ADHD i anksiozni popis simptoma za djecu

Analiziranje simptoma djeteta za postavljanje dijagnoze ADHD-a ili drugog stanja temeljenog na mozgu nije uvijek jednostavno.

Oko polovice sve djece s poremećajem nedostatka pažnje (ADHD) također imaju invaliditet učenja, poremećaj raspoloženja, opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD), poteškoće u kontroli bijesa, motorički tik poremećaj, BPDili anksiozni poremećaj. Simptomi mogu izgledati slično.

ADHD i anksioznost

Dijete za koje se čini da ima ADHD - ona je hiperaktivna, impulzivna i nepažljiva - umjesto toga može imati anksiozni poremećaj. Djeca koja pokazuju klasične simptome anksioznog poremećaja mogu imati ADHD. Razlikovanje između ADHD i anksioznost u djece je potrebna cjelovita procjena od strane stručnjaka koji je spreman kopati duboko.

Ipak, čak i profesionalci mogu pogrešno protumačiti simptome. Ako dijete ne može mirno sjediti, ne ostaje na zadatku, zove u razredu ili viče neprimjerene komentare, misli da to mora biti ADHD. Ako dijete ima pretjerani strah ili brige, to mora biti anksiozni poremećaj.

Problem je što ponekad vidimo dim i promašimo vatru. Ili vidimo dim i pogrešno zaključujemo što uzrokuje požar. Ponašanja su poruke, nisu dijagnoze. Zadatak profesionalaca je da razjasni razloge ponašanja.

[Samoprovjera: Ima li moje dijete generalizirani anksiozni poremećaj?]

Problemi sa fokusom i strahom

Uzmimo, na primjer, treću razrednicu Monike. Njen nemir u nastavi i ona nesposobnost usredotočenja na razredni rad navela je učitelja da vjeruje da ima ADHD. Njezin pedijatar započeo je Monicu na a stimulans lijekovi za ADHD, ali njezini se simptomi nisu poboljšali.

Nedavno je počela pokazivati ​​znakove tjeskobe: Imala je poteškoće da sama zaspi, a bojala se biti sama bilo gdje u kući.

Moja neformalna procjena pokazala je da je vještine čitanja i pisanja jezika bili na ranoj razini drugog razreda. Monica mi je rekla da se, ako ne zna što bi napisala ili ima problema s čitanjem u nastavi, bojala da će se učiteljica naljutiti na nju.

Formalne studije potvrdile su da nema ADHD, ali zapravo je imala invaliditet učenja zbog čega je bila zabrinuta kod kuće i u školi.

[Besplatno preuzimanje: 15 načina za razoružavanje (i razumijevanje) eksplozivnih ADHD emocija]

Lako se ometa i zastrašuje

Joseph je imao 16 godina kad je posjetio moj ured. Roditelji su ga opisali kao mirnog, stidljivog i „plašeći se svoje sjene.“ Nije imao prijatelja i izbjegavao je sport ili druge grupne aktivnosti.

Joseph je bio nervozan oko ljudi koje nije poznavao ili kad je morao govoriti pred razredom. Bojao se i dizala i drugih malih, zatvorenih prostora.

Njegovi su roditelji rekli da je Joseph pokazivao znakove tjeskobe od ranog djetinjstva. Njegova majka priznala je da je imala slično ponašanje kao dijete - i da ih i dalje ima. Saznao sam da je Josip loše radio u školi.

Smetali su mu predmeti i zvukovi u učionici. Sanjao je i izgubio trag o onome što se događalo. Otkrio sam i da je imao problemi s organizacijom. Dijagnosticirao sam mu anksiozni poremećaj i neliječen ADHD.

Gđa. Garcia, diplomski radnik na fakultetu koji je istaknuo položaj u konzultantskoj tvrtki, tri godine je uzimao lijekove protiv tjeskobe. Ali to nije pomoglo: Još joj je trebao miran prostor da ostane usredotočena. Činilo mi se da njezina tjeskoba i stres na fakultetu i na poslu proizlaze iz nepažnje.

Uzeo sam joj lijekove za tjeskobu i započeo je s lijekovima protiv ADHD-a. Za tjedan dana mogla bi se usredotočiti i dovršiti svoje projekte na poslu. Njezina je tjeskoba prestala.

Anksioznost: uzrok ili posljedica?

Stres i anksioznost su normalan dio života djece i odraslih. Umjerena anksioznost pomaže djeci da se poguraju na uspjeh kod kuće, s vršnjacima i u školi.

