Nalazi ankete o liječenju ADHD-a za 2017. godinu
NEW YORK, 23. listopada 2017. - ADDitude magazin, publikacija osnovana 1998. godine radi informiranja i povezivanja pojedinaca i obitelji koji žive s poremećajem deficita pažnje (ADHD) objavila je rezultate svoje revolucionarne ankete o 4 425 njegovatelja i odraslih osoba u vezi s njihovim istraživanjima, strategijama i strategijama liječenja ADHD-a. zadovoljstvo. Cijeli izvještaj ankete pročitajte ovdje.ADDitude rasporedio je svoje istraživanje na više od 90 000 pretplatnika na bilten; 4.425 osoba koje su se odazvale prijavilo je demografski profil, vremensku traku dijagnoze ADHD-a i glavne simptome navedene u donjem grafikonu.
Profil ispitanika ankete o liječenju ADHD-a
| djeca | Odrasli | |
| rod | ||
| . Muški | 74% | 25% |
| . Žena | 26% | 75% |
| Prosječna dob kada se dijagnosticira | 8 godina | 39 godina |
| Prosječne godine od dijagnoze | 4,4 godine | 5,3 godine |
| Glavni simptomi koji se liječe | ||
| . Distractibility / nepažnja | 86% | 89% |
| . impulzivnost | 72% | 57% |
| . Izazovi organizacije | 60% | 81% |
| . Izazovi upravljanja vremenom | 57% | 82% |
| . Intenzivne ili fluktuirajuće emocije | 52% | 55% |
| . hiperaktivnost | 50% | 20% |
| . Poremećaji spavanja | 30% | 42% |
| . Ostali izazovi u vezi s izvršnom funkcijom | 43% | 52% |
| . Manjak socijalnih vještina | 50% | 33% |
| . Teško ponašanje | 48% | 12% |
U istraživanju su ispitanici zamoljeni da prijave sve korištene strategije liječenja koja su trenutno - i u prošlosti - za rješavanje simptoma ADHD-a kod sebe ili djeteta. Velika većina osoba s ADHD-om - 67% djece i 70% odraslih - prijavila se na lijekove na recept koji je preporučilo ili propisalo 92% liječnika. Najčešće korišteni lijekovi među djecom s ADHD-om bili su Concerta (42% ispitanika ih je ikad koristilo), Adderall (38% ih je koristilo) i Vyvanse ili Ritalin (oba su pokušala 32%). Adderall, Ritalin i Vyvanse najčešće su korišteni među odraslima s dijagnozom ADHD-a.
Malo je ispitanika reklo da su pronašli najbolji lijek u prvom pokušaju. Zapravo, 44% njegovatelja i 45% odraslih osoba izjavilo je da su ikada prestali davati lijekove ili uzimati lijekove na recept. U prosjeku su njegovatelji prijavili isprobavanje 2,7 različitih recepta prije nego što su pronašli onu koja je pomogla njihovom djetetu da upravlja simptomima s minimalnim nuspojavama. Odrasli s ADHD-om u prosjeku su rekli kako su isprobali 3,5 različita lijeka prije nego što su pronašli učinkovito rješenje. Najčešće nuspojave koje navode obje demografske skupine bili su gubitak apetita, razdražljivost i poremećaji spavanja.
ADHD lijekovi nuspojave
| 3 najbolje nuspojave ikada iskusne | djeca | Odrasli |
| Gubitak apetita | 58% | 35% |
| Razdražljivost | 34% | 24% |
| Poremećaji spavanja | 28% | 23% |
Prema komentarima ispitanika, potencijalne ili stvarne nuspojave jako utječu na skrb njegovatelja dok odlučuju hoće li djetetu dati lijekove za ADHD. U daljnjem istraživanju od 317 osoba, 20% njegovatelja izjavilo je da je isprobalo druge tretmane prije nego što su se okrenuli lijekovima; 14,5% reklo je da lijekove smatra "krajnjim utočištem" ako ne rade drugi tretmani.
