Što je neurofeedback? A djeluje li zapravo ADHD?

Neurofeedback za ADHD: studija slučaja

Codyju Milleru dijagnosticiran hiperaktivni poremećaj deficita pažnje (ADHD ili ADD) u prvom razredu. Dok se njezino ponašanje poboljšavalo lijekovima, ona je doživjela neprihvatljivo nuspojave.

"Nije me bilo briga ni za što", kaže Cody, koji sada ima 14 godina. Njeni su roditelji prestali Lijekovi protiv ADHD-a, a Cody se počela agresivno ponašati prema roditeljima, prijateljima, čak i prema kućnim ljubimcima. Njena se majka okrenula Neurofeedback, alternativnog liječenja ADHD-a koji koristi vježbe mozga za smanjenje impulzivnosti i povećanje pozornosti.

Nakon osam mjeseci sesija, Codyjeve ocjene su se poboljšale i njezino agresivno ponašanje se smirilo. Dvije godine kasnije, Codyjevi dobici su zadržani. Tijekom školske godine koristi malu dozu lijekova, a tijekom stresnih razdoblja prima neuronamjenske "prilagodbe".

Svake godine roditelji, kao što su Cody's i odrasli s ADHD-om, traže alternativne terapije jer su lijekovi prestali radeći (ili nikad nisu radili), proizvodi neželjene nuspojave ili, najčešće, ne upravlja svim simptomima stanje. Otprilike 10.000 djece trenutno prima liječenje u SAD-u, prema Cynthia Kerson, izvršna direktorica Međunarodnog društva za neurofeedback i istraživanje. Sedamdeset i pet do 80 posto njih ima neku vrstu deficita pažnje.

[Besplatni vodič za nemedicinske mogućnosti liječenja ADHD-a]

Iako su sjednice kratke (otprilike 30 minuta) i bezbolne, skupe su. Prosječni tijek liječenja može se kretati od 2.000 do 5.000 dolara. Jedan obećavajući aspekt neurofeedback-a je da se čini da će njegove koristi ostati nakon završetka liječenja. Vincent Monastra, doktor, osnivač Klinike za poremećaje pažnje FPI u Endicottu, New York, i autor Roditeljstvo djece s ADHD-om: 10 lekcija koje medicina ne može naučiti, proveli su jednogodišnju nekontroliranu studiju sa 100 djece koja su uzimala lijekove, od kojih je polovica također dobila neurofeedback.

Rezultati Monastre pokazuju da su "pacijenti koji nisu primili terapiju izgubili većinu pozitivnih učinaka liječenja tjedan dana nakon toga oduzeli su im lijekove. "Oni koji su kombinirali lijekove s neurofeedbackom, kaže, zadržali su svoju sposobnost kontrole pažnja. Zapravo, kaže Monastra, koja praktikuje neurofeedback i druge terapije na svojoj klinici, "poslije godine terapije neurofeedbackom, neki su pacijenti uspjeli smanjiti dozu lijekova za oko 50 posto.”

Neurofeedback za ADHD

Neurofeedback temelji se na jednostavnom principu. „Mozak emitira različite vrste valova, ovisno o tome jesmo li u fokusiranom stanju ili dnevno sanjarenje ", objašnjava Siegfried Othmer, doktor znanosti, glavni znanstvenik EEG instituta u Woodland Hills, Kalifornija.

Cilj neurofeedback-a za ADHD je naučiti pacijenta da proizvodi uzorke moždanih valova povezanih s fokusom.

Rezultat: Neki simptomi ADHD-a - impulsivnost, distraktibilnost i djelovanje - smanjuju se.

Evo kako je strukturiran tretman Nakon što praktičar preuzme detaljnu povijest pacijenta, preslikava pacijentov mozak. Pacijent donosi kapu obloženu elektrodama i sjedi zatvorenih očiju nekoliko minuta. Od njega se zatim traži da izvrši složeni kognitivni zadatak, poput čitanja naglas. Rezultati su prikazani kao boja u boji prikazana na zaslonu računala, naznačujući područja mozga tamo je previše ili premalo aktivnosti moždanih valova - teoretski izvori pacijentovih simptoma ADHD-a. Ova digitalna karta omogućava da se moždana aktivnost osobe usporedi s drugim obrascima moždanih valova pohranjenih u bazama podataka - i može pomoći u preciziranju plana liječenja razgraničenjem mjesta elektroda.

[10 najboljih programa za trening mozga za djecu s ADHD-om]

Tijekom liječenja pacijent nosi isto pokrivalo za glavu dok sjedi ispred video ekrana. Njegov je cilj: premještanje likova u računalnoj ili videoigri (ciljevi se razlikuju, ovisno o protokolu koji vježba koristi) proizvodeći kratke navale kontinuirane aktivnosti moždanih valova u onim područjima u kojima se mozak misli pod-pobudila. Softver koji stvara igru ​​nadgleda i bilježi moždane aktivnosti. Gubitak usredotočenosti uzrokovat će da se igra zaustavi. Igra se samo kada pacijent vježba onaj dio mozga koji je fokusiran.

Neurofeedback ima svoj udio kritičara, od kojih mnogi imaju valjane primjedbe. Za razliku od lijekova, terapija nije strogo testirana u velikim dvostruko slijepim istraživanjima. Neki stručnjaci također tvrde da iz rađenih studija nije jasno da li su poboljšanja kod djece posljedica terapije ili jednokratno s terapeutom. Druga kritika je da, iako neurofeedback može pooštriti pažnju kod nekih pacijenata, to ne poboljšava uvijek ostale probleme povezane sa ADHD-om.

Iako neki stručnjaci priznaju da neurofeedback ima obećanje, oni vjeruju da ga treba koristiti samo u kombinaciji s lijekovima. "Da sam imao dijete s ADHD-om, možda bih koristio neurofeedback kao jedan dio režima liječenja", kaže David Rabiner, doktor znanosti, viši znanstvenik u Centru za dijete i obitelj Sveučilišta Duke Politika. "Ali ne bih ga koristio umjesto drugih tretmana koji su bolje podržani [istraživanjem]."

Neki su roditelji prvo isprobali dobro istraženu terapiju i ustanovili da nisu ukupno rješenje. Roditelji Richarda Kramera zaustavili su mu lijekove kada droga nije kontrolirala njegovo impulzivno ponašanje ili njegove emocije. Nakon što je Richard primio devet mjeseci neurofeedback-a, njegov učitelj izvješćuje da je sada više fokusiran i rijetko se frustrira. Nedavno, rezultati njegovog nacionalnog testa postigli su ga dva stupnja više razine i u matematici i u čitanju tijekom prošle godine. "Prvi put u životu," kaže njegova mama, "osjeća se dobro u sebi."

Imena su promijenjena radi zaštite privatnosti subjekata.

Ažurirano 14. listopada 2019. godine