Sve što nikad niste znali o mozgu ADHD-a

Dezinformacije o poremećaju nedostatka pažnje (ADHD ili ADD) obiluje među pacijentima na mojoj užurbanoj praksi. Mnogi misle da će lijekovi sami kontrolirati njihove simptome. Drugi vjeruju da ADHD neće utjecati na njihov život nakon što završe fakultet. I gotovo nitko u potpunosti ne razumije način ADHD mozga djeluje na stvaranje simptoma koje iskusi. Da bih vam pomogao, razvio sam Model raskrižja - okvir koji se može koristiti tijekom čitavog anketa život pojedinca da shvati ponašanje, nagone i emocije, i da stvori strategije za upravljati njima.

ADHD i prefrontalni korteks

U središtu je model sjecišta prefrontalni korteks (PFC). Odgovorna je za razmišljanje, analizu misli i reguliranje ponašanja. To uključuje posredovanje sukobljenih misli, odabir između ispravnog i pogrešnog i predviđanje vjerojatnih ishoda radnji ili događaja. Ova vitalna regija mozga regulira kratkoročno i dugoročno odlučivanje. Uz to, PFC pomaže u tome usredotočite misli, omogućavajući ljudima da obraćaju pažnju, uče i usredotoče se na ciljeve.

U mom je modelu PFC raskrižje kroz koje pažnjapokreću se, ponašanje, prosuđivanje i emocionalni odgovori (nazivam ih automobilima ili porukama). Osoba s ADHD-om vjerojatno će reagirati na sve što mu je u tom trenutku u fokusu - drugim riječima, brži automobil ili jača poruka. Za osobe s ADHD-om, PFC nije reguliran; nema semafora ili znakova zaustavljanja koji kontroliraju koja poruka (automobil) prolazi prva. Mogli biste biti najpametniji, naj motiviraniji učenik ikad, ali ako učitelj kaže "Ova vrsta psa ..." i vaša misao pređe na "Pitam se što moj pas radi trenutno?", Odvlačite se.

ADHD i nepostojan fokus

Ovo neregulirano križanje može objasniti zašto tvoja pažnja luta. Recite da ste u čišćenju kuhinje i pronađite nešto što pripada gore. Odvedete ga prema stubama, ali ometa vas rašireno rublje koje vidite u dnevnoj sobi dok prolazite. Možda ćete pomisliti: "Zaboravio sam to učiniti" i skoknite do preklopa rublja, zaboravljajući da ste se kretali gore (da ne spominjemo čišćenje kuhinje).

Osobe s ADHD-om ometaju se jer ono što im je u trenutku usredotočeno oduzima druge, slabije poruke. To se može dogoditi usred razgovora, kada riječ pokreće misao koja u potpunosti vodi osobu do drugog predmeta.

[Samotestiranje: Možete li imati ADHD?]

ADHD i upravljanje vremenom

Presuda prolazi i kroz PFC. Kada kažete, "za to će mi trebati pet minuta," to je poziv za presudu. "Bit ću tamo za pola sata", takođe je presuda. Ne možemo vidjeti vrijeme ili ga osjetiti. Razumijevanje vremena, zamišljajući vrijeme, nije toliko jaka poruka u ADHD mozgu koliko emocija koja slijedi iza isteka roka ili nedovršenog zadatka.

Osoba s ADHD-om mogla bi se izudarati oko roka, govoreći: "Nemojte razgovarati sa mnom, imam sve to da radim i ne vrijeme za obavljanje njih! "ili osoba kaže sebi," ovaj će zadatak trajati zauvijek ", a zatim to koristi kao razlog do odugovlačiti. Ako bi osoba tek započela, zadatak bi joj trajao možda 10 minuta. U ovom slučaju, najbrži automobil na raskrižju je emocija koja stoji iza prosudbe koliko će vremena trebati da se ispoštuje rok.

ADHD i emocionalna regulacija

Emocije prolaze kroz sjecište PFC-a, donoseći brze promjene raspoloženja. "Pobijedio sam na lutriji prije 10 minuta. Nije li to sjajno? Ali sada je moj sudoper prepunjen. OMG, zašto mi se to uvijek događa? "Čini se da dolazi od impulzivnog bijesa (ili tuge, ili uzbuđenja, ili brige). nigdje, kad je zapravo emocija brza reakcija na događaj koji se upravo dogodio (u ovom slučaju sudopera debakl). To je ono što u tom trenutku dominira u fokusu osobe.