"Moj suprug i ja smo bili vrlo oklijevajući isprobati lijekove na našem sinu zbog njegovog ADHD-a (bez hiperaktivnosti)", napisao je jedan njegovatelj. „Zapravo smo mu odbili dati bilo kakve lijekove i isprobali smo vlastite mogućnosti liječenja (dijeta, dodaci, specijalisti, sport). Ali, kad oni nisu uspjeli, a naš sin je propao u razredu i borio se s izrazito niskim samopoštovanjem, morali smo barem isprobati lijekove. Vyvanse je izvrsno radio za njega i čak nam se zahvalio što smo mu pružili nešto da ukloni sve paučine u njegovom mozgu. "
Unatoč anegdotskim priznanjima kao što je to i relativnoj sveprisutnosti u planovima liječenja, lijekovima protiv ADHD-a dobio je laku ocjenu zadovoljstva i njegovatelja i odraslih koji su odgovorili na naše istraživanje. Iako je ukupno zadovoljstvo lijekovima veće kod odraslih nego njegovatelja, ono nije doseglo 50% ni za jedan segment.
ADHD Ocjene lijekova
| Stav prema lijekovima | Pružatelji skrbi | Odrasli |
| Lijekovi protiv ADHD-a promijenili su život | 45% Slažem se | 50% Slažem se |
| Lijekovi protiv ADHD-a imaju pozitivne i neke negativne učinke | 45% Slažem se | 45% Slažem se |
| Lijek smo mislili kao liječenje prve linije | 16% Slažem se | 34% Slažem se |
| Lijekovi su samo dio plana liječenja | 40% Slažem se | 21% Slažem se |
"Uvijek je čin uravnoteženja. Kako raste - i sada kad prolazi kroz pubertet - lijekove uvijek treba paziti i prilagođavati se nijansi ", napisao je jedan njegovatelj. “Mrzim spljoštenost ličnosti, ali nikad ga ne bih prošao kroz školu (bez lijekova) i on je vrlo pametan. Osjećam se kao da nemam drugog izbora nego liječiti jer mi se alternativa čini kao još gori način. "
Prema odgovorima na anketu, medicinski profesionalci nisu imali vjerojatnost da će preporučiti druge lijekove. Na primjer, sljedeće najčešće propisano liječenje nakon uzimanja lijekova bila je kognitivna bihejvioralna terapija (CBT); 47% ispitanika koji su koristili ovaj tretman izjavili su da ga je preporučio liječnik.
"ADHD je neodoljiv kakav jest", napisao je jedan njegovatelj. „Nedostatak dokaza, troškova, vremena i nedovoljna podrška liječnika čini tretmane koji nisu lijekovi prevladavajući, a ponekad i nerealne. Postoji potreba da stručnjaci pomognu voditi roditelje kroz opcije ne-lijekova. "
Uprkos nedostatku preporuka kliničara, među ispitanicima su najčešće korištena rješenja za liječenje bez lijekova. Najpopularnije među njegovateljima bile su vježbe (koristilo ih 37% obitelji); vitamini, minerali ili dodaci (koriste 36%); i dijeta ili prehrambeni planovi (koriste se 29%). Vitamini, minerali i dodaci bili su najpopularniji kod odraslih, a 41% ispitanika koristi ih za rješavanje simptoma ADHD-a. Vježbanje i pažljiva meditacija također su koristili 37% i 35% odraslih ispitanika.
