Dugoročni učinci lijekova za ADHD na mozak: liječenje djece

April 09, 2023 02:22 | Miscelanea
click fraud protection

P: Što znamo o dugoročnim učincima lijekova za ADHD na mozak? Moje dijete ima ADHD i ima koristi od uzimanja lijekova, ali brinem što će lijekovi učiniti mozgu, ako išta, nakon što ih uzimam godinama. S tim u vezi, mora li moje dijete cijeli život biti na lijekovima za ADHD?”

Lijekovi za ADHD, osobito stimulansi, dramatično smanjuju osnovne simptome nedostatka pažnje poremećaj hiperaktivnosti, koji uključuje nepažnju, rastresenost, hiperaktivnost i dezorganizacija. To znamo iz desetljeća istraživanja, uključujući stotine studija koje se svake godine objavljuju o učinkovitosti lijekova za ADHD.

Kako stimulansi utječu na mozak?

Prvo, važno je znati da postoje tri područja mozga koja su manja u djece s ADHD-om nego u djece bez ADHD-a1 — prefrontalni korteks, fronto-strijatno-cerebelarne projekcije i caudatus nucleus. Nije iznenađujuće da su ova područja mozga kritična za djetetovu sposobnost planiranja, fokusiranja, učenja i zadržavanja informacija. lijekovi za ADHD pojačavaju aktivnost neurotransmitera u tim područjima, što u konačnici poboljšava učenje i ponašanje.

instagram viewer

Mijenjaju li lijekovi za ADHD dugoročno mozak? Čini se tako.

Nalazi iz snimanje mozga studije sugeriraju, nevjerojatno, da dugotrajna upotreba lijekova za ADHD ima trajne, pozitivne učinke na mozak.

Istraživačke studije otkrivaju da pojedinci koji nisu bili liječeni od ADHD-a u djetinjstvu nastavljaju pokazivati ​​ranije spomenuta manja, nerazvijena područja mozga u odrasloj dobi. Ali to je sasvim druga priča za one odrasle koji su kao djeca bili liječeni stimulativnim lijekovima. Tijekom vremena, ta ista, manja područja mozga zapravo se razviju kako bi dosegla prosječnu veličinu za odrasle - ništa drugačije od područja mozga odraslih osoba bez ADHD-a.2345 Ovi nalazi ne dokazuju da lijekovi "liječe" ADHD. Ali oni snažno sugeriraju da, s vremenom, stimulansi smanjuju ili čak uklanjaju neke od moždanih razlika koje mogu biti odgovorne za simptome ADHD-a.

[Pročitajte: Vodič za roditelje o lijekovima za ADHD]

Hoće li moje dijete morati uzimati lijekove za ADHD do kraja života?

ADHD stimulativni lijekovi raditi brzo. Počinju djelovati nakon otprilike 30 minuta, a poboljšanje simptoma često je vidljivo već nakon prve doze lijeka. Nuspojave se također mogu pojaviti dok je lijek aktivan. Zatim, ovisno o pripremi, lijek će napustiti tijelo između četiri do 24 sata nakon doze. Jednom kada se to dogodi, ADHD simptomi će se vratiti. Ove dobrobiti vidljive su kod djece, adolescenata, mladih, pa čak i kod starijih osoba.

Ali na kraju je na obiteljima, nakon konzultacija sa svojim liječnikom, da odluče u kojem trenutku, ako uopće, njihovo dijete može prestati uzimati lijekove. No, kao kliničar, mogu pouzdano reći da bih, da imam ADHD, nastavio uzimati lijekove do kraja života. Zašto?

  • ADHD ne nestaje kod velike većine ljudi.6
  • Nema ozbiljnih dugotrajnih nuspojava lijekova za ADHD.
  • Prednosti lijekova za ADHD su vrlo značajne - a posljedice neliječenog ADHD-a su ozbiljne.

Koje su posljedice neliječenog ADHD-a?

