Studija: Metilfenidat je učinkovit dugoročni tretman ADHD-a

26. lipnja 2019. godine

metilfenidat - popularni lijekovi za stimulaciju središnjeg živčanog sustava koji se nalaze u nazivima brenda, uključujući Ritalin, Concertom, i Daytrana, između ostalog - ostaje učinkovit u liječenju simptoma poremećaja hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD ili ADD) u djece i adolescenata nakon dvije ili više godina nastavka upotrebe, pokazalo je istraživanje objavljeno u časopisu Američki časopis za psihijatriju¹.

Tim istraživača iz University of Groningen u Nizozemskoj proveli placebo kontroliranu studiju prekida pomoću 94 djece i adolescenata u dobi od 8-18 godina koji su uzimali Lijekovi protiv ADHD-a metilfenidat duže od dvije godine. Sedmotjedni, dvostruko slijepi nastavak Liječenje ADHD-a davan je sudionicima ili su im postupno odustajali tijekom tri do četiri tjedna uz uporabu placeba.

Za vrhunac studije, istraživači su koristili uobičajene ljestvice ADHD-a kako bi usporedili simptome prije i nakon razdoblja od sedam tjedana. Otkrili su da su pacijenti koji su prekinuli liječenje imali pogoršane simptome dok oni koji su nastavili uzimati

metilfenidat doživjelo je neprekidnu kontrolu simptoma, čak i nakon dvije godine ili više liječenja metilfenidatom. Ljestvica ADHD-ove ljestvice (ADHD-RS) bila je glavna mjera ishoda, poboljšanje kliničkih globalnih pojavljivanja skala (CGI-I) i Connersova ocjena učitelja - revidirana: Kratki obrazac (CTRS-R: S) bili su sekundarni ishod mjera.

Skupine za nastavak i prekid imali su prosječne vrijednosti (SD) ADHD-RS na početnoj razini od 21,4 (SD = 9,7) i 19,6 (SD = 8,9), respektivno. Prosječni rezultati su bili nakon 7 tjedana 21,9 (SD = 10,8) i 24,7 (SD = 11,4). Između skupina, razlika u promjenama tijekom vremena bila je -4,6 (95% CI = -8,7, -0,56), favorizirajući metilfenidatnu skupinu. Također, podrazred ADHD-RS nepažanja i potkligram CTRS-R: S ADHD i hiperaktivnost znatno su se pogoršali u grupi prekida. Prema CGI-I, 40,4% skupine prekida liječenja pogoršalo se, u usporedbi s 15,9% skupine koja je prestala.

Istraživači kažu da rezultati sugeriraju da je dugotrajna primjena metilfenidata učinkovita, no neki pacijenti trebaju redovito se ocjenjuju kako bi se utvrdilo da li i dalje imaju potrebu za metilfenidatom ili mogu dobro funkcionirati bez to.

izvori

¹ Anne-Flore M. Matthijssen i sur. Kontinuirane prednosti metilfenidata u ADHD-u nakon dvije godine kliničke prakse: slučajna studija o prekidu kontrolirane placebom. Američki časopis za psihijatriju. (Svibanj 2019.) https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2019.18111296

Ažurirano 5. prosinca 2019. godine