Izvršne disfunkcije ADHD-a perzistiraju u odrasloj dobi: 25-godišnje istraživanje

31. listopada 2019. godine

Deficit izvršnog funkcioniranja i dalje postoji u odrasloj dobi osoba s ADHD-om, pokazalo je novo istraživanje¹ u Časopis Poremećaji pozornosti što potvrđuje kliničku teoriju da je izvršna disfunkcija srž simptoma poremećaja hiperaktivnosti deficita pažnje.

Mala norveška studija proučila je sposobnost obrade pozornosti - naime funkcionisanje prestroge i izvršne vlasti - u skupini ljudi sa i bez ADHD-a tijekom razdoblja od 23 do 25 godina. Preintenzivna obrada - osnovna, preliminarna faza u mozgu kojom se analiziraju auditivni i vizualni podražaji - nije dobro shvaćena u odnosu na ADHD kao je izvršno funkcioniranje - kontrolirani procesi mozga (poput radne memorije) koji nam omogućuju integriranje informacija i odabir optimalnih radnji - istraživači rekao je.

Ova dva procesa, prema istraživačima, postoje na "suprotnim krajevima ["] pažnje s pažnjom kontinuitet. "" Budući da su deficitarni procesi koji su pažljivi u procesu obrade mogli biti prekursori za deficit funkcije mozga višeg reda (Kao

funkcioniranje izvršne vlasti), studija je imala za cilj "steći uvid u dugoročne promjene u sposobnostima pozornosti" za "jasniju koncepciju disfunkcije pažnje u ADHD-u."

Sudionici, 19 muškaraca s poremećajem hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD ili ADD) i 26 pojedinaca bez, ocijenjeni su u prethodnim i izvršnim zadacima funkcioniranja. Istraživači su izmjerili svoje reakcije na različite vizualne podražaje (zadatak maskiranja unatrag) i njihovu sposobnost prisjećati se određene sekvence znakova istodobno ignorirajući ostale (ispitivanje distraktibilnosti raspona) Sudionici su dobili ove procjene u tri različite točke: jednom u dobi od oko 14 godina (studija objavljena 1999.)², 13 godina kasnije pri prvom praćenju (studija objavljena 2010.)³, a kod drugog praćenja (trenutna studija) 23 do 25 godina nakon inicijalne procjene.

Ova treća faza studije otkrila je da, čak i dva desetljeća nakon inicijalne procjene, osobe s ADHD-om pokazuju veći deficit u radna memorija nego sudionici bez ADHD-a, "što sugerira nastavak ovog neuropsihološkog deficita", navodi se u dijelu studije. Sudionici ADHD-a postigli su otprilike 10 do 15 bodova niži (od 100) mjera izvršne funkcije u usporedbi s sudionicima koji nisu ADHD-ovi.

Sudionici s ADHD-om nisu pokazali nikakav deficit u mjerama predostrožnosti u usporedbi s osobama bez ADHD-a; to je istina za sve faze studije. Međutim, grupa s ADHD-om vidjela je značajan pad učinaka između druge i treće faze studije. Ovaj nalaz, prema istraživačima, sugerira da "starost utječe na rad predpovijesti, ali samo na osobe s ADHD-om."

U ovoj fazi nije pronađena značajna povezanost između mjere izvršne pozornosti i mjera pred-pažnje, što je u suprotnosti s prethodnim istraživanjima koja sugeriraju međusobnu povezanost to dvoje. Istraživači kažu da ovo otkriće sugerira da procesi mozga nižeg reda ne određuju nužno izvršne disfunkcije u ADHD-u, a "podrazumijeva da ADHD u odrasloj dobi prvenstveno karakterizira oslabljena kontrola odozgo prema dolje (u tom slučaju primarni je problem deficit radne memorije). "

Iako se snage studije, prema istraživačima, odražavaju na njegovo dugo vrijeme praćenja, na visoku stopu zadržavanja sudionika i na Ako je riječ o istraživanju pred-pažnje, ovo je ograničeno zbog njegove male veličine uzorka i činjenice da se grupa ADHD-a sastoji od samo muškaraca, među ostalim čimbenici.

„Mladi odrasli s ADHD-om u svojim sredinama 20-ih i dalje su suočeni s manjkom radne memorije i izvršne pozornosti u njihova sredina 30-ih ", zaključili su istraživači i dodali," Ukupno gledano, rezultati su u relativnoj harmoniji s Barkleyevim (1997)⁴ teorijski okvir koji sugerira izvršne funkcije kao temeljni deficit u ADHD-u. "

izvori

¹ Torgalsbøen, B. et. dr. (Listopad 2019.). Predpažnja i radna memorija u ADHD-u: 25-godišnja praćenje. Časopis Poremećaji pozornosti. doi.org/10.1177/1087054719879491.

² Øie, M., Rund, B. R. (1999). Neuropsihološki deficit u adolescentnoj shizofreniji u usporedbi s deficitom pozornosti. Američki časopis za psihijatriju, 156, 1216-1222. dOI:10,1176 / ajp.156.8.1216

³ Øie, M., Sundet, K., Rund, B. R. (2010). Neurokognitivni pad rane shizofrenije u usporedbi s ADHD-om i normalnim kontrolama: Dokazi iz 13-godišnje praćenja. Bilten o šizofreniji, 36, 557-565. dOI:10,1093 / schbul / sbn127

⁴ Barkley, R. A. (1997). Inhibicija ponašanja, stalna pažnja i izvršne funkcije: Izgradnja objedinjujuće teorije ADHD-a. Psihološki bilten, 121, 65-94.

Ažurirano 5. prosinca 2019. godine