Što je duboka stimulacija mozga? Prednosti, troškovi, rizici

Duboka stimulacija mozga (DBS) je kirurški postupak koji koristi električnu energiju za liječenje moždanih poremećaja poput Parkinsonove bolesti. Korišten je s puno prijavljenog uspjeha kod Parkinsonovih pacijenata, a sada se sudi za liječenje svega depresija do invaliditeta uzrokovanog moždanim udarom. Mnogi ljudi sa simptomima kao što su tremor i kognitivni poremećaj privlače prednosti duboke stimulacije mozga, ali nerviraju se zbog rizika i troškova povezanih s operacijom. Istražimo prednosti i nedostatke duboke stimulacije mozga kao i tko je prikladan.

Što je duboka stimulacija mozga?

Duboka stimulacija mozga je vrsta moždane operacije koja se obično koristi za liječenje simptoma Parkinsonove bolesti. Postupak koristi električne struje za ciljanje nenormalne moždane aktivnosti. Te struje tada pokreću kemijske reakcije koje dovode do oslobađanja neurotransmitera.

Da biste ispunjavali uvjete za dubinsku stimulaciju mozga, morate vam dijagnosticirati Parkinsonovu bolest ili neki drugi povezani poremećaj mozga. U nekim slučajevima kandidati sa

OCD (opsesivno-kompulzivni poremećaj) ili Tourette-a može se također uzeti u obzir. Vaš liječnik će procijeniti vaše simptome i razinu invalidnosti, kao i vaš odgovor na druge oblike liječenja. Ne postoje standardizirani kriteriji podobnosti za operaciju duboke stimulacije mozga.

Ovisno o vašem razlogu liječenja, možda ćete morati proći psihijatrijsku procjenu, procjenu pokreta i testove govora ili gutanja, kao i cjelovitu neuropsihološku procjenu. Ovo je učinjeno kako bi se osiguralo da je DBS najbolji tečaj liječenja za vas.

Što košta stimulacija dubokog mozga?

Cijena duboke stimulacije mozga varira ovisno o mjestu u kojem živite. U SAD-u se troškovi operacije (uključujući implantirani uređaj, bolničke naknade i anesteziju) mogu kretati od 35.000 do 100.000 USD. Budući da je to odobrila FDA, privatne police osiguranja i Medicare pokrivat će dio ili sve troškove liječenja za one koji ispunjavaju uvjete.

Što uključuje duboka stimulacija mozga?

Ako ispunjavate uvjete za operaciju duboke stimulacije mozga, liječnici će pomoću MRI i CT pregledati mozak. Zatim će kirurški implantirati elektrode u ciljana područja vašeg mozga pomoću tanke sonde koja se naziva olovo. Olovo se zatim pričvršćuje na žicu koja prolazi kroz glavu, vrat i ramena ispod kože, gdje se spaja na generator u prsima.

Kad se probudite iz operacije duboke stimulacije mozga, liječnici će uključiti generator, a električni impulsi šat će mozak. Vaš će liječnik testirati vaše reakcije tražeći da pomaknete udove ili izvršite osnovne zadatke i funkcije.

Nakon postupka, morat ćete posjetiti neurologa kako biste ispitali rezultate svoje operacije. Duboka stimulacija mozga je kontinuirano liječenje pa će liječnici trebati testirati i ugađati električne impulse i druge postavke kako bi zadovoljili vaše individualne potrebe. Kroz ove elektrode šalje se kontinuirana stimulacija da blokira signale koji uzrokuju fizičke simptome. Cilj ove operacije za pacijente s Parkinsonovom bolešću je pomoći im da povrate kontrolu nad svojim kretanjem.

Stimulacija dubokog mozga: Prednosti i rizici

Prednosti duboke stimulacije mozga uključuju:

• Rezultati se mogu prilagoditi vašim specifičnim potrebama
• Kirurgija cilja simptome na obje strane tijela
• Učinci operacije su (uglavnom) reverzibilni
• Stimulacija se može umanjiti ili prilagoditi kako bi se smanjile nuspojave
• Nakon što se implantira, uređaj pruža kontinuiranu kontrolu simptoma, za razliku od lijekova

Unatoč prednostima stimulacije mozga, postupak također nosi određene rizike. To uključuje:

• Mali rizik od krvarenja u mozgu (2-3%)
• Rizik od paralize, moždanog udara i oštećenja govora ako dođe do krvarenja u mozgu
• Mali rizik od istjecanja cerebrospinalne tekućine, što može dovesti do meningitisa
• 15% rizik od infekcije nakon ugradnje elektroda

Nuspojave operacije duboke stimulacije mozga uključuju i:

• Oticanje ili peckanje na mjestu implantacije ili na licu i usnama
• Blaga paraliza
• Problemi s govorom vida
• Vrtoglavica, gubitak ravnoteže
• Zbunjenost i smanjena koncentracija
• Alergijska reakcija na implantat
• Problemi s koordinacijom

Vaš liječnik će vam pomoći da procijenite prednosti i nedostatke DBS-a za liječenje vašeg specifičnog stanja. Ako želite znati više o dubokoj stimulaciji mozga, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom kako biste saznali ispunjavate li uvjete. Zatim se može uputiti prema neurologu radi daljeg testiranja radi procjene je li duboka stimulacija mozga prava za vas.

reference članak