Kako rade programi osposobljavanja roditelja

Nazovite da je snažna ili raspoložena. Bilo kako bilo, argumentirano i eksplozivno ponašanje uobičajeno je kod djece s poremećajem nedostatka pažnje (ADHD), a može iscrpiti strpljive, voljene roditelje. Bilo da je dijete vaše prkos je ograničen na nekoliko pitanja - obavljanje domaćih zadataka ili čišćenje svoje sobe - ili on ispunjava kriterije za Opozicioni prkosni poremećaj (ODD), postoje strategije koje mogu zaokrenuti teško ponašanje.

"Oko 65 posto djece će razviti ODD u roku od dvije godine od dijagnoze ADHD-a ", kaže Russell Barkley, dr. Sc., klinički profesor psihijatrije na Medicinskom sveučilištu u Južnoj Karolini, i autor časopisa Vaše prkosno dijete (Guilford Press). „Djeca s ADHD-om imaju 11 puta veću vjerojatnost da imaju KORP od bilo kojeg drugog u populaciji. Dva uvjeta idu zajedno. "

Djeca s ADHD-om teško reguliraju svoje emocije. „Prkosna djeca reagiraju iz emocionalnih centara svog mozga i ne razmišljaju:„ Ako to učinim, upasti ću u probleme “, kaže psihoterapeutkinja Joyce Divinyi, autorica knjige

Disciplina koja djeluje: 5 jednostavnih koraka (Wellness veza). "Prkosno ponašanje je emocionalni impuls, a ne promišljena radnja."

Što su djetetovi ozbiljniji ADHD simptomi, to je veća vjerojatnost da će se ponašati prkosno. Ako simptomi budu pod nadzorom lijekovima, kognitivnom bihevioralnom terapijom ili oboje, mogu umanjiti prkosno ponašanje. Stil roditeljstva također igra veliku ulogu u ozbiljnosti djetetovog prkosa - trening roditelja može pomoći.

"Roditelji bi trebali razumjeti da je ovo teško ponašanje riješiti", kaže Barkley. "Vaše dijete viče, vrišti, tuče se, gura i udarai može eskalirati do destruktivnog ponašanja i, ponekad, nasilja. Možda ste umorni. Možda ste imali naporan dan na poslu. Možda imate još jedno dijete koje zahtijeva vašu pažnju. Možda ste depresivni. Ili možda imate i ADHD i imate problema s reguliranjem vlastitih emocija. "

Roditelji djece s ADHD-om suočavaju se s tim situacijama mnogo puta više nego što to čine drugi roditelji, dodaje, i vjerojatnije je da će ih dati u nekom vremenu. Zato je trening roditelja tako važan. Pruža vam vještine, podršku i pomoć koja vam treba da budete dosljedni.

[Samoprovjera: Može li moje dijete imati opozicijski prkosni poremećaj?]

Kako rade programi osposobljavanja roditelja

Američka akademija psihijatrije za djecu i adolescente prepoznala je dva načina liječenja prkosno ponašanje - trening roditelja i zajedničko rješavanje problema (CPS). Budući da djeca ne razvijaju vještine potrebne za CPS do 10. ili starije dobi, trening roditelja vjerojatno je najbolja opcija za mlađu djecu.

Prostor: Prkosno ponašanje rezultira kada djeca shvate da mogu dobiti što žele ponašajući se loše. Kažete svom djetetu: "Isključite video igru ​​i napravite domaći zadatak", a dijete odbija i svađa se s vama. Ako ste stajali samo na pola vremena, postavili ste pozornicu prkosno ponašanje. "Ne mora se isplatiti svaki put da bi se isplatilo da se bori; to se mora isplatiti samo ponekad, "kaže Barkley. Stručnjaci ovaj obrazac interakcije nazivaju "prisilnim ciklusom".

Kako radi: Cilj treninga roditelja je prekinuti ciklus i pomoći roditeljima da učinkovitije discipliniraju svoju djecu. „Djeca koja prkose uzrokuju stres u obiteljima“, kaže Rex Forehand, doktor znanosti, profesor psihologije na Sveučilištu u Vermontu i koautor tvrtke Roditeljstvo snažnog djeteta (McGraw-Hill). "Da bi se to ponašanje preokrenulo - i znam da su svi to već čuli - roditelji moraju biti dosljedni, postavljati granice, stvarati strukturu i biti pozitivni."

