućnih poslova. Ona i Tom su zabilježili što će se raditi prije večere, poslije večere ili sljedećeg jutra. Kad je započeo s domaćim zadaćama, ona je sjedila s njim i pomogla mu da organizira što mora raditi i što će mu trebati.

Ona tada pomogao mu da prioritet što bi radio prvo, drugo i tako dalje. Pustila je Toma da obavi posao, bez da ga nagovara. Prije spavanja provjerila je da li mu je sve potrebno za sljedeći dan u ruksaku. Njegov učitelj surađivao je podsjećajući ga da iznese svoj domaći zadatak i da ga postavi na svoj stol. Provjerila je i ima li otpisanih domaćih zadaća.

Ali kako je Tomin otac mogao pomoći svom sinu? Uvela sam ideju da mu pomognem u sportu i vannastavnim aktivnostima. Možda bi mogao biti pomoćni trener i pomoći svom sinu da ostane na zadatku. Budući da su oboje bili hiperaktivni, predložio sam da se Tomu možda sviđa staza ili staza. Ako je to slučaj, mogli bi zajedno trčati. Kao počeo je više prihvaćati probleme svog sina, oni su se puno više približili.

Dječaci se trebaju poistovjetiti sa svojim očevima i biti prihvaćeni od njih. Muška samopouzdanje formira se tim odnosom. Lijekovi su pomogli Tomu, a u Planu 504 navedene su strategije za strukturu i organizaciju u školi. Ali Tom je stvarno procvjetao dok su on i njegov otac zajedno obavljali više stvari.

Jesu li stvari sada savršene? Možda i nije, ali stvari su neizmjerno bolje. Tom se poboljšava u školi, iako se svi brinemo o srednjoj školi, s višestrukim učiteljima, stilovima podučavanja i vrstama zadataka. Kućno vrijeme je bolje. Tata je pokazao sinu kako je naučio upravljati svojom neorganizacijom na poslu. Tom sada drži ploču za poruke kraj svog stola. Ako ima sastanak ili planira biti na nekom mjestu, to zapisuje na karticu i prilaže na ploču. Također ima ploču s "popisima". Prilaže mu bilješku da ga podsjeća na nešto što treba učiniti i uklanja je kad je zadatak izvršen. Njegov otac stavio je znak na stražnju stranu Tomine spavaće sobe na kojem je pisalo "Jeste li pregledali svoje popise?"

Na našem posljednjem zasjedanju njegova mama je rekla: "Mislim da su oboje malo neobični. Ali, hej, novi sustav djeluje na njih i život je svima lakši. "Ne bih se mogao složiti s tim.

Ažurirano 5. ožujka 2019. godine