Liječenje ovisnosti o nikotinu
Detaljan pogled na tretman ovisnosti o nikotinu koji će vam pomoći da prestanete pušiti: nikotinske nadomjesne terapije i proizvode, lijekove za prestanak pušenja i savjetovanje - grupe za podršku.
Liječenje ovisnosti o nikotinu koje će vam pomoći da prestanete pušiti
Neki su pojedinci u stanju prestati pušiti. Za druge, studije su pokazale da se farmakološki tretman kombinira s ponašanjem, uključujući Trening psihološke podrške i vještina za prevladavanje situacija visokog rizika rezultira nekim od najviših dugoročnih stanja stope apstinencije. Općenito, stope relapsa zbog prestanka pušenja su najviše u prvih nekoliko tjedana i mjeseci, a znatno se smanjuju nakon otprilike 3 mjeseca.
Ekonomske studije bihevioralnog ponašanja otkrivaju da alternativne nagrade i pojačana sredstva mogu smanjiti upotrebu cigareta. Jedno je istraživanje pokazalo da su najveća smanjenja upotrebe cigareta postignuta povećanjem troškova pušenja u kombinaciji s prisutnošću alternativnih rekreativnih aktivnosti.
Zamjenska terapija nikotinom za liječenje ovisnosti o nikotinu (bez recepta)
Za većinu ljudi koji to pokušavaju prestati pušiti, nikotinska nadomjesna terapija je korisna. Prema jednom istraživanju, nadomjesna terapija nikotinom udvostručuje vaše šanse da prestanete pušiti.1 Ako se pravilno koriste, izgleda da su svi oblici nikotinskih nadomjesnih proizvoda jednako učinkoviti. Imajte na umu, međutim, ako ste trudni ili imate srčane bolesti, nikotinske nadomjesne terapije možda nisu prikladne za vas. Također, važno je zapamtiti da prije početka nadomjesne terapije nikotinom morate u potpunosti prestati pušiti.
Nekoliko nikotinskih nadomjesnih terapija može se dobiti bez recepta.
Nikotinska žvakaća guma (Nicorette, drugi) je jedan lijek koji je odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA) za liječenje ovisnosti o nikotinu. Nikotin u ovom obliku djeluje kao nikotinska zamjena za pomoć pušačima da prestanu pušiti. Stope uspješnosti liječenja za prestanak pušenja nikotinskim žvakaćim gumama znatno se razlikuju u različitim studijama, ali dokazi sugeriraju da jest sigurno sredstvo za olakšavanje prestanka pušenja ako se žvaka prema uputama i ograničava na pacijente pod medicinskim postupkom nadzor.
Nikotinska pastila (obloga) je tableta koja se otapa u ustima i poput nikotinske gume isporučuje nikotin kroz sluznicu usta. Pastile su dostupne i u dozama od 2 do 4 miligrama. Preporučena doza je jedna pastila svakih nekoliko sati tokom šest tjedana, zatim postupno povećavanje intervala između pastila tijekom sljedećih šest tjedana.
Drugi pristup prestanku pušenja je nikotinski transdermalni flaster (Nicoderm CQ, nikotrol, Habitrol, drugi), flaster na koži koji isporučuje relativno stalnu količinu nikotina osobi koja ga nosi. Istraživački tim Nacionalnog instituta za intramuskularni istraživački program zlouporabe droga proučavao je sigurnost, mehanizam djelovanja i odgovornost za zlouporabu flastera što je nakon toga odobreno od strane FDA. I nikotinska guma i nikotinski flaster, kao i druge nikotinske zamjene kao što su sprejevi i inhalatori, koriste se za pomoći ljudima da potpuno odustanu od pušenja smanjujući simptome povlačenja i sprečavajući recidiv tijekom prolaska u ponašanju tretman.
Proizvodi za zamjenu nikotina na recept
Nikotinski sprej za nos (Nicotrol NS). Nikotin u ovom proizvodu, raspršen izravno u svaku nosnicu, apsorbira se kroz vaše nosne membrane u vene, transportira u vaše srce i zatim šalje u vaš mozak. Sustav brže dostave od guma ili flastera. Obično se propisuje na tromjesečna razdoblja, najviše šest mjeseci.
Nikotinski inhalator (nikotrolni inhalator). Ovaj je uređaj oblikovan poput cigarete. Pušete njime, a to ispušta nikotinske pare u ustima. Apsorbujete nikotin kroz sluznicu u ustima, gdje on onda uđe u vaš krvotok i odlazi u mozak simptomi povlačenja nikotina.
Lijekovi bez nikotina koji pomažu kod prestanka pušenja
Postoje i drugi lijekovi koji će vam pomoći u naporima da prestanete pušiti, ali oni bi se trebali koristiti u kombinaciji s programom za promjenu ponašanja.
Jedno sredstvo u liječenju ovisnost o duhanu i nikotinu je lijek antidepresiva bupropion, to ide pod trgovačkim nazivom Zyban. Ovo nije nikotinska zamjena, kao što su desni i flaster. Umjesto toga, ovo djeluje na drugim područjima mozga, a njegova je učinkovitost u pomaganju da se žudnja za nikotinom ili razmišljanjem o upotrebi cigareta učini pod kontrolom kod ljudi koji pokušavaju prestati. Kao i kod mnogih lijekova, bupropion (Zyban) ima nuspojave, uključujući poremećaj spavanja i suha usta. Ako imate povijest napadaja ili ozbiljne traume glave, poput frakture lubanje, nemojte koristiti ovaj lijek. Još jedan antidepresiv koji može pomoći je nortriptilin (Aventil, Pamelor).
Vareniklina (Chantix). Ovaj lijek djeluje na moždane nikotinske receptore, smanjujući simptome povlačenja i smanjujući osjećaj užitka koji stekne od pušenja. Potencijalne nuspojave uključuju glavobolju, mučninu, izmijenjeni osjećaj okusa i čudne snove.
Nikotinsko cjepivo. U kliničkim ispitivanjima pod istragom je nikotinsko konjugirano cjepivo (NicVax). Ovo cjepivo uzrokuje da imunološki sustav razvije antitijela na nikotin. Ta antitijela tada zahvaćaju nikotin dok ulazi u krvotok i sprječavaju da nikotin dospije u mozak, učinkovito blokirajući učinci nikotina.
Savjetovanje, grupe podrške i programi prestanka pušenja
Mnogi ljudi trebaju pomoć za prestanak pušenja. Na raspolaganju su brojne telefonske linije za pomoć osobama koje se odriču nikotina, poput Nacionalnog karcinoma Institut 800-QUITNOW, ili 800-784-8669, i Američko udruženje za rak na 800-ACS-2345, ili 800-227-2345.
Vaš liječnik će također moći preporučiti lokalne grupe za podršku ili programe prestanka pušenja. Uz to, neki ljudi otkrivaju da oblik savjetovanja nazvan terapija ponašanjem može im pomoći da iznađu produktivne načine za promjenu ponašanja i misli povezanih s pušenjem.
izvori:
- Stead LF i sur. (2008). Nikotinska zamjenska terapija za prestanak pušenja. Cochrane baza podataka sustavnih pregleda (1).
- Nacionalni institut za zlouporabu droga
- Klinika Mayo
natrag na: Ovisnost o pušenju s nikotinom, duhanom i cigaretama
~ svi članci o ovisnosti o nikotinu
~ svi članci o ovisnostima