Obuka roditelja te nauči u dva dijela. 1) Pokažete svom djetetu što želite od nje, dajete joj poticaje da se tako ponaša i pojačati pozitivno ponašanje davanjem odobrenja, pohvale, priznanja, bodova, žetona i / ili nagrade. 2) Naučite strategije za ispravljanje negativnog, prkosnog ponašanja - zanemarujući manje loše ponašanje i namećući dosljedne posljedice, poput vremenskih ograničenja.

Što naučite: Kako autoritativno dati upute, učinkovito iskoristiti time-out, naučiti dijete da razmišlja o posljedicama svojih postupaka, pohvaliti ga i stvoriti i koristiti sustav nagrađivanja.

[Trenirajte roditelja, pomozite djetetu]

4 tečaja za roditelje: kako odabrati

U cijeloj državi postoje brojni tečajevi za roditelje. Svaki program nudi nešto jedinstveno.

1. Terapija interakcije roditelj-dijete

Terapija interakcije roditelj-dijete (PCIT) nude se u sveučilišnim centrima i od strane pojedinih terapeuta.

Najbolje za: Roditelji djece u dobi od dvije do sedam godina. PCIT uključuje terapiju pojedinačno s roditeljima (roditeljima), i eventualno ostalim članovima obitelji, kao i prkosnim djetetom. S djetetom komunicirate u sobi s jednosmjernim ogledalom. Terapeut sjedi s druge strane ogledala i razgovara s tobom kroz slušalice. „Prednost komunikacije s roditeljem je u tome što dijete te vještine povezuje s roditeljem, a ne s terapeutom“, kaže Timothy Verduin, doktor znanosti, klinički direktor Instituta za hiperaktivnost i poremećaje ponašanja na New York University Child Study-u Centar.

Pronađite terapeuta:PCIT International

2. Pomoć djetetu koje nije u skladu

Pomažući djetetu koje nije u skladu, program koji se koristi s djecom i njihovim roditeljima opisan je u knjizi Rexa Forehanda, Roditeljstvo snažnog djeteta.

Najbolje za: Roditelji djece u dobi od tri do osam godina. Čitate i slijedite upute u knjizi, sudjelujete u grupnom programu ili radite jedan na jedan s terapeutom. "Dijete treba biti u sobi s roditeljem, tako da terapeut može pokazati najbolji odgovor i ohrabriti roditelja", kaže Forehand.

Pronađite terapeuta:Udruga za bihevioralne i kognitivne terapije (ABCT)

3. Vaše prkosno dijete

Vaše prkosno dijete program opisan u istoimenoj knjizi Russela Barkleyja.

Najbolje za: Roditelji djece u dobi od četiri do 12 godina, posebno oni koji jesu teško ili uporno prkosno. U prva četiri tjedna roditelji uče davati odobrenje, pohvale i prepoznavanje te uspostaviti poticaje i znakove za poticanje dobrog ponašanja. Druga četiri tjedna roditelji podučavaju kako ispraviti prkosno ponašanje koristeći se takvim strategijama kao što su fokusiranje na jedan problem istodobno i djelovanje u roku od 10 sekundi od nastanka problema. Drugi element se zove "Pomozite učitelju da pomogne svom djetetu", u kojem roditelji koriste karticu s dnevnim izvještajima za komunikaciju s učiteljem. Roditelji također uče kako prilagoditi sustav nagrađivanja u dobi od djeteta.

Nedjeljna naknada djeluje za 13-godišnjeg Christophera Covella iz Norwalka u Connecticutu, kojem je s pet godina dijagnosticiran ADHD, a povremeni padi i prkosne epizode. Njegova mama Jennifer objavljuje popis poslova u hladnjaku. Ako Christopher to učini bez argumenta, dobit će mu dodatak na kraju tjedna. Ako ih on ne uradi ili se žali na njega, usidrit će mu se dio dodatka. "Sami je pristupila popisu tako da ima vlasništvo nad ovim aranžmanom", kaže Jennifer. "Sastavili smo ugovor i obojica smo ga potpisali."

