Neka vaš tinejdžer bude izvršni direktor njegova plana liječenja
Kako mogu natjerati tinejdžera da uzme njegov ADHD lijek?
Jedna glavna preporuka koju dajem u svojoj knjizi, Uvijek želim biti tamo gdje nisam: uspješan život s ADD-om i ADHD-om, nije napustiti svog liječnika i uzeti dijagnozu ADHD-a i recept za lijekove. To djeluje protiv gripe ili upale gležnja - stanja koja se rješavaju nakon kratkotrajnog liječenja. Liječenje stanja mentalnog zdravlja, uključujući ADHD, ne djeluje na taj način. Preporučuje svaka profesionalna organizacija koja nadgleda praksu psihijatrije, psihologije ili pedijatrije integrativni planovi liječenja - one koje uključuju lijekove, psihoterapiju i česte preglede.
No, prečesto roditelji idu jednim putem liječenja, a drugi ignoriraju - ili još gore, zanemaruju ih tinejdžeri unos, osjećaji i rezerve o procesu liječenja ADHD-a na putu. Ovo je recept za odbijanje lijekova, izgubljeni novac i nakupljene ljutnje između vas i tinejdžera. Umjesto toga, evo kako razraditi učinkovit plan liječenja s tinejdžer, a ne za nju - izgradnju životnih vještina, povjerenja i kontrole simptoma na putu.
Lijek vs. Terapija: Koji je tretman najbolji za tinejdžere s ADHD-om?
Isprobavanje terapije bez lijekova je kao da kažete sebi: "Mogu se izvući iz nepoštenog neurološkog stanja. Samo trebam potrudi se jače. Fokus, fokus. "Znam da je to popularna ideja, ali kažnjava i sramoti tinejdžere s ADHD-om koji ne mogu shvatiti zašto ih ne stvaraju, kad im treba više dopamina u njihovim sinapsama. Isto tako, lijekovi mogu činiti da poboljšaju život vašeg tinejdžera, ali bez svakodnevnih vještina upravljanja koje terapeut može naučiti vašeg tinejdžera, neće promijeniti njegovu dugoročnu putanju.
Nije lako navesti tinejdžere, posebno dječake, da prihvate bilo koji od ovih tretmana. Tužna činjenica je da puno tinejdžera kupuje stimulanse na ulici i samo-liječi kad se suoči s finalima za koje nije proučavalo, dok se drugi ne bi dotakli stimulansa s palicom dužine 10 stopa. Tajna uspjeha lijekova za tinejdžere nije mnogo tajna, ali teško je povući je. Potreban je stvarni odnos s osobom koja propisuje recept, u kojem tinejdžer osjeća kao da on ili ona nije samo član tima, već njegov vođa. Tinejdžeri moraju jasno vidjeti svoje izazove sa ADHD-om, poput, vjerovati davatelju koji je zainteresiran za rješavanje izazova i osjećati da će imati punu suglasnost. U dnevniku, tinejdžeri kažu: "moje tijelo, moj izbor."
Slažemo se. U našoj klinici nećemo vidjeti tinejdžera koji odbija liječenje. Ako su stariji od 14 godina, mi ne možemo. Učiniti drugačije znači gubiti nečije vrijeme i novac. Ali pogodite što? Izgovarajući to ispred, govoreći: "Mi smo samo za vas ako želite biti ovdje", dramatično povećavamo poštivanje zakona. To je zapravo rijetki tinejdžer koji odbije liječenje, barem lijekovima. Ne dajte tinejdžeru ništa protiv čega će se pokretati i on ili ona će početi donositi odluke kako bi poboljšali.
[Besplatno preuzimanje: Kako poboljšati izvršne vještine tinejdžera]
Terapija je druga stvar. Politika naše klinike je da klijente nećemo vidjeti samo za lijekove, dok ne završe terapiju koju preporučamo. Ako se obitelji ili tinejdžeri ne slažu s tim, puštamo ih na drugo mjesto. Međutim, malo klijenata to zapravo i učini. Tinejdžeri i mladi shvaćaju vrijednost integrativnog liječenja sve dok je to njihov izbor.
Da li CBT koristi tinejdžerima s ADHD-om?
Uzimanje lijekova bez direktive o terapiji je poput punjenja rezervoara za benzin i vožnje parkiralištem tisuću puta. Imate sok, ali ne idete nigdje.
Uspješna psihoterapija za tinejdžere s ADHD-om započinje s jakom vezom. Ovo po mom iskustvu nije dobro mjesto za rezervirane, ne-direktivne pristupe. Klijenti ADHD-a svakodnevno se bore za donošenje odluka, postavljanje kratkoročnih i dugoročnih ciljeva, praćenje kroz, društveno angažiranje i upravljanje svojim poslovima. Terapeut koji nudi samo ljubazno uho neće ostvariti promjene koje klijenti trebaju. Ovo može biti težak proces. Nedavno sam sjeo iza jednosmjernog ogledala i (s dopuštenjem) promatrao kako jedan od mojih klijenata s ADHD-om opisuje naš zajednički rad novom terapeutu na našoj klinici.
