Jezični poremećaji: simptomi i dijagnoza

Djeca uče razgovarati kroz razdoblje od nekoliko godina slušajući i komunicirajući s roditeljima i drugima oko sebe. Međutim, neka djeca ne napreduju prirodne faze razvoja jezikai može se boriti da shvate sebe ili razumiju što drugi govore. Neki od ove djece su samo "kasni govornici", ali drugi mogu imati jezični poremećaj. Ako vaše dijete čini se da ne razgovara ili ne razumije istom brzinom kao i njegovi vršnjaci, možda ste u pravu zabrinuti - i možda biste htjeli razmotriti procjenu govora i jezika.

Simptomi jezičnih poremećaja

Postoje dvije vrste jezičnih poremećaja, ekspresivni ili receptivni. Djeca s izražajnim poremećajima jezika teško izražavaju svoje misli. Oni s poremećajima receptivnog jezika mogu se potruditi razumjeti što drugi govore ili prate razgovor. Ako je jezični poremećaj vašeg djeteta blag, moguće je teško otkriti njegove simptome. Možda će vam se činiti malo "svemirom" ili čak "sramežljivim". Potražite sljedeće osnovne simptome koji mogu ukazivati ​​na jezični poremećaj. Ako primijetite ove simptome, razgovarajte s njima

vaš pedijatar ili osoblja u školi vašeg djeteta.

Netko s izrazitim jezičnim poremećajem:
- Imajte ograničen vokabular za njihovu dob
- Koristite puno riječi za punjenje poput "hm" ili umjesto "stvari" i "stvari" umjesto specifičnih riječi
- Zbuniti glagolske desetine
- Ponavljajte izraze dok pričate priču ili odgovarate na pitanje
- Često izgovarajte rečenice koje nemaju smisla
- Imate problema sa učenjem novih riječi
- Osjećajte kao da su riječi stalno zaglavljene "na vrhu jezika"
- Često izgleda frustrirano njihovom nesposobnošću komuniciranja misli

Netko s poremećajem receptivnog jezika može:
- čini se nezainteresiran za razgovore ili društvene situacije
- Imate poteškoća da slijedite upute
- Često pogrešno shvatite što se pita i odgovorite neprimjereno
- Imate poteškoća u donošenju viceva
- Čini se stidljiv ili povučen

Ako vaše dijete pokazuje simptome s oba popisa, moguće je da ima kombinirani ekspresivni / receptivni poremećaj jezika. Razgovarajte sa djetetovim liječnikom o brigama.

Vremenska crta rane dijagnoze

Djeca napreduju prekretnicama razvoja u različitim dobima, zbog čega liječnici nude niz; na primjer, bebe obično rade svoj prvi korak negdje u dobi između 9 i 12 mjeseci. Početi razgovarati je isto; ne postoji tačna dob kada će djeca izgovoriti svoju prvu riječ ili upotrijebiti svoju prvu rečenicu. Neki se smatraju "pokojnim govornicima". To su djeca u dobi od 18 do 30 mjeseci koja se dobro razumiju jezik i demonstriraju socijalne vještine, mišljenje i motoričke sposobnosti tipične za njihovu dob, ali imaju ograničenost vokabular. Ispada da nije svaki kasni govornik jezični poremećaj, a čini se da se neka djeca sustignu nakon što se razvojno povuku iza svojih vršnjaka. Međutim, većina se stručnjaka slaže da razvoj govora i jezika treba slijediti osnovnu putanju. Ako vaše dijete ima sljedeće rane znakove jezičnog poremećaja, razmislite o razgovoru s liječnikom o procjeni.

Rani znakovi ekspresivnog poremećaja jezika uključuju:
– 15 mjeseci: Vokabular manje od tri riječi; dijete pri vokalizaciji koristi prvenstveno samoglasne zvukove
– 18 mjeseci: Ne kažem "mama", "dada", niti identificiramo druge poznate ljude imenom
– 24 mjeseca: Vokabular manje od 25 riječi; ne izjavi spontano kad se iznenadite ili oduševite
– 30 mjeseci: Ne koriste se jednostavne rečenice s dvije riječi (imenica + glagol); teško razumjeti većinu vremena
– 36 mjeseci: Vokabular manje od 200 riječi; ne pitajući za poznate predmete pravim imenom; ponavlja tuđe riječi kada su im izgovoreni ili postavljeni pitanje
– Iznad: Govori drugačije od druge djece iste dobi; koristi riječi pogrešno ili umjesto toga koristi povezane riječi