4. Grupni programi

Grupni programi podučavaju principe PCIT-a grupi do 25 roditelja i imaju dodatne prednosti pružanja podrške roditeljima i koštaju manje od privatne terapije. Tri programa su: COPE (Zajednica za roditelje u zajednici), podučavaju, nastavljeni stilovi, noću paraprofesionalci roditeljima djece do adolescenata; Nevjerojatne godine, za roditelje predškolskog uzrasta i fokusiranje na ranu intervenciju kako bi se spriječilo pogoršanje ponašanja; i Pozitivni roditeljski program, ciljanje tinejdžera i pružanje strategija upravljanja bračni problemi uzrokovani prkosnim ponašanjem.

Pomoć za nasilne, prkosne tinejdžere

Ako prkosno ponašanje nije riješeno u vrijeme kad dijete napuni tinejdžerske godine, školovanje roditelja neće pomoći. Ne možete staviti tinejdžera koji je veći i jači od vas u tajm-autu. Unesi Suradničko rješavanje problema (CPS), program kreiran od strane Ross W. Greene, dr. Sc., Izvanredni profesor psihijatrije na Medicinskom fakultetu Harvard, i opisao je u svojoj knjizi, Eksplozivno dijete (HarperCollins).

Prostor: Defilija djeca s ADHD-om nisu voljna ili manipulativna. Njihovo prkosno ponašanje rezultat je nedostatka emocionalnih i bihevioralnih vještina. Pristalice CPS-a vide prkosno ponašanje kao invalidnost učenja. "Umjesto da imaju problema s čitanjem i matematikom, ta djeca imaju problema s rješavanjem problema, fleksibilnim razmišljanjem i frustracijom", kaže J. Stuart Ablon, dr. Sc., Direktor u Pomislite: Djeco, u Općoj bolnici u Massachusettsu.

Kako radi: Program djeci daje vještine koje im nedostaju - od socijalnih vještina do vještine izvršne funkcije - umjesto da koristi sustav nagrađivanja i kažnjavanja. Prvi je korak prepoznavanje i razumijevanje djetetove zabrinutosti zbog problema (završetak) domaću zadaću ili sitnice) i uvjerite ga da će problem riješiti dijete i odrasla osoba zajedno. Drugi je korak identificirati zabrinutosti odraslih u vezi s istim problemom. Treći korak poziva dijete na rješenja s brainstorm-om sa odraslom osobom i pronalazi plan koji je obostrano zadovoljavajući.

Što naučite: Kako djetetu postavljati pitanja na način koji mu pomaže objasniti što pokreće njegovo prkosno ponašanje; kako s njim podijeliti svoje brige i pomoći mu da podijeli svoje.

CPS se osvrnuo na probleme ponašanja u školi 12-godišnje Armen Afarian u školi. Kad je bio u srednjoj školi, Armen je poslan u pritvor zbog onoga što su učitelji smatrali prkosnim ponašanjem tijekom odmora. Pravilo je bilo da su studenti morali, kad je zazvonilo, zamrznuti i držati košarku te se vratiti u razred. Ponekad će Armen gađati još jedan koš nakon što je zazvonilo zvono, zbog čega je on završio u pritvoru.

Armenina mama, Debra Ann, koja je sa sinom bila na terapiji CPS-om, sazvala je sastanak sa svojim nastavnicima kako bi razgovarali o rješenjima problema. Armen reče: "Zaustavljam se ponekad, jer sam završio s neparnim brojem hitaca. Ako se ne zaustavim kad zvono zazvoni, to je zbog toga što sam na parnom broju i ne mogu ništa završiti na parnom broju. "

"Nećemo vas kazniti jer to neće promijeniti ništa", rekao je jedan učitelj. "Što mislite, kako bismo mogli riješiti taj problem?" Armen odgovori: "Umerenje je 15 minuta; Mogao bih se zaustaviti na neparnom broju ako znam da se približavamo kraju udubljenja. "

Bez obzira koji pristup vodite prkosnom ponašanju vašeg djeteta, nagrade su veće od izbjegavanja meltdowns. Poboljšavanjem načina na koji komunicirate sa djetetom, poboljšaćete svoj odnos i pojačati njegovo samopoštovanje i samopouzdanje. Te pogodnosti traju cijeli život.

