Puna knjižnica ADHD testova i procjena za srodne uvjete

ADHD testovi: Procjena simptoma za dijagnozu

Za razliku od dijabetesa ili anemije, poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD ili ADD) ne može se otkriti pretragom krvi ili pretragom. "Kao i druge psihijatrijske dijagnoze, granice ADHD-a su nejasne, pa presuda kliničara igra veliku ulogu", kaže Joel Nigg, dr. Sc., Profesor psihijatrije, pedijatrije i neuroznanosti u Oregon Health & Science Sveučilište.

Mnoga djeca i odrasli počinju internetskim testom od uobičajenog Simptomi ADHD-a a zatim uzimanje rezultata stručnjaku za ADHD na pregled i procjenu. ADDitude nudi sljedeće ADHD testove za djecu i odrasle:

ADHD simptomi testova za djecu

• ADHD test za djecu
• Nenamjerni test simptoma ADHD-a za djecu
• Hiperaktivni impulzivni test simptoma ADHD-a za djecu
• ADHD simptom test za djevojčice
• Više testova za simptome za djecu

ADHD simptomi testova za odrasle

• ADHD test za odrasle
• Nepažljivi test simptoma ADHD-a za odrasle
• Hiperaktivni impulzivni test simptoma ADHD-a za djecu
• ADHD simptomski test za žene
• Više testova simptoma za odrasle

Pravilna procjena ADHD-a započinje kritičkom analizom ne samo rezultata ovih ADHD testova, već i drugih aspekata pacijentove svakodnevice. život, kao što su učenje, pamćenje, kognitivno funkcioniranje, izvršno funkcioniranje, zaključivanje, socijalno funkcioniranje, verbalna i neverbalna komunikacija.

ADHD komorbidnost mora se uzeti u obzir. Postoje mnogi uvjeti koji nisu ADHD koji koegzistiraju s ADHD-om - na primjer, poteškoće u učenju, poremećaj osjetilne obrade, kašnjenja u govoru / jeziku i poremećaj spektra autizma. Početna procjena obično uključuje probir za ove komorbidne uvjete. Zatim, ako postoji visoki indeks sumnje da postoje drugi uvjeti, jedna ili više nižih ocjena mogu se upotrijebiti za daljnje istraživanje postojećeg stanja.

Ispod je opis 5 vrsta evaluacija djece koja izlažu znakovi ADHD-a i povezane uvjete, uključujući poteškoće u učenju.

1. Procjena za ADHD u djece

Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (DSM-5) navodi ključne simptome ADHD-a i objašnjava kriterije za dijagnozu. Liječnik vašeg djeteta koristi sljedeće procjene kako bi utvrdio ispunjava li dijete ove kriterije.

• Klinički intervju: Pružatelj usluge završava opsežnu raspravu s djetetom i roditeljima ili skrbnicima o obiteljskoj i razvojnoj povijesti te trenutnim simptomima ili problemima. Tijekom razgovora roditelji bi se mogli pitati o specifičnim simptomima, kada su ih prvi put primijetili i javljaju li se u više okruženja, kao što su kod kuće i u školi. Od njih će se možda tražiti da opišu korake koje su poduzeli da isprave simptome i ponašanje i kako su te strategije djelovale. Dobar klinički intervju traje dva do tri sata.
• Normirane ljestvice ocjenjivanja: Pacijenti i njegovatelji, uključujući roditelje, učitelje i članove obitelji, ispunjavaju upitnike za procjenu simptoma u različitim sredinama. Uobičajene ljestvice ocjenjivanja uključuju Conners-ova sveobuhvatna skala ocjene ponašanja kao i upitnici za situaciju u kući i školi Barkley.
• Fizički ispit: Ponekad su simptomi slični ADHD-u uzrokovani medicinskim problemom, poput stanja štitnjače. Temeljni fizički pregled, koji može uključivati ​​laboratorijske testove, koristi se kako bi se isključila ova stanja i procijenilo može li osoba sigurno uzimati lijek ADHD-a. Tijekom fizičkog ispita, davatelj bilježi temperament, mentalni status i ponašanje. Vaš liječnik će možda tražiti da djetetu promatra tijekom igranja kako bi uočio moguće ponašanje.
• Emotivna procjena: Neki emocionalni poremećaji, poput depresija, generalizirani anksiozni poremećaj, opsesivno kompulzivni poremećaj (OCD) ili opozicijski prkosni poremećaj (NEPARAN), često prate ADHD. Kad dijete pokaže znakove nekog od ovih stanja, možda će biti potrebna emocionalna procjena koju je prošao stručnjak za mentalno zdravlje. Liječenje ADHD-a može biti otežano kada postoje neliječeni emocionalni problemi, na primjer, dijete s depresijom možda neće dobro reagirati na liječenje dok se ne riješe simptomi depresije.