Pejzaž liječenja ADHD-a
| Tretmani se trenutno koriste | djeca | Odrasli | Preporučuje liječnik? |
| Lijekovi na recept | 67% | 70% | 92% |
| Vitamini, minerali ili dodaci prehrani | 36% | 41% | 17% |
| Vježba | 37% | 37% | 13% |
| Plan prehrane / prehrane | 29% | 28% | 12% |
| Mindfulness / meditacija | 13% | 35% | 22% |
| ADHD treniranje / savjetovanje | 26% | 21% | 36% |
| Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) | 19% | 47% | |
| Tečajevi ponašanja / tečajevi za roditelje | 10% | 31% | |
| Neurofeedback s liječnikom | 5% | 3% | 44% |
| Trening mozga kod kuće | 3% | 2% | 9% |
Liječenje ADHD-a bez lijekova
| Vitamini, minerali i dodaci najčešće se koriste | djeca | Odrasli |
| Riblje ulje | 80% | 77% |
| Magnezij | 28% | 41% |
| Vitamin B6 | 23% | 41% |
| Vitamin C | 21% | 30% |
Liječenje ADHD-a dijetom i prehranom
| Dijete / prehrambene strategije najčešće korištene | djeca | Odrasli |
| Smanjivanje / uklanjanje umjetnih boja / boja | 70% | 53% |
| Smanjivanje / uklanjanje šećera | 65% | 75% |
| Povećanje proteina | 61% | 69% |
| Smanjivanje / uklanjanje umjetnih zaslađivača | 56% | 53% |
| Smanjivanje / uklanjanje umjetnih aroma | 51% | 48% |
Najpopularniji tretmani ADHD-a
| Tretmani koji su pronađeni izuzetno ili vrlo učinkoviti | djeca | Odrasli |
| Vježba | 49% | 56% |
| Lijekovi na recept | 41% | 40% |
| ADHD treniranje / savjetovanje | 33% | 48% |
| Održavanje predavanja / tečajevi za roditelje | 33% | – |
| Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) | – | 41% |
| Neurofeedback s liječnikom | 30% | 42% |
| Mindfulness / meditacija | 27% | 42% |
| Plan prehrane / prehrane | 24% | 33% |
| Trening mozga kod kuće | 24% | 33% |
| Vitamini, minerali ili dodaci prehrani | 14% | 14% |
Najmanje popularni tretmani ADHD-a
| Pronađeni tretmani nisu baš učinkoviti ili nisu nimalo učinkoviti | djeca | Odrasli |
| Vježba | 5% | 6% |
| Održavanje predavanja / tečajevi za roditelje | 13% | – |
| ADHD treniranje / savjetovanje | 19% | 14% |
| Mindfulness / meditacija | 19% | 13% |
| Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) | – | 16% |
| Lijekovi na recept | 26% | 26% |
| Plan prehrane / prehrane | 27% | 15% |
| Neurofeedback s liječnikom | 27% | 26% |
| Trening mozga kod kuće | 33% | 32% |
| Vitamini, minerali ili dodaci prehrani | 42% | 34% |
Ovi podaci pokazuju da nijedno pojedinačno liječenje, terapija ili plan dijeta i dodataka prehrani ne djeluju na sve osobe s ADHD-om. Pored toga, tretmani za koje su nam čitatelji rekli da djeluju najbolje nisu uvijek isti oni koje preporučuju njihovi liječnici ili koriste većina ljudi. Na primjer, treniranje i savjetovanje protiv ADHD-a bio je treći najefikasniji tretman njegovatelja i odraslih, no samo 26% djece i 21% odraslih osoba koristi ga. Sa druge strane, samo 14% ispitanika u anketi ocijenilo je da su vitamini i minerali izuzetno ili vrlo učinkoviti, ali 36% djece i 41% odraslih kaže da ih koriste za rješavanje simptoma ADHD-a.
Iako su stimulativni lijekovi i dalje najčešće preporučeni i propisani tretmani za simptome ADHD-a, samo oko polovice njegovatelja i odraslih kaže da rade izuzetno ili vrlo dobar posao. U međuvremenu, vježbanje je ocijenjeno kao najučinkovitija opcija liječenja ADHD-a, ali samo 13% ispitanika izjavilo je da ih liječnik preporučuje.
Taj prekid dijelom je objašnjen odgovorima na naše pitanje: Koji je najveći razlog zašto niste probali liječenje osim lijekova?