[Besplatno preuzimanje: 4 terapije roditelja i djeteta za bolje ponašanje]

5 Disciplinska pravila za roditelje nasilne, prkosne djece i tinejdžera

Savjet br. 1: Kombinirana terapija - program discipline plus lijekovi - najbolja je za prkosno ponašanje. Lijekovi protiv ADHD-a mogu djetetu bolje upravljati svojim emocijama, pa je manje vjerovatno da će reagirati eksplozivno, ali to neće promijeniti njegovo prkosno ponašanje.

Savjet br. 2: Imajte na umu da se djetetovo ponašanje često pogoršava nakon sudjelovanja u programu prkosa, kaže Tim Verduin sa Sveučilišta New York. Jer ne dobiva odgovor od vas koji želi i na što je navikao, eskalira svoje negativno ponašanje da bi ga dobio.

Savjet br. 3: Ako se djetetovi mučci čine eksplozivniji i učestaliji od svojih vršnjaka, može imati ODD. Čak pet posto sve djece ima ODD, ali 65 posto djece s ADHD-om također ima ODD, prema nekim procjenama.

Savjet br. 4: "Nikada nije dobra ideja donijeti pravilo koje se ne možete stalno provoditi", kaže Joyce Divinyi, autor Disciplina koja djeluje: 5 jednostavnih koraka. "Defiantna djeca igraju šanse. Ako se jednom mogu izvući s prkosnim ponašanjem - možda je to samo jedan od šest - pucat će za tim. "

Savjet br. 5: Potrebno je šest mjeseci da promijenite prkosno ponašanje, kaže psiholog Joyce Divinyi. „Ohrabrujem roditelje da dobiju treniranje ili podršku tijekom ovog zahtjevnog vremena. Recite terapeutu: "Pročitao sam ovu knjigu ili radim taj program. To ima puno smisla za mene, ali trebam podršku dok mi to prolazimo. Što predlažeš?'"

Disciplinska preobrazba za suzbijanje nasilnog i prkosnog ponašanja

Prije: Pokupiš dijete u kući prijatelja i kažeš, "Vrijeme je za odlazak. Možete li molim staviti igračku na policu? ”Vaše se dijete nastavlja igrati s igračkom. Ponavljate se, malo glasnije. I dalje se igra s igračkom. Rečeš: "Brojim do tri, a ako ta igračka nije opet na polici, nećete se više moći igrati s Johnnyjem." Vaše dijete zagrli igračku bliže. Zgrabite igračku i stavite je na policu, a vaše dijete počne plakati, udarati i vikati.

Sramite se i, da biste ga smirili, kažete: "U redu, igračka se može igrati dvije minute, a onda moramo otići." Za manje od minute naučili ste svoje dijete da, ako baci kondiciju, dobije ono što želi. Ne slijedeći posljedice, potkopali ste svoj autoritet.

Nakon: Kažete, "Vrijeme je za odlazak Molim vas, stavite igračku na policu. "Čekate pet sekundi da se ispuni, ali dijete se ne miče. Kažete, "Ako ne vratite igračku na policu, morat ćete sjediti u čekanju." Čekate još pet sekundi. Ništa. Kažete: "Budući da nisi učinio ono što sam ti rekao da moraš sjediti na vrijeme." Vaše dijete žuri staviti igračku na policu. Izvadite igračku iz djetetovih ruku, vratite je na pod i ponovite ono što ste rekli: "Zato što nisi učinio ono što sam rekao onda morate dovesti dijete u vremenski dio i reći: "Ostanite tamo dok vam ne kažem da stignete gore „.

Tri minute kasnije pitate dijete: "Jeste li spremni staviti igračku na policu?" Ako vaše dijete kaže da i učini to, istek vremena završava. Ako ne, istek vremena traje dok on ne bude spreman učiniti. Kad to napokon učini, kažete: "Dobro" ili "u redu", ali nemojte ga hvaliti. Odmah nakon ovog susreta dajte naredbu koju je lako slijediti, poput: "U redu, sad uzmite kaput." vaše dijete to učini bez da se ponovno traži, jer će većina djece u tom trenutku reći: "Hvala vam što ste prvo slušali vrijeme. Ponosan sam na tebe. "Zatim mu prikaži pozitivnu pažnju kako bi mogao vidjeti da tvoja veza nije oštećena.

Istek se mora završiti istom naredbom kojom je i započeo, tako da vaše dijete zna da na kraju mora učiniti ono što želite.

Ažurirano 25. siječnja 2019. godine