Tko koristi terapiju produljenog izlaganja?
Terapija produljenog izlaganja intervencijska je tehnika koja se često koristi kognitivna bihevioralna terapija (CBT) i liječiti ljude sa posttraumatski stresni poremećaj (PTSP). Uči ljude da se postupno približavaju svojim strahovima ili traumatičnim uspomenama, a ne da ih izbjegavaju. Terapija dugotrajne izloženosti temelji se na konceptu koji izbjegava traume samo pojačava anksioznost i nevolje koja ga okružuje. Pioniri ovog pristupa vjeruju da će, suočeni s onim od čega se boje, ljudi polako naučiti da sjećanja i osjećaji nisu opasni i da ih ne treba izbjegavati.
Što je terapija produljenog izlaganja?
Terapija dugotrajne izloženosti obično uključuje opetovano izlaganje sjećanja i situacije povezane s traumom. Često se koristi za liječenje ratnih veterana, preživjelih trauma i ostalih oboljelih od PTSP-a. Učinkovito je i u liječenju nekih poremećaji anksioznosti.
Trauma i anksioznost mogu ozbiljno utjecati na život osobe. U većini slučajeva vodi izbjegavanju pokretanja situacija i nevoljkosti baviti se životom. To je ono što terapeuti nazivaju "naučenim izbjegavanjem", a to je savršeno valjan odgovor na traumu. Umjesto da se osoba zaštiti od daljnjih trauma ili spriječi da se sjećanja ponovo pojave, takva vrsta izbjegavanja može postati ekstremna i imati suprotan učinak. S vremenom izbjegavanje može dovesti do socijalne izolacije, kao i poteškoća u kući, poslu i odnosima. Izbjegavanje također može produljiti ili čak pojačati simptome PTSP-a.
Cilj terapije dugotrajne izloženosti je postupno omogućiti osobi da zadovolji traumatičnu misao, emocije ili situacije tako da imaju priliku shvatiti da nije tako prijeteće kao što je to Čini se. Prihvaćanje misli, sjećanja ili situacije također pomaže osobi da obradi iskustvo i počne se oporavljati.
Metode terapije s produljenom izloženošću
In vivo izlaganje: to je ono na što većina ljudi razmišlja kada govorimo o terapiji s produljenom izloženošću. Izloženo in vivo izravno je suočavanje sa strašnom situacijom, predmetom ili aktivnošću pod vodstvom terapeuta.
Imaginativno izlaganje: odnosi se na proces zamišljanja bojaonih slika, sjećanja ili situacija. Često se koristi kada se osoba ne može izravno suočiti sa situacijom koja se boji - na primjer, s veteranima ili nije sigurna.
Interoceptivna izloženost: osmišljen u početku za liječenje panični poremećaj, ova metoda može pomoći ljudima da se približe tjelesnim simptomima povezanima s anksioznošću i PTSP-om uz pomoć terapeuta.
Produljena izloženost: Pojam terapija produljenom izloženošću odnosi se na kombinaciju svih gore navedenih metoda. Sastoji se od učenja kako kontrolirati fizičke simptome, pronalaženja mehanizmi suočavanja postojati u stvarnom svijetu i govoriti o traumi.
Koji su problemi s terapijom produljenog izlaganja?
Suočavanje s traumom može biti izuzetno teško. I dok je terapija produljenom izloženošću dobila empirijsku podršku kao liječenje PTSP-a, to ne znači da je to pravo za sve. Ako niste spremni procesuirati ili prihvatiti svoju traumu, možda će vam ovakva terapija biti previše izazovna.
Studija iz 2012. godine koju je objavila američka Nacionalna medicinska knjižnica također je otkrila da PTSP ima visoku stopu komorbiditeta. Komorbidnost je postojanje jednog ili više uvjeta u istoj osobi, kao što su glavni depresivni poremećaj, shizofrenija ili granični poremećaj osobnosti. Iako komorbiditet ne mora nužno predstavljati problem za terapiju s produljenom izloženošću, preporučuje se da se za one s ozbiljnom komorbiditetom (poput disocijacije, psihoza ili suicidno ponašanje) terapija produljenom izloženošću treba liječiti drugim terapijskim pristupima kako bi se osiguralo praćenje svih područja lošeg mentalnog zdravlja i riješiti.
reference članak
