Antidepresivi pogoršavaju bipolarni - uklanjanje antidepresiva
Kao što sam spomenula prošli put, mnogi liječnici smatraju da antidepresivi zapravo pogoršavaju bipolarni poremećaj. Neki će stručnjaci, rutinski, uklanjati antidepresive kod osoba s bipolarnim poremećajem kada bipolar djeluje dobro. Kao što rekoh, to je stvar perspektive.
Čitavo me se vrijeme pitaju o uklanjanju antidepresiva i drugih lijekova. Dakle, točno kako biste trebali skinuti antidepresiv i o čemu biste trebali brinuti kada to činite?
Otklanjanje antidepresiva je ozbiljno
Skidanje antidepresiva ozbiljne su stvari. Nemojte ni pomišljati da to pokušate sami.
Ponovit ću to u slučaju da ste ga propustili - nemojte ni razmišljati o pokušaju skidanja antidepresiva bez nadzora liječnika. Mogu vam se dogoditi loše stvari kada ne znate što radite.
Kako se skloniti antidepresivima
Polako. Stvarno. Ako postoji jedna riječ za pamćenje, polako je, slijedi je svijet postepeno. Želite smanjiti dozu antidepresiva što postepeno, kroz najduži vremenski period.
Na primjer, ako imate 200 mg droge A, ne biste jednostavno prerezali lijek na pola i prešli na 100 mg. Razgovarali biste sa svojim liječnikom i saznali biste da su na raspolaganju 25 mg tablete i smanjite se sa 200 na 175 mg.
Preporuke za obustavu antidepresiva
Evo nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir:
- Nikada nemojte razmotriti uklanjanje antidepresiva prije nego odmor ili bilo koje drugo razdoblje stresa
- Općenito ne uzimajte antidepresiv kad ste nestabilni (postoje izuzeci od ovoga)
- Naučite se što možete očekivati kad skinete drogu
- Idi polako. Možete pričekati 6 do 8 tjedana ili više između smanjenja doza. Stvarno. Vi ovdje imate kontrolu; nemojte smanjivati dozu lijeka samo zato što vam liječnik kaže. Kreni svojom brzinom.
- Smanjite najmanju moguću dozu. To može biti teško za neke lijekove. Ponekad morate ukloniti sitne kuglice iz kapsula, ali to se može.
Također, idealno je raspoređivati raspoloženje i wellness što je moguće češće, a svaki dan je liječnik idealan Globalna procjena funkcioniranja GAF-a). To je način da možete zamisliti u kojoj se dozi osjećate najbolje, ako postoji. Možda se najbolje osjećate u 100 mg lijeka i ta razina je najbolja za vas, nego da potpuno uklonite lijek. To znanje ti je najbolji prijatelj.
Što može pogriješiti kad skinem antidepresiv?
Kao što sam spomenuo, to su ozbiljne stvari. Stvari koje apsolutno morate paziti:
- Postati maničan ili hipomanijačnog - odjednom se vidimo liječnikom
- Postajem (više) depresivan
- Suicidalne misli
- Biciklizam
- Mješoviti-raspoloženja
- Da, postoje i drugi; pitajte svog liječnika
Zapamtite, prije ste uzeli antidepresiv s razlogom.
Ništa vam se od toga ne može dogoditi, ali morate biti svjesni i gledati. Ponekad se morate vratiti gore na prethodnu dozu da biste riješili problem. Ovo bi moglo značiti samo tebe prebrzo se sužava. U redu je. Radite sa svojim liječnikom kako biste pronašli strategiju koja vam najbolje odgovara.
Otklanjanje antidepresiva (ili drugih lijekova) može biti teško
Jasno mi je da to djeluje dugotrajno i bolno, ali razumijem kako su ove preporuke osmišljene da skinu osobu s antidepresivima s najmanje ometanja u njihovom životu. Ove preporuke su za sprečavanje stvari poput manične epizode, depresije ili druge gadosti. Možete li ići brže? Ne sumnjam. Jednom kada pokrenete to ćete moći shvatiti. Ako se nakon samo tjedan dana osjećate sjajno, niža doza, možda imate sreće i moći ćete brže smanjivati. To je osobna stvar.
Posebno gadni antidepresivi
Još jedna napomena: lakše se skinuti s nekih antidepresiva nego s drugima. Lijekove kratkog poluživota (poput Pristiq-a i Effexor-a) je mnogo teže izvući dok su dugi poluživotni lijekovi (poput Prozaca) općenito lakši. Liječnik može zamijeniti dozu lijeka s kraćim poluživotom lijekom duljim poluživotom, a zatim smanjiti duži poluživot. Ovo je liječnički pregled za svog liječnika. (Ovdje ga spominjem samo zato što je nekim ljudima veliki problem i stvarno mislim da ljudi trebaju znati ovu opciju.)
Više o preporukama o tome kada trebate prekinuti antidepresive i kako to učiniti.
Razgovarajte s liječnikom o bilo kakvim problemima i nemojte sami poduzimati nikakve promjene liječenja.
Možeš naći Natasha Tracy na Facebooku ili @Natasha_Tracy na Twitteru.