ADHD-ovi uobičajeni sudionici: 11 skrivenih istina koje otključavaju uspjeh liječenja

Život je težak živčani sustav u stilu ADHD-a. Ako ste previše vremena uzbuđeni i dezorganizirani, možda nećete uvijek uživati ​​u neurotipskim ljudima u neurotipskom svijetu. Liječenje simptoma je naporan rad koji je najbolje započeti rano - prije nego što se pojave loše navike i nisko samopoštovanje. Što ranije prepoznamo poremećaj manjka pažnje (ADHD ili ADD) simptome i reagirati u skladu s tim, bolje za sve.

Liječenje ADHD-a daleko je od nemogućeg. Više je nego malo teško poništiti godine oštrih i beskorisnih povratnih informacija s kojima previše ljudi ima ADHD izdržati. Jednako je teško poništiti prilagodbe i navike koje je osoba izgradila tijekom života kako bi nadoknadila živčani sustav koji igra po različitim pravilima.

Dakle, ovdje je plan liječenja zasnovan kako ljudi s ADHD-om misle, osjećaju se i žive. Jedan oprez: liječenje ADHD-a pod visokim je rizikom neuspjeha ukoliko nije uključen pouzdan značajan drugi od početka i ostane uključen u njega. Barem prve godine motivacija za liječenje i sposobnost uvida u prednosti postojat će prvenstveno kod nekoga tko nije pacijent.

1. ADHD nije propust likova

Zašto neki ljudi s ADHD-om i postojećim uvjetima odrastaju u divlje uspjehe? Izvrsno su profesionalni i imaju jake veze. Odgajaju zdravu, otpornu djecu (polovica od njih također ima živčani sustav u stilu ADHD-a). Što je s njima i njihovim odgojem pomoglo da postanu sretni, vole odrasli?

Najvažniji faktor je sluha i vjerovanja da ste dobra osoba. Malom djetetu treba netko da mu kaže da je marljiv, inteligentan i voli: roditelja, brata ili sestru, djeda, susjeda ili učitelja. Ova se navijačica razlikuje između vrijednosti djeteta i njenih postignuća - da kaže: "Znam vas. Znam da biste to uspjeli ako ste napornim radom i upornošću uspjeli. Nešto što još nismo identificirali mora vam se smetati. Želim da znate da ću se držati s vama dok ne otkrijemo što vam se na putu i popravimo. "

[Besplatni resursi: Kompletan vodič za alternativne tretmane]

Budući da većina roditelja i supružnika ne razumije kako je mozak sa ADHD-om ožičen, oni pokušavaju što im je djeci uspjelo ili kažu što su im roditelji rekli kad nisu uspjeli ili su propali. Najčešći je odgovor opomenuti dijete i inzistirati na ponovnom isprobavanju tehnika koje su ga samo neuspjele. Namjera je da je dijete učinilo nešto krivo ili nije primijenilo tehniku ​​dovoljno naporno ili dovoljno dugo. Bilo kako bilo, dijete je krivo, a ne tehnika. Ovaj pristup sugerira da dijete nije uspjelo jer ima temeljnu manu. Ima loš karakter ("Lijeni ste") ili vas svjesno prkosi ("Možete to učiniti ako stvarno pokušate").

Roditelj ili supružnik koji nije ADHD mora postaviti i iskreno odgovoriti na pitanje: Želim li zaista da moje dijete ili supružnik budu neurotipični i rade li stvari onako kako ih radim? Ili želim da on bude najbolja osoba s ADHD-om koji može biti?

2. Liječenje ADHD-a grupni je napor

ADHD terapija mora započeti s razumijevanjem što je ADHD, što je moguće da osoba postigne, a što nije. Odgovornost i odgovornost su dobre stvari, ali samo ako vode do uspjeha. Ovakvi pozivi na presudu jedan su od najtežih koji roditelji, supružnik ili voljena osoba moraju učiniti. Ponekad nije jasno što je moguće, a što nije. Ono što sada nije moguće, kasnije će biti moguće.

Nemojte ljude smatrati odgovornim za stvari koje su im nemoguće ostvariti. To je bila osnova mnogih terapijskih metoda koje nikada nisu pokazale trajnu korist. Njihov jedini ishod je serijski neuspjeh. Što više osoba s ADHD-om voli figuru autoriteta i želi mu ugoditi, veća je bol i frustracija neuspjeha.