U ADHD mozgu, ovisno što je emocija u fokusu u trenutku postaje brži automobil. To je razlog zašto osobe s ADHD-om izražavaju emocije intenzivnije nego što mogu biti opravdane za određenu situaciju. U žena sa ADHD-om ova se emocionalnost često pogrešno dijagnosticira kao poremećaj raspoloženja.

[Besplatno preuzimanje: Rješavanje tajni mozga ADHD-a]

ADHD i ponašanje / impulsivnost

Odrasli s ADHD-om samo-liječiti ili trošite previše novca na nepotrebne predmete, tražeći brzu zahvalnost umjesto većih, održivih nagrada. Oni se mogu držati strategije čak i nakon što se ispostavi da je neučinkovita i žuriti sa zadacima praveći pogreške u žurbi. Ovakav način razmišljanja vodi do negativnih povratnih informacija iz svijeta oko njih, međuljudskih poteškoća i problema s poslom ili u školi. Takva nefleksibilnost i impulsivnost imaju kumulativni demoralizirajući i izolirajući učinak.

Kao odgovor, osoba s ADHD-om razvija mišljenje koje to čini usredotočuje se na negativu, što pogoršava situaciju. Kad kažemo, "Ništa ne postaje bolje, tako da je besmisleno pokušavati" ili "Ionako mi se neće svidjeti, pa zašto pokušati biti prijatelji? “može nas dovesti do toga da prestanemo pokušavati jer situaciju doživljavamo kao nešto na čemu ćemo tek završiti neuspjeh.

Brža metafora automobila igra kronično kasno. Ako se spremate da odete na posao i kažete: "Još mi je preostalo 15 minuta, mogu samo ovo učiniti", kasnite na posao. Da niste imali ADHD, zaustavili biste se i pomislili: „Oh, imam 15 minuta, ali nije dovoljno vremena za to, ili ću kasniti da radim kao prošli put.“ Ako imate ADHD, jača poruka nije da ste zadnji put kasnili na posao, već u želji da igrate videoigru nekoliko minuta ili nazovete prijatelja o izlasku na vikend, kako treba sada. I kasniš na posao - opet. Stalno radite iste stvari iznova i iznova jer se prošla iskustva odvajaju od onoga što vam je trenutno u fokusu.

Zašto se ljudi s ADHD-om osjećaju tako anksiozno

Kao ADHD stručnjak William Dodson, M.D., piše: „Velika većina odraslih osoba s ADHD živčanim sustavom nije pretjerano hiperaktivna. Interno su hiperaktivni. Većina ljudi s lijekom bez liječenja ADHD-a odjednom im se događa četiri ili pet stvari. "

Trenutačna misao o osobama s nedijagnosticiranim / neliječenim ADHD-om je da imaju tendenciju prekomjerne nadoknade za svoje poteškoće s anksioznim odgovorom, poput trkačkih misli, poteškoća sa spavanjem, nervoze i pretjerane briga. Ova prekomjerna nadoknada može izgledati ovako: Počinjete se baviti poslom i mislite: "Jesu li se vrata garaža zapravo zatvorila? Ne sjećam se da sam je vidio izbliza. Što ako sam nešto udario, što je aktiviralo senzor i vrata garaže su otvorena? Lopov će vidjeti da u garaži nema automobila i da nema nikoga kod kuće. Ući će i uzeti sve moje stvari. A kad odlazi, pustit će mačke. Nikada ih više neću vidjeti. Volim ih i ne mogu živjeti bez njih. Moram se vratiti i provjeriti. Ali zakasnit ću na posao. Što ću reći svom šefu? "

Kao što sam rekao, ljudi s ADHD-om često zaboravljaju stvari koje im nisu u fokusu, pa su ove anksiozne misli pokušaj je da te predmete (automobile) zadržite u raskrižju kako ih osoba ne bi zaboravila ih. Držanje mnogih stvari u vašem umu stvara veliku napetost, svojevrsni prometni zastoj. Kad god previše stvari - misli ili emocije - pokušate istovremeno proći kroz sjecište, sklon ste osjećati se tjeskobno preplavljeno i isključeno. Na primjer, kada pokušavate očistiti zagađenu sobu, pri čemu mnogi predmeti traže vašu pažnju i ništa koji se izdvajaju kao važniji od drugog, prvo ne znate šta prvo, pa ni vi bilo što.

