Postoje li sigurni antipsihotici u liječenju dijabetesa?
Zbog mogućnosti da nisu svi antipsihotici sigurni u liječenju dijabetesa, 2003. godine FDA je zahtijevao od farmaceutskih tvrtki da koriste oznake upozorenja na atipične antipsihotike ("Da li antipsihotički lijekovi uzrokuju dijabetes?"). Ove naljepnice upozoravaju ljude na rizik od antipsihotika i dijabetesa. Ovo je važna i nužna mjera opreza, jer atipični antipsihotici široko se koriste. Ljudi ih uzimaju za mnoge uvjete:
- Psihotični poremećaji poput shizofrenije
- Bipolarni poremećaj
- Depresija
- Anksioznost
- Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
- Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
- Autizam
- Poremećaj tiča
- Touretteov sindrom
- Poremećaji u prehrani
- Demencija
Ovi poremećaji negativno utječu na živote, a bez odgovarajućeg liječenja simptomi mogu postati uznemirujući i razarajući. Atipični antipsihotici često su uspješni u smanjenju simptoma kako bi ljudi mogli bolje živjeti; međutim, oni nose rizik razvoja ili pogoršanja dijabetes tipa 2.
Antipsihotici i dijabetes mogu biti opasna kombinacija, jer antipsihotici često dovode do povećanja tjelesne težine i hiperglikemije (visokog šećera u krvi). To može učiniti nečijeg
liječenje dijabetesa manje je učinkovita, a razinu glukoze u krvi postaje sve teže kontrolirati. Jesu li neki antipsihotici sigurni u liječenju dijabetesa? Evo nekih stvari koje istraživači uče.Antipsihotici i dijabetes: različiti lijekovi imaju različite rizike
Dostupne su dvije klase antipsihotika: konvencionalni i atipični. Svako ublažava simptome psihoze i drugih stanja mentalnog zdravlja. Atipični antipsihotici, novije klase, koriste se za liječenje šireg raspona stanja. Atipični antipsihotici također imaju veću vjerojatnost da izazovu hiperglikemiju (visoku razinu šećera u krvi), što zauzvrat može dovesti do dijabetesa tipa 2 ili pogoršati postojeći dijabetes.
Razlika između dvije klase ima veze s načinom rada u mozgu. To je rečeno, medicinski stručnjaci i znanstvenici nisu u potpunosti sigurni kako jedan od njih djeluje, ali sumnjaju da konvencionalni antipsihotici blokiraju dopamin receptore u mozgu, dok atipični antipsihotici blokiraju brojne dodatne kemijske receptore (ovisno o pojedinačnim lijekovima) dopamin.
Uobičajena klasa manje izaziva visoki šećer u krvi u odnosu na noviju klasu. Ako su vam propisali bilo koji od ovih lijekova, rizik od ometanja liječenja dijabetesa može biti manji:
- droperidol (Droleptan)
- flufenazin (Prolixin)
- flupentiksol (Depixol, Fluanxol)
- haloperidol (Haldol)
- pimozid (Orap)
- tioridazin (Mellaril)
- tiotiksena (Navance)
- trifluoperazin (stelazin)
- zuclopentixol (Clopixol)
Atipični antipsihotici imaju puno jaču povezanost s dijabetesom, uglavnom zbog debljanja koja je uobičajena nuspojava. Među atipičnim antipsihoticima koje vi ili voljena osoba možete uzimati:
- aripiprazol (Abilify)
- asenapin (Saphris)
- klozapin (Clozaril, Clopine, Clozapine Synthon, Denzapin, FazaClo, Zaponex)
- iloperidon (Fanapt)
- lurasidon (Latuda)
- paliperidon (Invega)
- kvetiapin (seroquel)
- risperidon (Risperdal)
- ziprasidon (Geodon)
Oni nemaju jednake efekte i nuspojave. Među atipičnim antipsihoticima neki su sigurniji od drugih u liječenju dijabetesa.
Atipični antipsihotici: koji su najsigurniji za dijabetes?
Atipični antipsihotici često uzrokuju debljanje. Ovo povećanje kilograma često je dovoljno značajno da dovede do pretilosti, visokog lipoproteina niske gustoće (LDL) kolesterola ("lošeg" kolesterola) i povećanja triglicerida (lipida ili masti koji se nalaze u krv).
Atipični antipsihotici razlikuju se u stupnju rizika. Oni koji uzrokuju najviše debljanja imaju najbližu povezanost s dijabetesom.
Atipični antipsihotici koji su najopasniji za dijabetes
- klorpromazin (torazin)
- klozapin (Clozaril)
- olanzapin (Zyprexa)
Atipični antipsihotici koji imaju umjeren rizik za dijabetes
- risperidon (Risperdal)
- kvetiapin (seroquel)
Atipični antipsihotici koji imaju niži rizik za dijabetes
- aripiprazol (Abilify)
- ziprasidon (Geodon)
Dokazi iz više studija pokazuju da su sigurni antipsihotici u liječenju dijabetesa oni koji uzrokuju nastanak najmanja količina debljanja i zdravstveni problemi koji dolaze s tim, što olakšava razinu šećera u krvi kontrolirati. Najbolji antipsihotici protiv dijabetesa mogu biti konvencionalni antipsihotici ili atipični antipsihotici aripiprazol i ziprasidon.
Veza između poremećaja mentalnog zdravlja, antipsihotika i dijabetesa je složena. Mnogo je još nepoznato što se tiče odnosa među njima. Daljnje kompliciranje je činjenica da su svi jedinstveni. Dvoje ljudi istih lijekova neće iskusiti iste efekte. Stoga, kako biste otkrili najsigurnije antipsihotičke lijekove koji nose najmanji rizik od dijabetesa, naoružajte se informacijama i razgovarajte o svojim mogućnostima sa liječnikom. Kada ste aktivni, imat ćete bolju šansu da minimizirate rizike i ostanete zdravi.
reference članak