[Besplatno preuzimanje: Vrhunski vodič za liječenje ADHD-a]

Osoba s ADHD-om ne bi trebala biti jedini fokus terapijske intervencije. Važno je da svi u obitelji znaju što se događa i kako biti dio rješenja. Važno je prepoznati i probleme s kojima se susreću druga djeca u obitelji. Većina braće i sestara koji nisu ADHD-a provode djetinjstvo osjećajući se skraćeno ili zanemareno jer su bili dobri i nisu trebali puno pažnje.

3. ADHD lijekovi izravnavaju neurološko igralište

Uspješno liječenje simptoma ADHD-a treba uključivati lijekove koji se dosljedno uzimaju. Prije nekoliko godina, skupina vježbača svađala se hoće li od svojih klijenata zahtijevati da uzimaju lijekove prije dolaska na terapijske sjednice. Razgovarali su s drugim praksama ADHD-a i istraživačkim klinikama da vide što su učinili. Zaključili smo da bi naši klijenti trebali biti na lijekovima kad su došli na svoje sjednice. Ako nisu bili, poslani su kući i naplaćeni za sesiju. Moj savjet pacijentima s ADHD-om i njihovim supružnicima je:

Ako ste isprobali ADHD savjetovanje ili treniranje bez ADHD lijekova i niste dobili ishod koji ste očekivali, pokušajte ponovo s lijekovima.

Ako ste isprobali lijekove i ne sviđa vam se kako se osjećate zbog njega, potražite liječnika s više iskustva u liječenju ADHD-a i pokušajte ponovo. Na kraju većina pacijenata pronađite lijekove i dozu koji dobro djeluju bez nuspojava ili promjena u ličnosti.

Za dijete s ADHD-om koje također može imati poteškoće u učenju, Američka akademija psihijatrije za djecu i adolescente preporučuje da psiho-edukativno testiranje pričekajte dok se optimiziraju lijekovi za ADHD. Neliječen ADHD može zbuniti rezultate ispitivanja.

Ako osoba s ADHD-om ne vjeruje u lijekove, a neće je pokušati dovoljno dugo da vidi što može ponuditi, inzistira na tome da se stvari moraju odvijati pod njegovim uvjetima. Ništa se neće promijeniti na bolje. Ne ADHD ili bilo što drugo. Zajednica za oporavak uključuje kraticu KAKO. Tako treba imati i ADHD zajednica:

1. Iskrenost - priznajte učinak ADHD-a na vaš život i vaše najmilije

2. Otvorenost - ne zadržavajte ništa strahom od poniženja, okrivljavanja ili sramote

3. Spremnost da učinite ono što je potrebno kako biste preuzeli kontrolu nad svojim životom.

Lijekovi mogu vratiti pacijentov raspon pažnje, impulsivnost i motoričke pokrete na više razine. Uz lijekove, većina ljudi s ADHD-om ravnopravno je, često prvi put u životu.

4. Redovna rješenja nisu korisna

Tablete ne daju vještine. Ako pacijenti normaliziraju svoje simptome lijekovima, ali nastavljaju pristupiti životnim zadacima neurotipskim tehnikama koje im nikada neće uspjeti, ništa se ne mijenja. Razviti samopouzdanje da mogu pristupiti svojim sposobnostima na zahtjev je proces u dva koraka.

Prvo, moraju se konačno i neopozivo odreći shvaćanja da stare tehnike rade. Drugo, oni moraju zamijeniti neuspjele tehnike novim. Za taj je proces potrebno vrijeme, nakon višegodišnjeg truda i osjećaja uloženih u stare tehnike. Vaš će se život promijeniti kad istinski shvatite funkcioniranje vašeg živčanog sustava i zašto tehnike koje djeluju tako dobro za neurotipske prijatelje i članove obitelji ne djeluju na vas.

5. Osobna motivacija je bitna

Ako je važnost zadatka i nagrada na njegovu dovršenju, nemojte motivirati osobu s ADHD-om da sve obavi, što on može upotrijebiti da ga potakne na akciju? Kako se ispostavilo, pronalaženje i prihvaćanje njegovih duboko zadržanih vrijednosti mogu pomoći pojedincu s ADHD-om da postigne stvari i ostane fokusiran kad druge stvari ne uspiju.

Michael Manos i njegovi kolege s klinike u Clevelandu koristili su se u terapiji prihvaćanja i predavanja (ACT) - treće generacije kognitivnog ponašanja terapija koju su razvili Stephen Hayes, Kelly Wilson i Kirk Strosahi, kasnih 80-ih, za ljude s anksioznim poremećajima - kako bi se pomoglo ljudima koji boluju od ADHD-a obavljene stvari.

Podnaslov jednog od ACT-ovih priručnika je "Kako izaći iz glave i u svoj život." Veliko oštećenje prijavljeno od strane ljudi s živčanim sustavom ADHD-a je da previše vremena provode u glavi, jer su neurotipični zbunjeni i povrijeđeni svijet.