ADHD utječe na sva područja života, od postignuća u obrazovanju i radnog učinka do društvenih odnosa i osobnih financija. U usporedbi s osobama bez ADHD-a, oni s ADHD-om…

[Pogledajte: Kako ADHD utječe na očekivani životni vijek]

  •  …manje je vjerojatno da će završiti srednju školu i fakultet.7
  • …veća je vjerojatnost da će doživjeti nezaposlenost.7
  • ...imaju više poteškoća s plaćanjem računa.8
  • …veća je vjerojatnost da će imati problema s korištenjem supstanci.9

Znam da je teško čitati ovaj popis ako odgajate dijete s ADHD-om. Ali ima nevjerojatnih vijesti. Svi ovi rizici značajno su smanjeni ili eliminirani kada pojedinci uzimaju lijekove za ADHD — osobito ako su od djetinjstva liječeni od ADHD-a.

Hoće li korištenje lijekova za ADHD dovesti moje dijete u opasnost?

Kada neki roditelji pitaju o dugotrajnoj upotrebi lijekova, ponekad stvarno žele postaviti jedno ili sva od sljedećih pitanja:

Oštećuju li lijekovi za ADHD mozak nakon dugotrajne upotrebe?
Istraživanje otkriva da dugotrajna uporaba lijekova za ADHD mijenja mozak – i da su sve te promjene očito pozitivne. Lijekovi za ADHD vrlo su učinkoviti, kako kratkoročno tako i tijekom desetljeća, bez ozbiljnih ili dugoročnih nuspojava.

Hoće li moje dijete postati ovisno o stimulansima i drugim drogama?
Brojna istraživanja pokazuju da je istina upravo suprotna; djeca s ADHD-om koja se liječe stimulansima manje će zlouporabiti droge.9

Može li moje dijete odrasti i biti uspješno u životu?
Apsolutno. Vidio sam neke nevjerojatno uspješne ljude s ADHD-om koji kanaliziraju svoje stanje u veličinu. Također je moje iskustvo da su osobe s ADHD-om obično otvorene i komunikativne, što im pomaže da se istaknu.

Dugoročni učinci lijekova za ADHD: Zaključak

ADHD je poremećaj uzrokovan kemijskom neravnotežom u određenim područjima mozga važnim za praćenje, fokusiranje, učenje i pamćenje. Postoje tri linije dokaza koji dokazuju da su lijekovi za ADHD vrlo učinkoviti u liječenju stanja.

  • Lijekovi za ADHD kratkoročno su učinkoviti, čak i nakon jedne doze lijeka. Djeca i odrasli liječeni ADHD lijekovima doživljavaju dramatično smanjenje hiperaktivnosti i impulzivnosti s poboljšanom sposobnošću usredotočivanja, prisutnosti i učenja.
  • Odrasli s ADHD-om imaju veću vjerojatnost da će doživjeti poteškoće u svim aspektima odraslog života, ali oni daleko je manje vjerojatno da će razviti te poteškoće ako su bili liječeni ADHD lijekovima kao djece.
  • Djeca s ADHD-om imaju tri područja u mozgu koja su manja nego kod djece bez ADHD-a. Ako se dijete ne liječi ADHD lijekovima, te moždane razlike ostaju u odrasloj dobi. Odrasli s ADHD-om koji su kao djeca bili liječeni stimulativnim lijekovima više ne pokazuju te moždane razlike.

Kako liječiti djecu s ADHD-om: sljedeća pitanja

  1. Koji se lijekovi za ADHD koriste za liječenje djece?
  2. Jesu li lijekovi za ADHD odgovarajući za moje dijete?
    • Koji su dugoročni učinci uporabe lijekova za ADHD?
    • Koja je 'prava' dob za početak uzimanja lijekova za ADHD?
    • Hoće li moje dijete postati zombi i/ili izgraditi toleranciju?
    • Hoće li lijekovi za ADHD potisnuti apetit mog djeteta i/ili usporiti njihov rast?
    • Dovodi li uporaba stimulansa do zlouporabe tvari?
    • Trebaju li djeca zauvijek uzimati lijekove za ADHD?
  3. Koje su uobičajene nuspojave povezane s lijekovima za ADHD?
  4. Koji prirodni tretmani pomažu djeci s ADHD-om?
  5. Kako mogu pronaći stručnjaka za ADHD u svojoj blizini?

Sadržaj za ovaj članak djelomično je izveden iz webinara ADDitude stručnjaka za ADHD pod nazivom, “Opcije lijekova za ADHD i dobrobiti za djecu” [Video Replay & Podcast #438] s Waltom Karniskim, M.D., koji je emitiran 19. siječnja 2023.