Mnoga djeca s ADHD-om imaju problema s učenjem. Neuropsihološko testiranje nije potrebno za dijagnozu ADHD-a, ali bi moglo biti prikladno u slučajevima kada se sumnja na invalidnost u učenju (vidjeti dolje)¹. Postoje razne ocjene čitanja, pisanja i matematike koje škole mogu dati da pronađu jaka i slaba područja.

[Besplatno preuzimanje: Što svaka temeljita dijagnoza ADHD-a treba sadržavati]

2. Obrazovne evaluacije u djece

Do 45 posto djece s ADHD-om također ima jedan ili više poteškoća u učenju². Važno je da se vaše dijete procjenjuje u bilo kojem akademskom području gdje se bori ili nastupa ispod razine. Klinički psiholog, pedagoški psiholog ili specijalni stručnjak za obrazovanje može provesti obrazovnu procjenu, bilo kroz školsku ili privatnu procjenu.

Obrazovne evaluacije uvelike variraju za svakog učenika, ovisno o tome koliko područja zahtijevaju procjenu. Ova vrsta evaluacije uključuje uglavnom pisane testove s nekim kliničkim opažanjima. Djeca se obično ne podvrgavaju svim sljedećim ocjenama. Profesionalac bira koji su testovi prikladni na temelju djetetovih specifičnih poteškoća.

Testovi koji se koriste za procjenu obrazovnog funkcioniranja i potencijala za teškoće u učenju uključuju:

• Weschlerov test individualnog postignuća za sveukupne akademske snage i slabosti
• Woodcock-Johnsonov test postignuća (WJ-IV) za široku paletu kognitivnih vještina
• Prediktivna procjena čitanja (PAR) za predviđanje djetetove buduće vještine čitanja
• Dinamički pokazatelji osnovnih vještina rane pismenosti (DIBELS) za ocjenu učenja vještina rane pismenosti K-6^th razred
• Inventar akademskog čitanja (SRI) procijeniti koliko dobro studenti čitaju na različitim razinama
• Woodcock majstorski test čitanja (WRMT III) za procjenu spremnosti i postignuća čitanja
• Sivi test usmenog čitanja (GORT-5) za tečno i razumljivo čitanje
• Sveobuhvatni test fonološke obrade za čitanje i fonološku obradu
• Zadaci brzog automatskog imenovanja za predviđanje budućih vještina čitanja
• Diskalkulija dr. Briana Butterworth-a Ispitivač matematičkog invaliditeta poznat kao diskalkulija
• Neuropsihološka testna baterija za obradu i računanje broja u djece (NUCALC) za procjenu kako djetetov mozak ima smisla za matematiku
• Ključna dijagnostička procjena matematike-3 za procjenu i utvrđivanje strategije za poboljšanje matematičkih vještina
• Test matematičkih sposobnosti (TOMA 3) za prepoznavanje, opisivanje i kvantificiranje matematičkih deficita djece školske dobi
• Detaljna procjena brzine pisanja (DASH)) za prepoznavanje djece s poteškoćama u pisanju i određivanje odgovarajućih intervencija
• Ispitivanje vještina rukopisa, revidirano (THS-R) za procjenu sposobnosti neurosenzorne integracije u rukopisu
• Rey-Osterrieth složeni crtež slike za prostornu percepciju i vizualno pamćenje
• Beery-Buktenica razvojni test vizualnih motora Integracija za prepoznavanje vizualno-motoričkih deficita koji mogu dovesti do problema sa učenjem, neuropsihologijom i ponašanjem
• Dječija memorija za uspoređivanje pamćenja i učenja s sposobnostima i dostignućima u prepoznavanju nedostataka učenja i manjka pozornosti
• NEPSY razvojna neuropsihološka procjena – II za izvršnu funkciju i pažnju, jezik, memoriju i učenje, vizualnu prostornu obradu, senzimotornu i društvenu percepciju
• Peabody slika rječnika – IV za ocjenjivanje vokabulara
• Test pismenog jezika, četvrto izdanje (TOWL-4) za cjelovito ocjenjivanje pismenog jezika
• Kaufman test obrazovnih postignuća, treće izdanje (KTEA-III) za ključne akademske vještine
• Vage usmenog i pismenog jezika (OWLS) za globalni pristup procjeni jezičnih teškoća