Normalno je biti anksiozan prilikom polaganja testa ili izvođenja u školskoj predstavi. Očekujemo da će djeca i adolescenti biti nervozni u ordinaciji ili kod stomatologa ili kad se suoče s novom situacijom. Kad je razina anksioznosti veća od očekivane, sumnjamo da postoji anksiozni poremećaj.

Pa ipak, samo otkucavanje istaknutih simptoma može dovesti roditelje i profesionalce na pogrešan put. Anksioznost može uzrokovati nemir koji se može protumačiti kao hiperaktivnost. Ili može donijeti brige ili brige zbog kojih dijete bude nepažljivo. Kako se razina anksioznosti povećava, može se pojaviti da dijete djeluje brzo ili iracionalno kako bi smanjio stres. Roditelj ga može označiti kao impulzivnog. Površna procjena može sugerirati da dijete ima ADHD kada stvarno ima anksiozni poremećaj.

Točna dijagnoza je presudna za razvoj odgovarajućeg plana liječenja. Liječnik ili profesionalac trebaju utvrditi je li tjeskoba osnovni ili sporedan.

Ako dijete od ranog djetinjstva ima poteškoće u reguliranju stresa i tjeskobe, a njegova anksioznost je prožimajuća, to je primarno. Ako se jedan ili oba roditelja sjećaju da su bili rani u djetinjstvu ili još uvijek jesu, dijagnoza anksioznosti je gotovo sigurna. Anksiozni poremećaji često su genetski.

S druge strane, anksiozni poremećaj može biti sekundarni poteškoćama koje ima dijete koje ima ADHD ili invaliditet učenja. Sekundarna anksioznost javlja se u određenim okolnostima.

Monika je postala zabrinuta zbog svega što je povezano sa školom. Njezina tjeskoba nestala je vikendom. Neka djeca postanu anksiozna nakon što dožive stresni događaj, poput selidbe u novi grad ili roditelja koji se razvode. Uz sekundarnu anksioznost, ne postoji obiteljska povijest poremećaja.

Koga prvo liječiti?

Odgovor leži u otkrivanju uzroka opaženih ponašanja. Kad dijete pokaže znakove anksioznosti, roditelj ili profesionalac ne smije pretpostaviti da pati od anksioznog poremećaja.

Moraju pokušati doći do korijena tog tjeskobnog ponašanja. Možda dijete (ili odrasla osoba) ima ADHD, a njegova anksioznost je sekundarna zbog frustracija, neuspjeha i negativnih povratnih informacija koje doživljava u školi ili na poslu, kod kuće i s vršnjacima. U takvom slučaju, profesionalac bi trebao liječiti ADHD radeći na rješavanju socijalnih, emocionalnih i obiteljskih problema povezanih s anksioznim poremećajem.

Druga je mogućnost da dijete ima ADHD i anksiozni poremećaj. Ako je tako, profesionalac mora liječiti oba poremećaja kako bi povećao uspjeh. Ako dijete prima liječenje za tjeskobu, ali njegovi simptomi traju i liječnik počinje sumnjati da ih uzrokuje nedijagnosticirani ADHD, trebao bi liječiti ADHD i vidjeti jesu li simptomi anksioznosti prekid.

Liječenje može uključivati ​​lijekove, bihevioralna terapija, individualna terapija, grupe socijalnih vještina i / ili obiteljsko savjetovanje. Roditelji trebaju imati na umu da učinkovit plan liječenja uvijek proizlazi iz točne dijagnoze.

Dijagnoza bora

Roditelji moraju razumjeti da se dijagnostički postupak može dodatno komplicirati tijekom faze liječenja. Bilo je to za 10-godišnjeg Roberta.

Dijagnosticirano mu je ADHD i stavljen mu je na stimulans. Dva dana kasnije nazvala ga je majka rekavši da joj je sin postao uznemiren. Ne bi spavao sam i nazvao bi majku iz škole kako bi se uvjerio da je dobro. Skinuo sam ga s lijekova i njegova anksioznost je nestala.

Dok neka djeca s ADHD-om mogu također imati anksiozni poremećaj ili drugo komorbidno stanje, ponekad je poremećaj toliko minimalan da nema nikakvih simptoma. To nazivamo subkliničkim. Uzimanje stimulansa, međutim, može pogoršati stanje na niskoj razini. Kad se to dogodi, važno je najprije se pozabaviti anksioznim poremećajem. Nakon što se to liječi, općenito je sigurno ponovni unos stimulansa bez izazivanja izljeva anksioznosti.

[Lupanje anksioznosti u djetinjstvu]

Ažurirano 21. studenog 2019. godine