Frustrirajuće je kad odete u trgovinu papirnatim ručnicima - i vratite se sa svime osim papirnatim ručnicima. Kupnja papirnih ručnika najbrži je automobil kada uđete u trgovinu, ali kad vidite ukusnu salatu od tjestenine ili sjajno crvenu jabuke, oni postaju brži automobili i preteću papirnate ručnike - osim ako ste na popisu obaveza zapisali "kupite papirnate ručnike" i čitati.

ADHD i regulacija emocija, održavanje motivacije i performansi

Svi vole raditi važne i zanimljive stvari i u tome su dobri. Ne volimo stvari koje su dosadne, frustrirajuće i nisu važne. Problem je što se te definicije mijenjaju.

Recimo da vam je škola važna. Provedete svo vrijeme u knjižnici proučavajući, na putu do 4.0. Ostao vam je još jedan ispit, ali studirali ste, pa biste trebali biti u redu. Test i motivacija za rad je najbrži automobil na raskrižju. No malo prije nego što uđete u sobu za ispit, sukobite se s najboljim prijateljem - i na ispitu dobijete C. Studirali ste i trudili ste se najviše, ali borba je bila jača poruka tijekom testa.

„Mogli biste to učiniti jučer, pa zašto ne možete to učiniti i danas?“ Pojedinac s ADHD-om to puno čuje tijekom svog života.

ADHD, poremećaji raspoloženja i niska samopoštovanje

Osim što imaju promjenjiva raspoloženja, pojedinci s ADHD-om imaju poteškoće ostati sretni ili zadovoljni. Ako stalno reagirate na svakodnevna loša iskustva (sjećate se preplavljenog sudopera?) I ne znate da su te stvari svakodnevno stresori - vi ste rješavali ovakve stvari prije, morat ćete ponovo nositi stvari poput ove - teško će se osjetiti sretan. U mozgu ADHD-a negativne poruke prekidaju pozitivne poruke. Ne mislimo: "Pa, ja imam svoje zdravlje" i povlačimo to tokom stresnih vremena. Neki s ADHD-om prelaze iz jednog negativnog iskustva u drugi i nikad nisu zadovoljni svojim performansama.

Svaka osoba s ADHD-om utječe na njega različito, ali simptomi i ponašanje mogu se objasniti modelom raskrižja. Ovo razumijevanje vašeg ADHD mozga možete koristiti u svoju korist. Možete pronaći načine da postavite nekoliko znakova zaustavljanja ili semafora, da pojačate pozitivne poruke i dulje ih držite u fokusu te poboljšate vaše cjelokupno funkcioniranje i osjećaj za sebe.

---

"Opet me kritizirate?"

Model sjecišta utječe na naš odnos s partnerima. Evo primjera iz mog života:

Svakog utorka navečer dolazim kući i pitam muža je li smeće spremno jer se sakuplja u srijedu ujutro. Svakog utorka navečer on se brani: „Napravio sam ovo i to, i ovo… što očekujete?“ Za njega je jača poruka je „Opet me kritiziraju.“ Oni koji pate od ADHD-a imaju veću vjerojatnost da će čuti kritiku kada njihov partner samo zatraži pitanje.

Pomislite koliko negativnih poruka dijete sa ADHD-om dobije tijekom svog života: 20.000 više kritika šestog razreda od svojih kolega koji nisu ADHD-a. Mojem je suprugu dijagnosticiran ADHD u osnovnoj školi, tako da je stalno čuo: "Možeš to, zašto ne možeš to učiniti?"

Mogu promijeniti svoj ton glasa, skakati gore i dolje, podsjećati ga da se borimo svaki tjedan, ali nije važno. Još je defanzivan. Pitam ga: "Mislite li da vas kritiziram zbog toga što niste izvadili smeće?"

"Da."

„Ne! Samo se pitam je li to učinjeno, jer, ako ne, to ću i sam učiniti. "

„Oh... u redu! Kakav ti je bio dan?"

Suprug i ja živimo zajedno 13 godina, a to se događa jednom tjedno. Jer ako ne postavim drugo pitanje, ne govorimo o istoj stvari. Pitam se je li smeće spremno za prikupljanje, a on misli da opet čuje iste kritike iz djetinjstva; misli da ima nešto što mu više nije pokazivao. U njegovom mozgu, to je jedan od onih brzih automobila koji će vjerojatno isključiti bilo koji drugi automobil s drugačijom interpretacijom situacije.

[Besplatni webinar: Što otkriva neuroznanost o mozgu ADHD-a]

Ažurirano 2. srpnja 2019. godine