* Napomena: IQ testovi nisu uvijek uključeni u procjene ADHD-a i invaliditeta zbog učenja uvjeti nisu rezultat intelektualne sposobnosti već su rezultat funkcioniranja ili prerade mozga.

Potrebno vrijeme

To može trajati 1 do 4 sata ili više, ovisno o liječniku i širini procjena. Ako se ispituje više područja, liječnik može razvrstati ispitivanje na nekoliko zasebnih sesija.

Ishod

Kad je testiranje završeno, ocjenjivač sastavlja ocjene, analizira prikupljene podatke i piše izvještaj. Izvještaj treba sadržavati:

• Sažetak problema roditelja i / ili učitelja
• Rezultati za svako primijenjeno ispitivanje, uključujući ocjenjivanje u pododjeljku (ako je primjenjivo)
• Dijagnosticira, ako ih ima
• Specifični pristupi poučavanju, razvoju vještina, posebne usluge i smještaj koji mogu pomoći studentu u postizanju uspjeha u školi

[Besplatni vodič: Kako se pripremiti za procjenu ADHD-a]

3. Procjena radne terapije za djecu

Procjene radne terapije detaljno proučavaju aspekte funkcioniranja poput senzoričke obrade, motorike koordinacija, ravnoteža, emocionalna svijest, samoregulacija, planiranje i organizacija, rukopis i vještine svakodnevnog života (poput vezanje cipela). Procjena radne terapije može pružiti velik uvid u borbe i slabosti u tim područjima, kao i identificirati strategije liječenja.

Procjena radne terapije uključuje popis povijesti pacijenta - njegove ili njezine povijesti informacije o pozadini i razvoju, razgovor o njegovatelju i kliničke procjene i zapažanja.

Potrebno vrijeme

Planirajte posvetiti najmanje 2 sata za evaluaciju radne terapije. Stvarno vrijeme potrebno za ovu procjenu ovisi o liječniku i broju područja koja on / ona treba procijeniti.

Ishod

Kad je evaluacija završena, radni terapeut sastavlja procjene, analizira prikupljene podatke i piše izvještaj. Izvještaj treba sadržavati:

• Sažetak prikupljenih podataka o pacijentu
• Klinički dojmovi u pogledu razine funkcioniranja i područja slabosti
• Predloženi ciljevi liječenja i plan liječenja

4. Procjena govornog jezika

Mnoga djeca s ADHD-om također imaju kašnjenje i / ili poremećaje u govoru. Oni se razlikuju od poteškoća u učenju jezika, mada neki simptomi mogu biti slični. Ako vaše dijete znatno zaostaje u razvoju jezičnih i komunikacijskih vještina u usporedbi s razvojnim prekretnicama, možda će biti potrebna evaluacija govornog jezika. Neke škole dovršavaju ovu vrstu evaluacije, ako ne, možda ćete trebati provoditi evaluaciju privatno. Dječji liječnik ili terapeut može vas uputiti stručnjaku radi daljnje procjene ili procjene, ili, ako imate nedoumica, možete to zatražiti sami.

Vrednovanje govornog jezika provodi patolog govornog jezika ili SLP koji ima magisterij u tom području. Evaluacija započinje prikupljanjem podataka o stanju pacijenata i razvojnim informacijama, provođenjem intervjua za njegu i provođenjem kliničkih procjena i opažanja. Cjelovita procjena obično traje 2 do 4 sata, ovisno o liječniku i broju područja koja se procjenjuju.

