Potrebno je više istraživanja o bipolarnom poremećaju u djece

Kada je u pitanju bipolarni poremećaj kod djece, postoji nevjerojatan nedostatak istraživanja i profesionalnog dogovora o dijagnozi i liječenju dječjeg bipolarnog poremećaja.

Usredotočite se na dijagnozu, ali što je s liječenjem?

Što je epizoda? Da li razdražljivost uključuje sve, od pukog cviljenja do bijesnog bijesa? Koliko vrsta bipolarnog poremećaja kod djece uopće postoji?

Može iznenaditi roditelje CABF-a (zaklade za djecu i adolescente) da nauče da takva osnovna dijagnostička pitanja još uvijek nisu odlučena među stručnjacima na prvim crtama istraživanja. Mnogi od njih okupili su se u Bostonu 3. travnja kako bi tražili zajednički jezik i istražili mogućnosti za suradnju. Konferencija koju je financirao NIMH, a koju je organizirao dr. Joseph Biederman, privukla je stotinjak istraživača iz SAD-a i inozemstva, a uključila je pet predstavnika roditelja CABF-a.

Naš je dojam kao roditelja bio da polje napreduje u istraživanju dijagnoze - ali studije liječenja, tako prijeko potrebne, bilo je razočaravajuće malo. Istraživači razvijaju standardizirane screening alate, približavajući se dogovoru o nekim uobičajenim vrstama bipolarnog poremećaja u djece i rade na "operacionaliziranje" (slaganje standardnih mjera ocjenjivanja) simptomi ponašanja koji se jako razlikuju u učestalosti, intenzitetu i trajanju, kao što su razdražljivost. Ove će vam stvari pomoći da identificirate djecu koja upadaju među pukotine u DSM-IV. Međutim, kad se postavi dijagnoza, prvo pitanje koje roditelji postavljaju je "što sada radimo", a odgovori ostaju nedostižni, s malo podataka iz istraživanja o učinkovitosti, doziranju i nuspojavama lijekova koji su nam propisani djeca.

Roditelji se često čude kad liječnik svog djeteta pita kako ih želite učiniti? To roditeljima je bolno saznati koliko se malo zna o liječenju dječje bipolarnosti poremećaj. Roditelji svakodnevno na našim oglasnim pločama izvještavaju o različitim kombinacijama tretmana koji se koriste, uključujući kombinacije izvan oznake lijekovi, ljekovito bilje, kraniosakralna masaža, dodaci prehrani, neurofeedback, prehrana Feingold, za koje je malo ili nema istraživanje. Roditelji žele znati trebaju li razmotriti obećavajuće stabilizatore raspoloženja koji se koriste u sve većem broju vrlo mlada, vrlo bolesna djeca, s puno uspjeha prijavljena na našoj web stranici, ali s velikom zabrinutošću u vezi nuspojave. Preliminarni rezultati pokazuju da su najranije odrasli ispitanici u STEP-BP ispitivanoj dobi od 14 i više godina oni koji su se najranije pojavili. Većina djece s bipolarnim poremećajem u gotovo 20 000 obitelji CABF-a ima 13 i manje godina. Izgled da promatramo kako naša mala djeca pate od neadekvatnih tretmana tijekom istraživanja na odraslima a stariji adolescenti polako napreduju, nadajući se da će se rezultati "smanjiti" za djecu neprihvatljivo. Nedavna neuroimaging studije pokazuju da je više epizoda povezano s više strukturnih razlika u mozgu. Budući da je ogromni val djece identificiran i predstavljen na liječenje, sada kada su rolete isključene, Kongres, Nacionalni institut za mentalno zdravlje i FDA moraju iskoristiti ovu priliku za veliko proširenje liječenja istraživanje. Ne mogu razmišljati o boljem ulaganju u našu mladež, s tako ogromnim potencijalnim isplativanjem uštede troškova i smanjenjem ljudske patnje.

Tko će pomoći našoj djeci Bipolar

Kuća je zapaljena, a roditelji očajnički traže pomoć kako bi spasili našu voljenu djecu. Ipak, vatrogasnoj službi, dječjim psihijatrima, pedijatrima, psihoterapeutima, socijalnim radnicima, onima koji tvrde da stručnost u pomaganju djeci nedostaje pristojnih alata za ugašenje plamena. Koji alati imaju, često ne znaju kako ih koristiti. Za sada su na raspolaganju brigadna brigada, snalažljivi roditelji i nekolicina profesionalaca koji informacije šalju preko ruke putem Interneta, koristeći bilo koja raspoloživa sredstva kako bi spasili našu djecu. U međuvremenu, u mom kvartu raste smrtni slučaj, prije nekoliko tjedana objesila se osmogodišnica s bipolarnim poremećajem, i u Virginia prošli tjedan otac i model građanin dobio je laganu kaznu za ubojstvo svog bipolarnog sina, 19 godina, sa šest metaka glava. Ako se osjećate kao da živimo na granici, to je zato što jesmo.

Na sastanku u Bostonu osmišljeni su uzbudljivi projekti na području genetičkog istraživanja i neuroimanja, a duh suradnje definitivno je bio u zraku. Ostaje za vidjeti kakvi će se novi projekti razviti iz ovog sastanka. Suradnja je potrebna ne samo unutar ove skupine, već i s istraživačima endokrinologije u shizofrenija, kognitivna rehabilitacija, autizam, genetika, neurobiologija ovisnosti i više. Doista je bilo ohrabrujuće biti u istoj sobi s nekim najpametnijim ljudima iz znanosti koji rade na bolesti koja devastira život naše djece. Želimo istraživačima veliki uspjeh. U međuvremenu, mi roditelji zagrljujemo našu očajnu i samoubilačku djecu i uvjeravamo ih da je vatrogasna postrojba sigurno na putu.

Znanstveni skup organizirao je Joseph Biederman, M.D., profesor psihofarmakologije na Medicinskom fakultetu Harvard, a financirao Nacionalni institut za mentalno zdravlje. Članovi odbora CABF-a Rachel Adler, Dorie Geraci, Marcie Lipsitt, Sheila McDonald i ja sudjelovali smo kao predstavnici roditelja.

O autoru: Martha Hellander, J. D., izvršna je direktorica Bipolarne zaklade za djecu i adolescente (CABF).

Sljedeći: Bipolarni lijekovi u djece: stabilizatori raspoloženja
~ knjižnica bipolarnog poremećaja
~ svi članci o bipolarnom poremećaju