Upravljanje halucinacijama kod Alzheimerovih bolesnika

Razumijevanje, procjena i liječenje halucinacija povezanih s Alzheimerovom bolešću.

Kad Alzheimerovi pacijenti imaju halucinacije

Prvo, važno je shvatiti razliku između halucinacija i zabluda. Zabluda je definirana kao lažna ideja, koja ponekad potiče iz pogrešnog tumačenja neke situacije. Na primjer, kada osobe s demencijom imaju zabludu, misle da ih članovi obitelji kradu ili da ih policija prati.

Halucinacija je, nasuprot tome, lažna percepcija predmeta ili događaja i senzorne je prirode. Kad osobe s Alzheimerovom bolešću dobiju halucinacije, vide, čuju, mirišu, okusu ili čak osjećaju nešto što zapravo nema.

Halucinacije nastaju zbog promjena unutar mozga koje su posljedica bolesti. Halucinacije su vidne i slušne. Pojedinci mogu vidjeti lice bivšeg prijatelja u zavjesi ili vidjeti insekte kako puze na ruci. U drugim slučajevima mogu čuti ljude kako razgovaraju s njima, pa čak i razgovarati s zamišljenom osobom.

Halucinacije mogu biti zastrašujuće. U nekim prilikama pojedinci mogu vidjeti prijeteće slike ili samo obične slike ljudi, situacija ili predmeta iz prošlosti. Neke ideje za rješavanje halucinacija navedene su u ovom prilogu.

Dobivanje medicinskih uputa

Zatražite od liječnika da procijeni osobu i utvrdi da li je lijek potreban ili može uzrokovati halucinacije. U nekim slučajevima halucinacije uzrokuje shizofrenija, bolest različita od Alzheimerove.

Provjerite vid ili sluh osobe. Također pobrinite se da osoba redovito nosi svoje naočale ili slušni aparat.

• Liječnik može potražiti fizičke probleme, kao što su infekcije bubrega ili mjehura, dehidracija, intenzivna bol ili zlouporaba alkohola ili droga. To su stanja koja mogu uzrokovati halucinacije. Ako liječnik propiše lijek, pazite na takve simptome kao što su prekomjerna prekomjerna gužva, pojačana zbunjenost, drhtanje ili tikovi.

Procijenite i procijenite

Procijenite situaciju i utvrdite je li halucinacija problem za vas ili za pojedinca. Upravljanje bihevioralnim i psihijatrijskim simptomima

• Da li je halucinacija uznemirujuća za osobu?
• Vodi li ga on ili ona da čini nešto opasno?
• Da li ga pogled nepoznatog lica uplaši? Ako je to slučaj, reagirajte mirno i brzo uvjerljivim riječima i umirujućim dodirom. Odgovorite oprezno.

Budite oprezni i konzervativni u reagiranju na halucinacije osobe. Ako halucinacija ne pravi probleme vama, osobi ili drugim članovima obitelji, možda biste željeli ignorirati.

• • Ne raspravljajte se s osobom o tome što vidi ili čuje. Ako ponašanje ne postane opasno, možda vam neće trebati intervenirati.

---

---

Uvjerenje u ponudi

Uvjerite osobu ljubaznim riječima i nježnim dodirom. Na primjer, možda želite reći: "Ne brinite. Tu sam. Ja ću te zaštititi. Ja ću se pobrinuti za tebe "ili" znam da se brineš. Želite li da vas držim za ruku i šetam neko vrijeme s vama? "

• Nježno maženje može skrenuti pažnju osobe prema vama i umanjiti halucinacije.
• Potražite razloge ili osjećaje koji stoje iza halucinacije i pokušajte otkriti što halucinacija znači za pojedinca. Na primjer, možda želite odgovoriti riječima poput ovih: "Zvuči kao da ste zabrinuti" ili "Znam da je ovo zastrašujuće za vas."

Upotrijebite distrakcije

Predložite da osoba dođe s vama u šetnju ili sjedne pokraj vas u drugoj sobi. Zastrašujuće halucinacije često nestaju u dobro osvijetljenim područjima gdje su prisutni drugi ljudi.

• Možete također pokušati skrenuti pažnju osobe na druge aktivnosti, poput slušanja glazbe, razgovora, crtanja, gledanja fotografija ili slika ili brojanja kovanica.

Odgovorite iskreno

Imajte na umu da vas ta osoba ponekad može pitati o halucinaciji. Na primjer, "Vidite li ga?" Možda želite odgovoriti riječima poput ovih: "Znam da nešto vidite, ali ja to ne vidim. "Na taj način vi ne poričete ono što osoba vidi ili čuje ili se uključuje u anketu argument.

Procijenite stvarnost situacije

Zamolite osobu da pokaže na područje gdje nešto vidi ili čuje. Blještanje s prozora može ličiti na snijeg, a tamni kvadrati na popločanom podu mogu izgledati poput opasnih rupa.

Izmijenite okoliš

• Ako osoba pogleda kuhinjske zavjese i vidi lice, možda ćete moći ukloniti, promijeniti ili zatvoriti zavjese.
• Provjerite u okolini nema buke koja bi mogla biti pogrešno protumačena, zbog osvjetljenja koje baca sjene ili odbljeska, odraza ili izobličenja s površine poda, zidova i namještaja.
• Ako osoba inzistira na tome da u ogledalu vidi neku neobičnu osobu, možda ćete htjeti to prikriti ili odnijeti. Moguće je i da osoba ne prepozna svoj vlastiti odraz.
• U drugim prilikama možda biste trebali upaliti više svjetala i sobu učiniti svjetlijom.

Zapamtite da su halucinacije vrlo stvarne za pojedinca koji ima bolest. Osjećaje straha možete olakšati korištenjem riječi koje su mirne, nježne i uvjerljive.

izvori:

• Petar V. Rabins, dr. Med., Gerijatrijski psihijatar i izvanredni profesor psihijatrije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Johns Hopkins, MD, Baltimore.

• David L. Carroll. Kad vaš voljeni ima Alzheimerovu bolest. New York: Harper and Row, 1989.

• Nancy L. Mace i Petar V. Rabins, M. D. 36-satni dan. Baltimore. Johns Hopkins University Press, 1991.

• Lisa P. Gwyther. Njega pacijenata oboljelih od Alzheimerove bolesti: Priručnik za osoblje za njegu bolesnika. Washington, D.C.: American Health Care Association, i ADRDA, 1985.