Kako se dijagnosticira šizofrenija? Kriteri za dijagnozu DSM-5

Shizofrenija je ozbiljna mentalna bolest koja duboko pogađa ljude. Budući da ispravna dijagnoza šizofrenije može poboljšati nečiju kvalitetu života, važno je da se postavi što je prije moguće nakon što se pojave simptomi šizofrenije.

Trenutno niti jedan test ne može pružiti dijagnozu šizofrenije. Da bi utvrdili ima li netko poremećaj, liječnici slijede utvrđene kriterije za dijagnozu šizofrenije.

Kriteriji za dijagnozu šizofrenije u DSM-5

Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja, Peto izdanje (DSM-5)je autoritet za duševne bolesti. Ovaj sveobuhvatni priručnik stvorio je i objavio Američko udruženje za psihijatriju opisuje sve poznate mentalne poremećaje, među njima i shizofreniju.

Stručnjaci za mentalno zdravlje koriste lijekove DSM-5 pri određivanju onoga što netko doživljava. Liječnici koriste informacije i analiziraju:

• dijagnostičke značajke i simptomi
• nivo umanjenja vrijednosti
• trajanje simptoma
• ostala stanja koja dijele simptome

Oni također gledaju na dob. Iako to nije dio dijagnostičkih kriterija, oni uzimaju u obzir nečiju dob. Tipična dob dijagnoze za šizofreniju je između kasne adolescencije i sredine 30-ih. Međutim, to varira od vrha do vrha u rasponu od početka do sredine 20-ih za muškarce i kasnih 20-ih za žene (

Razlikuju li se simptomi šizofrenije kod muškaraca i žena?). Nadalje, premda je to rijetka, shizofrenija se može dijagnosticirati već u djetinjstvu i kasnih 40-ih (Koji su simptomi šizofrenije u djece i tinejdžera?).

Dob daje opću predodžbu o vjerojatnosti da netko ima šizofreniju. Shizofrenija, primjerice, neće biti prvo razmatranje za muškarca. Preko toga dob nije dijagnostički kriterij. Koji su dijagnostički kriteriji za shizofreniju?

Dijagnosticiranje shizofrenije pomoću simptoma i značajki

Profesionalci koriste određene dijagnostičke značajke u DSM-5 kako bi se utvrdilo ispunjava li netko kriterije shizofrenije. DSM-5 izdvaja pet glavnih kriterija. parafrazira:

A. Dvije ili više

1. zablude
2. halucinacije
3. Dezorganizirani govor (kao što je nekoherentan govor, gubitak misli)
4. Neorganizirano ili katatoničko ponašanje
5. Negativni simptomi

B. Razina funkcioniranja se smanjila
C. Simptomi u kriteriju A traju najmanje 6 mjeseci
D. Shizoafektivni poremećaj, velika depresija, i bipolarni poremećaj isključeni su
E. Upotreba / zlouporaba supstanci isključena je kao uzrok

Da bi se nekome dijagnosticirala shizofrenija, mora doživjeti grupu ovih simptoma i značajki. Jedno ili dva nisu dovoljna.

Da bi dobio dijagnozu šizofrenije, netko može imati bilo koji od simptoma i značajki, ali mora imati sljedeće:

• Najmanje dva simptoma iz kriterija A
• Jedna od tih dviju mora biti zabluda, halucinacije ili neorganiziran govor.
• Moraju biti prisutni najmanje mjesec dana.

Simptomi moraju narušiti nečiji život i ometati njezinu sposobnost za rad (ili pohađanje ili sudjelovanje u školi), imati pozitivne odnose (ili bilo kakve veze uopće) i prakticiranje nege. Problemi u ovim područjima moraju biti novi, pad prijašnjeg statusa.

Trajanje simptoma je također važno za dijagnozu šizofrenije. Netko mora imati stalne simptome najmanje mjesec dana. Simptomi moraju biti prisutni neko vrijeme šest mjeseci zaredom.

Ostala razmatranja u dijagnosticiranju shizofrenije

DSM-5 Uključuje i druge stvari koje mogu pomoći u određivanju šizofrenije. Nisu potrebni dijagnostički kriteriji, ali njihova prisutnost ukazuje na ovu ozbiljnu mentalnu bolest.

• Prodromalni (rani) simptomi, slično simptomi shizofrenije ali previše blaga i sporadična za dijagnozu
• Neprimjerene emocije (poput glasnog, nasumičnog smijeha u javnosti)
• Disforija (slabo raspoloženje)
• Bijes
• Anksioznost
• fobije
• Problemi sa spavanjem
• Manjak ili odbijanje hrane
• Problemi s memorijom
• Jezični / govorni problemi
• Skraćeno razdoblje pažnje
• Nemoguće razumjeti nečije namjere
• Misliti beznačajne stvari su visoko, osobno smislene
• Maničko ponašanje

Pored njih, ljudi sa shizofrenijom često doživljavaju ono što je poznato kao neurološki meki znak, suptilno abnormalnosti koje nisu dovoljno ozbiljne da se uklope u bilo koji poremećaj, ali su problematične i ukazuju na veći problem, poput shizofrenija. Oni mogu uključivati:

• Problemi s koordinacijom
• Problemi s senzornom integracijom
• Zbunje u lijevo-desno
• Poteškoće sa složenim pokretima

Da bi se dijagnosticirala shizofrenija, stručnjaci ispituju sve prisutne simptome i značajke (Kompletan popis simptoma šizofrenije). Oni također moraju pogledati ono što nema.

Dijagnoza šizofrenije: isključiti ostale uvjete

Dijagnoza uključuje ono što netko doživljava kao i ono što nije. Neki poremećaji imaju neke značajke ili simptome koji se dijele sa shizofrenijom; stoga liječnici provjeravaju odgovara li nešto drugo bolje od shizofrenije. Neki od uvjeta koji su, prema kriterijima u DSM-5, imaju neke sličnosti sa shizofrenijom jesu

• Poremećaji raspoloženja (depresija i / ili bipolarni poremećaj) s psihotičnim značajkama
• shizofreni
• Kratki psihotični poremećaj
• Šizotipski poremećaj ličnosti
• Opsesivno kompulzivni poremećaj
• Dismorfni poremećaj tijela
• PTSP
• Poremećaj autizma
• Poremećaji komunikacije
• Poremećaji upotrebe tvari

Shizofrenija je složen poremećaj i liječnici dijagnosticiraju ozbiljno. Uz sve gore navedene probleme, profesionalci također uzimaju u obzir i pojedinca. Shizofrenija je jedinstvena i svaka osoba je doživljava različito. To, naravno, ima smisla, bez obzira na to koji su njihovi individualizirani simptomi, ljudi koji imaju šizofreniju su iznad svega, ljudski.

reference članak