Standardni tijek liječenja većih depresivnih poremećaja
Antidepresivi i terapija za liječenje velike depresije
Osobi s MDD-om obično se daje osoba antidepresivi lijekovi kao prvi red liječenje većeg depresivnog poremećaja. Antidepresiv je općenito u klasi poznat kao selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI). Tu spadaju antidepresivi poput Lexapro i Prozac. Ova je klasa najučinkovitija s najmanje nuspojava za osobe s MDD-om. Liječnik će odabrati određeni SSRI na temelju pacijentovih simptoma, njegove povijesti i specifičnih karakteristika lijeka.
Kad se osobi dijagnosticira MDD, također se općenito savjetuje da je dobije terapija depresije. Terapija u kombinaciji s antidepresivima nije učinkovitija nego bilo koja terapija depresije sama.
Antidepresiv se obično uzima u preporučenoj dozi tijekom preporučenog vremena za procjenu učinkovitosti. (Preporuke dolaze od proizvođača lijekova koji se isporučuju državnim agencijama.) Ovaj period može biti do 12 ili više tjedana, ovisno o specifičnim lijekovima protiv depresije. To je poznato kao pokus s lijekovima. Nakon postizanja kraja ispitivanja, liječnik i pacijent procjenjuju djeluje li antidepresivi i koliko se dobro podnosi. Ako se depresija nije smanjila, nije se remitovala dovoljno ili su antidepresivi nuspojave neprihvatljivi, obično započinje novo ispitivanje lijekova.
Neka ispitivanja o lijekovima završavaju se rano zbog fizičkih ili psiholoških potreba pacijenta, iako se ne smatraju potpunim ispitivanjima.
Odstupanja od standardnog tečaja liječenja većih depresivnih poremećaja
Neki pojedinačni liječnici ili pacijenti odstupaju od standardnog liječenja MDD-a iz nemedicinskih razloga. To može biti zato što:
- Pacijent zahtijeva promjenu
- Pacijent zahtijeva određeni lijek
- Besplatni uzorci pacijenata dostupni su za određeni lijek
- Liječnik preferira drugačiji tijek liječenja
Važno je napomenuti da odstupanje od standardnog načina liječenja za glavni depresivni poremećaj, posebno zato što pacijent inzistira na određenom lijeku, može biti razlog zašto remisija od depresije nije postignut.