PODRŠKA DODATAK
Hvala vam što čitate ADDitude. Kako bismo podržali našu misiju pružanja obrazovanja i podrške za ADHD, razmislite o pretplati. Vaše čitateljstvo i podrška pomažu da naš sadržaj i doseg budu mogući. Hvala vam.

Pregledajte izvore članaka

1 Seidman, L. J., Valera, E. M. i Makris, N. (2005). Strukturno oslikavanje mozga poremećaja nedostatka pažnje/hiperaktivnosti. Biološka psihijatrija, 57(11), 1263–1272. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2004.11.019

2 Schweren, L. J., de Zeeuw, P. i Durston, S. (2013). MR slika učinaka metilfenidata na strukturu i funkciju mozga kod poremećaja pažnje/hiperaktivnosti. Europska neuropsihofarmakologija: časopis Europskog koledža za neuropsihofarmakologiju, 23(10), 1151–1164. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2012.10.014

3 Frodl, T. i Skokauskas, N. (2012). Meta-analiza strukturnih MRI studija u djece i odraslih s poremećajem pažnje i hiperaktivnosti ukazuje na učinke liječenja. Acta psychiatrica Scandinavica, 125(2), 114–126. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.2011.01786.x

4 Spencer, T. J., Brown, A., Seidman, L. J., Valera, E. M., Makris, N., Lomedico, A., Faraone, S. V. i Biederman, J. (2013). Učinak psihostimulansa na strukturu i funkciju mozga kod ADHD-a: kvalitativni pregled literature o studijama neuroslikanja temeljenim na magnetskoj rezonanciji. Časopis kliničke psihijatrije, 74(9), 902–917. https://doi.org/10.4088/JCP.12r08287

5 Pretus, C., Ramos-Quiroga, J. A., Richarte, V., Corrales, M., Picado, M., Carmona, S. i Vilarroya, Ó. (2017). Vrijeme i psihostimulansi: suprotstavljanje dugoročnim strukturnim učincima u ADHD mozgu odrasle osobe. Longitudinalna MR studija. Europska neuropsihofarmakologija: časopis Europskog koledža za neuropsihofarmakologiju, 27(12), 1238–1247. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2017.10.035

6 Sibley, M., Arnold, L., Swanson, J. et.al. (13. kolovoza 2021.). Varijabilni obrasci remisije ADHD-a u studiji multimodalnog liječenja ADHD-a. Američki časopis za psihijatriju. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.21010032

7 Kuriyan, A. B., Pelham, W. E., ml., Molina, B. S., Waschbusch, D. A., Gnagy, E. M., Sibley, M. H., Babinski, D. E., Walther, C., Cheong, J., Yu, J. i Kent, K. M. (2013). Obrazovni i profesionalni ishodi mladih odraslih djece s dijagnosticiranim ADHD-om. Časopis abnormalne dječje psihologije, 41(1), 27–41. https://doi.org/10.1007/s10802-012-9658-z

8 Altszuler, A. R., Page, T. F., Gnagy, E. M., Coxe, S., Arrieta, A., Molina, B. S. i Pelham, W. E., ml. (2016.). Financijska ovisnost mladih odraslih osoba s ADHD-om u djetinjstvu. Časopis abnormalne dječje psihologije, 44(6), 1217–1229. https://doi.org/10.1007/s10802-015-0093-9

9 McCabe, S. E., Dickinson, K., West, B. T. i Wilens, T. E. (2016). Dob početka, trajanje i vrsta terapije lijekovima za poremećaj pažnje/hiperaktivnost i korištenje supstanci tijekom adolescencije: nacionalna studija s više kohorti. Časopis Američke akademije za dječju i adolescentnu psihijatriju, 55(6), 479–486. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2016.03.011

  • Facebook
  • Cvrkut
  • Instagram
  • Pinterest

Od 1998. milijuni roditelja i odraslih povjerovali su stručnom vodstvu i podršci ADDitudea za bolji život s ADHD-om i s njim povezanim stanjima mentalnog zdravlja. Naša misija je biti vaš savjetnik od povjerenja, nepokolebljiv izvor razumijevanja i vodstva na putu do dobrobiti.

Nabavite besplatno izdanje i besplatnu e-knjigu ADDitude te uštedite 42% na cijeni naslovnice.