"Wow", pomislila sam dok sam slušala klijenta tinejdžera kako dijeli njezinu perspektivu. "Zvučim poput tiranina. Ovaj će terapeut smatrati da sam grozan. "Ali na kraju je tinejdžer dodao:" Izgleda da je Wes moj najbolji prijatelj, a također je i odrasla osoba pa je autoritet. To je najbolje iz oba svijeta. "Protumačio sam to značenjem da sam ljubazan tiranin. Unatoč značajnim oštećenjima, ovaj marljivi klijent diplomira na vrijeme i ove jeseni odlazi na fakultet.
[Vodič za tinejdžere o namjeri da rade liječnici]
Na kraju, važno je razmotriti koja marka terapije najbolje odgovara vašem tinejdžeru. Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) ima odane, možda čak i „kultne“ sljedbenike među pružateljima usluga, ali mnogi tinejdžeri ne smatraju da je sjednica uzbudljiva. Umjesto toga, u posljednje dvije godine, počeo sam proučavati terapiju prihvaćanja i predavanja (ACT) kao bolju alternativu. ACT dodaje pažljivost i egzistencijalizam u složenom, ali pametnom pristupu koji je veći od zbroja njegovih dijelova. Postoji grana ACT-a dizajnirana za adolescente, a zove se DNAv (vidi bočnu traku dolje) i to je jedan od rijetkih pristupa koji ne govori djeci.
Drugi faktor kritičan za uspjeh su roditelji koji se pridružuju sjednicama sa svojim tinejdžerom. ADHD utječe i na njega utječu obitelj, škola, rad i grupe vršnjaka. Dobra intervencija koja uključuje mlade ljude trebala bi privući resurse zajednice koji pomažu da se tinejdžer prilagodi i pomogne tinejdžeru da dobro funkcionira unutar njega. Zahtijevamo da roditelji budu uključeni u liječenje, a mi zahtijevamo da ADHD tinejdžeri, a ne rijetko mladi odrasli, omoguće da budu. Imamo stroga pravila o tome što se može, a što ne može podijeliti, i svima je jasno da je tinejdžer kapetan broda. Rijetko se tko žali na takvo stajalište, jer svi teže istom cilju - tinejdžer koji uspješno prelazi u odraslu dob.
DNAv: Nova terapija za tinejdžere koja djeluje
DNAv je oblik Terapija prihvaćanja i predavanja (ACT) dizajniran posebno za tinejdžere i mlade odrasle. DNAv uči tinejdžere razliku između tri unutarnja sebe:
- Otkrivač uči, gradi vještine, stiče resurse i razvija društvene mreže. Potiče nas da stječemo nova ponašanja, testiramo koliko su korisna, ponavljamo ih kada su od pomoći i rastemo. Kao tragači za novitetima i senzacijama, djeca s ADHD-om mogu prekomjerno ili zloupotrijebiti The Discoverer, djelujući također često na probama i na pogreškama bez prikupljanja dovoljno informacija ili dovoljno razmišljanja o onome što oni čine promatrati.
- Notizer je dio jastva koji zaustavlja i apsorbira iskustvo, a da pritom ne reagira nužno. Omogućuje nam prikupljanje informacija i iz okoline i sa naših tijela dok se odvijaju u sadašnjem trenutku. Noticer nam omogućuje cjelovitije promatranje našeg iskustva, odgovarajuće reagiranje na zahtjeve bilo koje situacije i uvažavanje dobrih stvari oko nas.
- Savjetnik je unutarnji glas vrednovanja, prosuđivanja, predviđanja i, što je najvažnije, savjeta o životu. To je tako dobro integrirano u naš život da ga obično shvatamo zdravo za gotovo. Savjetnik ima pozitivne i negativne strane. Štiti nas od opasnosti, ubrzava naš razvoj kao vrste, promiče brzo i učinkovito funkcioniranje te pruža korisna pravila i društvene konvencije.
Tinejdžeri s ADHD-om obično imaju netočan savjetnik, koji nudi unutarnju kritiku, a ne korisne smjernice. DNAv pomaže tinejdžeru da primijeti koje su poruke korisne i energizirajuće, a koje štetne i oslabljujuće.
V je za Vrijednosti
DNAv drži da tinejdžeri traže smisao i vitalnost u svom životu. Savjetnik, noticer i otkrivač koriste se za povezivanje tinejdžera u ponašanju i odlučivanju s vrijednostima koje povećavaju život, a ne onima koje vrijede ili izmiču životu. Iako se vrijednosti razlikuju od osobe do osobe, one se izražavaju kroz bilo koju od šest aktivnosti: povezivanje s drugima; davanje; biti aktivan; prihvaćanje trenutka; poduzimati izazove; briga o sebi.
Za tinejdžere koji boluju od ADHD-a, čini se da život ponekad nema cilja, a nijedan mučnjak neće stvoriti takav. DNAv započinje pitanjima o tome što je tinejdžeru važno za uspostavljanje zanimljivih ciljeva visokog reda.
[Besplatno preuzimanje: Pretvorite apatiju svog tinejdžera u angažman]
Ažurirano 15. svibnja 2018
Od 1998., milijuni roditelja i odraslih vjeruju stručnim uputama i podršci ADDitude-u za bolji život s ADHD-om i povezanim stanjima mentalnog zdravlja. Naša misija je biti vaš pouzdani savjetnik, nepokolebljiv izvor razumijevanja i vodstva na putu do wellnessa.
Nabavite besplatan broj i besplatnu e-knjigu ADDitude, uz uštedu 42% na naslovnici.