Oštećenja mozga od bipolarnog poremećaja
Ako imate slomljenu nogu, možete reći ljudima da imate prelom lijeve tibije. Ako imate loše srce, možete obavijestiti ljude da imate slab aortni ventil. Ali što kažete ako imate poremećaj raspoloženja? Većina nas se slaže s objašnjenjem da imamo kemijsku neravnotežu, što je približno jednako dobro kao što vam je mehaničar predao račun s ovom stavkom: "Neravnoteža motora."
Tada je stvar kolateralne štete. Znamo da depresija može zaustaviti mozak da ga prati, dok ga manija istjera sa tračnica, s odgovarajućim nedostatak naše sposobnosti razmišljanja i rasuđivanja, ali naveli smo da vjerujemo da su to samo privremene pojave, pravo? Možda ne.
Kad bi samo poremećaj raspoloženja bio samo poremećaj raspoloženja. Dugotrajni pregled doktora znanosti Carrie Bearden i suradnika sa Sveučilišta u Pennsylvaniji objavljen u časopisima Bipolar Disorders "nalazi trajnog neuropsihološkog deficita" kod dugotrajnih bipolarnih bolesnika, čak i ako su testirani u stanjima bez simptoma. Autori su naveli da odnos između ovih deficita i duljine bolesti sugerira da "epizode depresije i manije mogu točno naštetiti sustavu učenja i pamćenja".
Članak doktora FC Murphyja i doktora znanosti BJ Sahakian sa sveučilišta Cambridge u British Journal of Psychiatry izvodi sličan zaključak: podupire hipotezu o preostalom kognitivnom oštećenju. "
Čini se da je vrijeme za oca glavni faktor. Dr Bearden i ostali citiraju studiju koja je otkrila da pacijenti s kroničnom multipizodom pokazuju jače kognitivne sposobnosti slabljenje od mlađih bolesnika ili bolesnika koji povraćaju te ta oštećenja nisu ograničena na njihove afektivne epizoda. Ista studija otkrila je da je 40 posto pacijenata bilo brzih bolesnika. Druga studija otkrila je da je od 25 pacijenata u početku hospitaliziranih s manijom bez znakova oštećenja kognitiva, jedna trećina pokazala značajno kognitivno oštećenje pet do sedam godina kasnije.
Uvijek postoji mogućnost da su liječnici odgovorni. Pronađena je jedna dugoročna studija litij korisnici (jedna trećina koji su imali sveučilišnu diplomu) da budu u niskom prosječnom rasponu u funkcijama pažnje i memorije. Ipak, autori vjeruju da, iako lijekovi mogu izazvati usporavanje kognitivnog sustava, naše tablete nisu glavni krivci.
Bearden i ostali, pregled onoga što bi mozak moglo biti pogrešno, glasi kao popis rublja neurologa iz pakla: proširenja ventrikula, kortikalna atrofija, cerebelarna vermalna atrofija, hipertenzije bijele tvari (posebno u frontalnom korteksu i bazalnim ganglijskim strukturama), veći volumen lijevog temporalnog režnja, povećani volumen amigdale, povećani volumen desnog hipokampala, hipoplazma medijalnog temporalnog režnja i više. Tada su stvar one kemijske neravnoteže, poput metabolizma glukoze i metabolizma fosfolipida.
Recite sve to u vrijeme rap-a i zvuk našeg mozga koji se raspada, više nije sposoban da obrađuje informacije onako kako bi trebao. Moguće je da ove studije nisu adekvatno odgovorile na normalan proces starenja, kao što je dr. Bearden bio spreman priznati ovom piscu, ali je također dodala da je "vjerovatno da postoji interakcija između procesa bolesti i normalnih procesa starenja, tako da su ljudi pogođeni bipolarnom bolešću nekako osjetljiviji na učinke starenje."
Da ne bi izazvali paniku, dr. Bearden želi podsjetiti čitatelje da "dok su ove razlike u mozgu one suptilne. Oni sigurno nisu prisutni kod svih ljudi s bipolarnom bolešću, niti stvarno znamo koji funkcionalni značaj može biti u bilo kojoj osobi. I najvjerojatnije, ako bi radiolog pregledao mozak osobe s bipolarnim poremećajem, izgledalo bi normalno - upravo kada stvari stvarno kvantitativno izmjerite Razlike. Svjestan sam da ponekad ovi rezultati istraživanja mogu zvučati zaista strašno i ne želim nikoga izazvati pretjeranu zabrinutost. "
Također, čini se da naši trenutni bipolarni lijekovi zapravo popravljaju i štite moždane stanice, što je jedan od boljih argumenata za postupanje u skladu. Daljnjim istraživanjima u ovom području mogu se proizvesti novi lijekovi s pojačanim neuroprotektivnim svojstvima.
Možda će jednog dana liječnici s mozgom moći otvoriti kapuljaču i obaviti posao s ventilima. Istraživači Salk instituta za biološke studije izolirali su matične stanice iz hipokampusa odraslih štakora i modificirali gen za stvaranje užarenih proteini koji su klonirani i koji su sazrijevali u svojstvima odraslih neurona, uključujući mogućnost nekih da uspostave sinaptičke veze s drugim neuroni. Alzheimer i Parkinson najviše padaju na pamet u kontekstu ove vrste istraživanja, ali raspoloženje aplikacija ne može biti daleko iznad toga, pod pretpostavkom da mogu postići tehnologiju da radi na ljudima, što je vrlo veliko ako. U međuvremenu, postoji nada koja bi nam možda trebala biti dovoljna za naredno desetljeće ili dva.
Sljedeći: UCLA-ovo istraživanje izaziva smjernice za liječenje bipolarne depresije
~ knjižnica bipolarnog poremećaja
~ svi članci o bipolarnom poremećaju
