Intervencije spavanja mogu poboljšati simptome ADHD-a kod djece

23. studenog 2016

Dobar noćni san poboljšava raspoloženje djeteta, društvene interakcije i opće zdravlje, ali roditelji ne mogu uvijek sami implementirati i održavati bolje navike spavanja. Sada, nova studija sugerira da frustrirane obitelji trebaju potražiti pomoć svog liječnika. Konkretnije, istraživanje pokazuje da rutina higijene spavanja, koju provodi i nadzire pružatelj primarne njege, poboljšava simptome ADHD-a i potiče opće blagostanje djece.

Studija, 20-tjedni pilot program, fokusiran na 23 djece s ADHD-om za koje je također utvrđeno da imaju poremećaj spavanja. Ta su djeca zabilježila 42 ili više bodova na Upitniku za naviku spavanja djeteta (CHSQ), što se najčešće koristi u mjeri poremećaja spavanja kod djece. Kako bi izmjerili simptome ADHD-a, roditelji ispitanika ispunjavaju Vanderbilt-ovu ocjenu prije i nakon higijenske intervencije spavanja.

Sama intervencija sastojala se od nekoliko čimbenika:
• dosljedan raspored spavanja i buđenja
• svakodnevne fizičke aktivnosti i svakodnevno provođenje vremena na otvorenom

• dosljedna rutina prije spavanja
• uklanjanje napsa
• izbjegavanje teških obroka, kofeina i tjelesnih napora prije spavanja
• izbjegavanje zaslona najmanje 2 sata prije spavanja
• uklanjanje televizora, računala i mobilnih telefona iz spavaće sobe.

Roditelji su pogledali video koji objašnjava rutinu, razgovarali o tome kako je provesti sa svojim liječnikom, uzeli pisanu kopiju kući s njima i podvrgnut nekoliko zakazanog sastanka kako bi se osiguralo da ga slijede u najboljem redu sposobnost.

Nakon šest tjedana djeca su ponovno testirana. Njihovi rezultati CSHQ-a smanjili su se u prosjeku za gotovo 7 bodova, što ukazuje na znatno poboljšanu kvalitetu sna za većinu djece. Njihovi rezultati za Vanderbilt također su smanjeni u prosjeku za 4 boda, što ukazuje na "značajno smanjenje ponašanja ADHD-a".

"Rezultati potvrđuju koristi procjene sna i upućivanja roditelja na intervencije ponašanja na temelju kliničkih smjernica uključene u rutinu higijene spavanja." pišu autori studije. "Intervencija je bila isplativa, pogodna za naporno kliničko okruženje i lako je prilagođena uporabi u dječjoj primarnoj skrbi."

Međutim, zbog svih njegovih pozitivnih aspekata, studija je bila manja nego što se predviđalo - dijelom i zato što je puno obitelji odbilo sudjelovanje, što je "iznenadilo" istraživače. Većina ih navodi nedostatak vremena ili mogućnosti da se prati rutina spavanja - čimbenik koji treba biti pažljiv smatraju ih liječnici prilikom pokušaja zagovaranja sličnih programa u svojim uredima, istraživači pisati.

„Kao davatelji usluga, moramo priznati koliko je traženo vrijeme za sudjelovanje u studiji, bilo stvarno ili shvaćeno od strane obitelji, utječe na njihovu spremnost za sudjelovanje u kolaborativno razvijenom, individualiziranom tretmanu plan," zaključuju. "Razmotrit ćemo mogućnost da se ankete o procjeni spavanja provedu putem elektroničke pošte ili prije posjete, kako bi se smanjile potrebe za radnim vremenom i poboljšalo sudjelovanje."

Studija je objavljena u izdanju časopisa za studeni / prosinac 2016 Časopis za dječju zdravstvenu zaštitu.

Ažurirano 5. travnja 2017