Studija: Novo liječenje depresije uzrokuje remisiju kod većine sudionika

17. veljače 2022

Novi tretman za depresiju učinkovitiji je i djeluje osam puta brže od trenutno odobrenog protokola, prema malom randomiziranom kontrolnom ispitivanju objavljenom nedavno u Američki časopis za psihijatriju¹. Novi tretman naziva se Stanfordska neuromodulacijska terapija (SNT), an intermitentna theta-burst stimulacija² (iTBS) koji isporučuje magnetske impulse u regiju mozga za koju se smatra da je upletena u depresiju.

SNT (ranije nazvan Stanfordska ubrzana inteligentna neuromodulacijska terapija ili SAINT) temelji se na iTBS-u liječenje, protokol za neinvazivnu stimulaciju mozga koji je odobrila Uprava za hranu i lijekove SAD-a otporan na tretman depresija. FDA je iTBS smatrala sigurnim, no tradicionalni iTBS tretman se provodi svaki dan tijekom šest tjedana, a rezultati se uvelike razlikuju od slučaja do slučaja. ³

Uz SNT, znanstvenici snimaju magnetskom rezonancom kako bi odredili koja regija pacijentovog mozga treba primati električne impulse. Ovi iTBS impulsi se distribuiraju u kraćem vremenskom okviru (ukupno 10 sesija, svakih 10 minuta u trajanje, odvojeno pauzama od 50 minuta, tijekom pet uzastopnih dana) i u višim dozama od tradicionalnih iTBS.

Nasumično kontrolno ispitivanje identificiralo je 29 sudionika s depresijom otpornom na liječenje koji su trenutno imali umjerenu do tešku depresiju. Svaki je sudionik nasumično dodijeljen da primi aktivni ili placebo SNT⁴

Nakon pet dana liječenja, 78,6% sudionika koji su primali SNT otišlo je u remisiju. Dvanaest sudionika (od 14 liječenih, 12 ih je vidjelo poboljšanje simptoma nakon četiri tjedna, a procjene FDA-e okarakterizirale su 11 u remisiji. Samo dva od 15 pacijenata u placebo skupini ispunjavala su iste kriterije.⁵

Unatoč obećavajućim rezultatima, potrebna su daljnja ispitivanja kako bi se utvrdila trajnost SNT-a i usporedila s drugim tretmani. Depresija je vodeći uzrok invaliditeta u cijelom svijetu, a oko 800.000 samoubojstava dogodi se svake godine.⁶

Izvori

¹Cole, E. J., Phillips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bishop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanfordska neuromodulacijska terapija (SNT): dvostruko slijepo randomizirano kontrolirano ispitivanje. Američki časopis za psihijatriju, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

²Cole, E. J., Phillips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bishop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanfordska neuromodulacijska terapija (SNT): dvostruko slijepo randomizirano kontrolirano ispitivanje. Američki časopis za psihijatriju, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

³Cole, E. J., Phillips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bishop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanfordska neuromodulacijska terapija (SNT): dvostruko slijepo randomizirano kontrolirano ispitivanje. Američki časopis za psihijatriju, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

⁴ Cole, E. J., Phillips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bishop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanfordska neuromodulacijska terapija (SNT): dvostruko slijepo randomizirano kontrolirano ispitivanje. Američki časopis za psihijatriju, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

⁵ Cole, E. J., Phillips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bishop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanfordska neuromodulacijska terapija (SNT): dvostruko slijepo randomizirano kontrolirano ispitivanje. Američki časopis za psihijatriju, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

⁶Friedrich MJ: Depresija je vodeći uzrok invaliditeta u cijelom svijetu. JAMA 2017.; 317(15): 1517 doi: 10.1001/jama.2017.3826

• Facebook
• Cvrkut
• Instagram
• Pinterest