Potencijalna područja vrednovanja uključuju:

• Oralna motorička procjena, uključujući hranjenje i gutanje
• artikulacija
• Ekspresivni jezik
• Receptivni jezik
• Proizvodnja i tečnost govora
• Auditorne vještine
• Razumijevanje gramatike i sintakse
• Dohvaćanje riječi
• Razumijevanje uputa, posebice kako povećavaju dužinu i poteškoće
• Društveni jezik

Ishod

Po završetku evaluacije, SLP donosi ocjene, analizira prikupljene podatke i piše izvještaj. Izvještaj treba sadržavati:

• Sažetak prikupljenih podataka o djetetovom podrijetlu i razvoju
• Klinički dojmovi rada oralne motorike, komunikacije i obrade
• Predloženi ciljevi liječenja i plan liječenja za razvijanje vještina za učinkovitiju komunikacijsku i jezičnu vještinu

5. Procjene poremećaja spektra autizma (ASD)

Najnoviji Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (DSM-5) omogućava da se pojedincu dijagnosticira poremećaj ADHD-a i autizam (ASD), što ranije nije bilo točno. Studije pokazuju da 30 do 50 posto osoba s autizmom također ima simptome ADHD-a, a procjene govore da do 60 posto osoba s ADHD-om ima obilježja autizma³. To je, u najmanju ruku, značajno preklapanje. Pedijatar, neurolog, psihijatar ili psiholog u razvoju može provesti procjenu autizma. Kog god da odaberete, budite sigurni da kliničar ima iskustva posebno s autizmom kod djece.

Testovi

Evaluacija ASD započinje detaljnim detaljima o povijesti pacijenta o povijesti i razvoju, provođenjem intervjua za njegu i provođenjem kliničkih procjena i opažanja.

Mogući testovi uključuju:

• Alat za provjeru autizma u dojenčadi i male djece (STAT) za interaktivni pregled djece s autizmom u dobi od 24 do 36 mjeseci
• Modificirani popis za autizam u djece (M-CHAT) za procjenu djece u dobi od 16 do 30 mjeseci zbog autizma putem izvještaja roditelja
• Upitnici za dob i stadijume (ASQ) za procjenu napretka u razvoju djece u dobi od mjesec dana do 5 godina
• Raspored promatranja autizma (ADOS) za procjenu komunikacije, socijalne interakcije i igre kod djece za koje se sumnja da imaju autizam
• Upitnik za socijalnu komunikaciju (SCQ) za probir na autizam i poremećaj socijalne komunikacije
• Intervju revidiran s autizmom (ADI-R) za procjenu djece i odraslih za autizam putem intervjua njegovatelja i standardiziranog bodovanja
• Ljestvica za dječji autizam (CARS) za dijagnosticiranje i utvrđivanje težine simptoma autizma za djecu stariju od 2 godine
• Probirni test proširivih razvojnih poremećaja - stadij 3 za probir djece u dobi od 18 mjeseci na poremećaje iz spektra autizma
• Gilliam-ova ljestvica za autizam za utvrđivanje vjerojatnosti i težine autizma

Potrebno vrijeme

Vrijeme potrebno za provođenje ASD evaluacije može značajno varirati. Ako su simptomi otvoreni, dijagnoza bi mogla biti rezultat višesatnog sastanka s liječnikom ili bi vrlo opsežna procjena mogla potrajati više sastanaka - svaki bi trajao nekoliko sati.

Ishod

Nakon što je evaluacija završena, liječnik koji je obavio procjenu daje izvješće koje sadrži podatke prikupljene na povijest i razvoj pacijenta, rezultati i rezultati ocjene, nalazi kliničara (dijagnoza ASD ili ne) i preporuke za podržavaju.

[Sve što trebate znati o ADHD-u]

izvori

¹Pliszka, Steven. „Parametar prakse za procjenu i postupanje s djecom i adolescentima s poremećajem pozornosti / hiperaktivnosti.“ Časopis Američke akademije za dječju i adolescentnu psihijatriju, Svezak 46, broj 7, 2007, str. 894-921. dOI: 10.1097 / chi.0b013e318054e724.
²DuPaul, George. "Komorbiditet LD i ADHD: implikacije DSM-5 na procjenu i liječenje." Časopis za razvoj invalidnosti, Svezak 46, broj 1, 2013, str.43-51. Jan-februar 2013. dOI: 10.1177/0022219412464351
³Leitner, Yael. "Ko-pojava autizma i hiperaktivni poremećaj kod djece sa pažnjom - što znamo?" Granice u ljudskoj neuroznanosti, Svezak 8, 2014, str.268. 2014. dOI: 10,3389 / fnhum.2014.00268

Ažurirano 4. listopada 2019. godine