Rani znakovi receptivnog poremećaja jezika uključuju:
– 15 mjeseci: Ne gleda ili ne usmjerava na objekte kad su imenovani; ne odgovara kad se zove ime
– 18 mjeseci: Nemoguće je slijediti jednostavne upute u jednom koraku, poput "Podigni loptu".
– 24 mjeseca: Ne upućuje na dijelove tijela ako su imenovani (kao kad roditelji pitaju "Gdje ti je nos?"); poteškoće kod pohađanja kad se čitaju
– 30 mjeseci: Ne odgovara na pitanja, ni s izgovorenim odgovorima ni kimanjem glavom / glavom
– 36 mjeseci: Nije moguće slijediti upute u dva koraka ("Idite u svoju sobu i nabavite kapu"); ima poteškoća u sudjelovanju u grupnim aktivnostima; zaboravlja ili zbunjuje imena poznatih ljudi

Uz to, postoje i neki rani znakovi upozorenja koji se mogu pojaviti u ekspresivnim i receptivnim poremećajima jezika:
- Izgovara jednu ili dvije riječi unutar dobnog raspona, ali ne dodaje dodatne riječi i proširuje vokabular
- Geste ili točke na mjestu govora starije od 18 mjeseci
- Ne oponaša zvukove ili riječi koje izgovaraju roditelji
- Može razumjeti jezik kod kuće, ali ima poteškoće s razumijevanjem kada je van kuće

Imajte na umu da jedan ili dva znaka upozorenja ne znače da vaše dijete ima jezični poremećaj, ali može značiti da biste trebali razgovarati s liječnikom o razvoju djeteta. Nisu svaki jezični poremećaji razvojni. U rijetkim se slučajevima jezični poremećaj može razviti nakon traumatičnog moždanog događaja poput moždanog udara, ozljede glave ili neurološke bolesti.

Dobivanje dijagnoze

Ako ste primijetili neke od ovih znakova upozorenja i mislite da vaše dijete može imati jezični poremećaj, sljedeći je korak stručna procjena. Jezični poremećaji mogu se često pogrešno dijagnosticirati - često se pogrešno identificiraju kao ADHD, autizam ili čak samo "lijenost" - tako da je važno raditi s nekim tko je upoznat sa govorom i jezikom razvoj.

Imate nekoliko mogućnosti. Ako vaše dijete još nije pohađalo školu, možete dobiti besplatnu ocjenu putem državnog programa rane intervencije (EI). Ako se utvrdi jezični poremećaj, zaposlenici EI pomoći će vam razviti individualizirani plan porodičnih usluga (IFSP) koji podržava vaše dijete do 3. godine života. IFSP predviđa koje usluge treba dobiti vašem djetetu i kakvi roditelji i stručnjaci očekuju da će izgledati napredak. Roditelji su ključna komponenta u razvoju i provođenju IFSP-a, zato se educirajte i pripremite se zagovarati u ime svog djeteta.

Ako je vaše dijete već započelo školu kad primijetite zakašnjenje jezika, možete potražiti podršku u sustavu javne škole - čak i ako je vaše dijete upisano u privatnu školu. Možete službeno zatražiti da škola besplatno provede evaluaciju kod logopeda. Ako škola smatra da nema potrebe za evaluacijom ili da se vaše dijete razvija u normalnim granicama, oni mogu odbiti vaš zahtjev. Ako se to dogodi, dobit ćete pisanu obavijest da je škola odbila vaš zahtjev, zajedno s podacima o vašim mogućnostima. U ovom trenutku možete zatražiti saslušanje kako biste uložili žalbu na odluku škole ili surađivali sa privatnim stručnjakom za govor i jezik. Čak i ako škola daje procjenu, imate pravo raditi sa privatnim stručnjakom ako želite. Ova je opcija često skuplja, ali nudi prednosti, poput fleksibilnijeg raspoređivanja i individualizirane pažnje.

Većina logopeda testira jezične poremećaje na slične načine. Važno je da se vaše dijete testira na jeziku na kojem mu je najugodnije - čak i ako to nije jezik koji govori u školi. Poteškoće s drugim jezikom nisu nužno znak jezičnog poremećaja. Logopedi bi trebali komunicirati i promatrati vaše dijete u raznim situacijama, kao i razgovarati s vama kako biste utvrdili mogu li vaše komunikacijske vještine pridonijeti dječjem jeziku kašnjenja. Oni također mogu isprobati različite metode liječenja kako bi odredili učinkovitu strategiju liječenja.

Ako logoped otkrije da vaše dijete ima jezični poremećaj, ona će raditi s vama na izradi plana liječenja, koji obično uključuje logopedsku terapiju. Ako je jezični poremećaj na dramatičan način negativno utjecao na socijalni i akademski rast vašeg djeteta, moguće je da će se preporučiti i psihoterapija.

Počinjanje logopedske terapije rano je najbolji način rješavanja jezičnih poremećaja, ali ako mislite da je vaše dijete zakasnilo u dobivanju pomoći koja joj je potrebna, ne očajavajte. Bezbroj studija pokazalo je da čak 70 posto pacijenata reagira na govornu terapiju, i dok je stopa uspjeha više za malu djecu, većina starije djece, pa čak i odrasli, postižu dobre rezultate radeći s vještim govorom terapeut.

Ažurirano 3. studenog 2019. godine