Liječenje ADHD-a i utjecaj osiguranja, troškova i raspoloživosti
| Zašto se ne koriste lijekovi bez lijekova | djeca | Odrasli |
| Ne pokriva osiguranje / visoki troškovi | 29% | 28% |
| Teško je pronaći profesionalce | 24% | 25% |
| Nije bio svjestan drugih tretmana | 11% | 22% |
| Lijekovi sami djeluju dovoljno dobro | 10% | 20% |
"Zaustavili smo se zbog visokih troškova, nedostatka osiguranja i nedostatka pružatelja usluga koji su razumjeli ADHD", napisala je jedna njegovateljica o programu upravljanja ponašanjem svog djeteta. "Nakon nekog vremena, umorite se od trošenja 150 dolara samo da biste čuli kako se loše ponaša vaše dijete."
Ovi rezultati ispitivanja potvrđuju da je ADHD složeno stanje s jednako nijansiranim i raznolikim rješenjima za liječenje. Ono što kod nekih pacijenata djeluje, ne pomaže drugima, i obrnuto. Osim toga, većina njegovatelja i odraslih kazala je kako se njihov plan liječenja stalno mijenja i premješta zajedno s hormonima, tolerancijama i nuspojavama. Ovo istraživanje sugerira posao pronalaženja učinkovitog, kohezivnog plana liječenja s više koristi nego nedostataka.
Citati ispitanika
"Naučili smo da je liječenje ADHD-a pokretna meta", napisao je jedan ispitanik. "Neke stvari djeluju neko vrijeme i u adolescenciji se događaju promjene zbog kojih je važno izmijeniti plan liječenja. Čini se da nam multi-modalni pristup najbolje djeluje. "
„Ponekad je neodoljivo pokušati obaviti sve ove tretmane“, napisao je jedan njegovatelj. "Osjećam da su roditelji sami... Imali bismo koristi od interdisciplinarnog tima, uključujući pedijatra, terapeuta i učitelja koji se sastaju barem jednom godišnje i neka netko koordinira s nama tijekom cijele godine da provjeri u."
"Učinak lijekova koji nisu lijekovi nije značajan, a nije bio slučaj. Međutim, pravilna prehrana, vježbanje i vitamini vjerojatno pomažu u kontroli ponašanja mog sina u školskom okruženju tamo gdje nam je to najpotrebnije. "
„Teško je pronaći profesionalnu pomoć u svom području. Vrijeme vožnje je 90 minuta povratnog putovanja, što ne ostavlja vremena za domaće zadatke ili aktivnosti nakon jednosatne sesije. Pokušali smo s mnogim dodacima i čini se da ne pomažu. Liječnik nam je rekao da je beskorisna i nedokazana. Pokušao sam s programima za treniranje kod kuće i roditeljskim programima, kupio sam mnogo knjiga… stres zbog suočavanja sa ADHD-om kod moja dva dječaka, plus ljuti učitelji, čini ga teško pratiti. “
"Ljudi uzimaju lijekove za stvari poput alergija, glavobolje i velikih stvari poput lijekova koji održavaju život, pa zašto se sramiti uzimati lijekove za nešto poput postizanja usredotočenosti? Jasno je da ne želimo ovisnost, zbog čega su lijekovi samo jedan dio procesa liječenja, ali lijekovima ne bismo trebali uskratiti njegovu ulogu u liječenju. "
Ažurirano 26. siječnja 2018. godine
Od 1998., milijuni roditelja i odraslih vjeruju stručnim uputama i podršci ADDitude-u za bolji život s ADHD-om i povezanim stanjima mentalnog zdravlja. Naša misija je biti vaš pouzdani savjetnik, nepokolebljiv izvor razumijevanja i vodstva na putu ka wellnessu.
Nabavite besplatan broj i besplatnu e-knjigu ADDitude, uz uštedu 42% na naslovnici.