Hayesov priručnik za ACT djeluje za osobe s ADHD-om jer prepoznaje da je pojam važnosti - upoznavanje s rok ili raditi nešto što vaš šef smatra važnim - nije motivator za osobe s ADHD-om i anksioznost. ACT rješava problem pomažući osobama s ADHD-om da koriste svoje vrijednosti - koje njihovim životima daju smisao i svrhu - kako bi ih motivirale da budu produktivni.

S ACT-om se pacijenti pitaju što im je najvažnije. Koje su važne stvari koje životu daju smisao? Koji je aspekt njihovog života donio značaj sebi, obitelji, zajednici ili profesiji? Neki najviše cijene svoju obitelj. Za druge je to možda postavljanje rekorda ili stjecanje slave. Za druge ljude s ADHD-om, to može biti vjera u Boga.

Pitam svoje pacijente s ADHD-om da li se bave nečim značajnim što odražava njihove vrijednosti. Zamolim ih da se nekoliko puta dnevno pitaju: "Radim li nešto što mi je važno?" To osobu dovodi u dodir sa svojim vrijednostima.

Obično, nakon što je nekoliko tjedana radio na ACT-u, pacijent ima nekoliko načina za pristup svojim sposobnostima kad im zatreba. Zna staze do uspjeha.

6. Dokument ADHD-ove strategije liječenja koje djeluju

Važno je podsjetiti osobu s ADHD-om da postoji više što djeluje na nju nego što je slomljeno. S obzirom na sposobnosti rješavanja problema osoba s ADHD-om, naknade koje oni ostvaruju i njihovu odlučnost da biste uspjeli, ne iznenađuje da se samo 10 posto ljudi ili osoba s ADHD-om dijagnosticira i postavi tretman.

Nakon što su novo dijagnosticirani ljudi na pravim lijekovima, tražim od njih da naprave popis stvari koje rade ispravno - popis onoga što je uspjelo i do sada ih je postiglo. Zamolim ih da nose papir i olovku sa sobom kamo god odu. Kad ljudi s ADHD-om izađu iz „zone“, tek tada shvaćaju da su bili u zoni. Pitam ih razmislite o svom iskustvu kako biti angažiran, produktivan i pod naponom. Kada se to dogodilo? Što ih je izvelo iz zone i što ih je vratilo u nju?

Nakon mjesec dana nabrojat će 20-ak tehnika za koje znaju da rade za njih. Njihova je vreća trikova da koriste kada odugovlače ili su frustrirani zbog svojeg nedostatka produktivnosti.

7. Naučite pobuditi interes na kreativne načine

Da je posao uvijek bio uzbudljiv i privlačan, ne bi nam trebali platiti da to učinimo. Pojedinci s ADHD-om moraju stvoriti interes tamo gdje ne postoji za pristup svojim talentima i sposobnostima.

Student prve godine s ADHD-om bacio je veliku anatomiju. Tečaj je shvatio kao težak zadatak pamćenja 200.000 besmislenih imena i činjenica. Imao je učitelja koji je vidio da je dovoljno svijetao da bi mogao obavljati posao ako se može baviti predmetom.

Pokušali su mnoge stvari. Tada ga je učiteljica pitala kome se divi. Student je idolizirao Johna Kennedyja u mladosti. Upravo ga je idealizam potaknuo u njega da krene na medicinsku školu.

Učitelj ga je zamolio da zamisli da je završio medicinski fakultet i da je sada liječnik hitne pomoći u Memorijalnoj bolnici Parkland, u Dallasu. Zamolio je studenta da zamisli kako su upravo na njega nagurali predsjednika Kennedyja metkom rana u vrat, i morao je savršeno poznavati anatomiju vrata kako bi spasio Kennedyjevu život.

Pomoću ove tehnike i drugih sličnih mladić je mogao pristupiti svojim intelektualnim sposobnostima kada su im bile potrebne. U klasi je završio drugo mjesto. Razvio je desetine načina na koje je moguće uvesti žurnost u životne zadatke. U medicini je uspio kao dijagnostičar, jer mu je svaki pacijent predstavio novu misteriju koju treba razriješiti.

8. Promijenite format zadatka

Osobe s ADHD-om teško demonstriraju ono što znaju nekome drugom. Mnoga djeca koja znaju materijal nisu ga sposobna pokazati na testu. Oni se bore s načinima na koji trebaju pokazati to znanje. Kako bi iskoristili svoje snage, osobe s ADHD-om trebale bi tražiti načine za pristup svojim sposobnostima.

Mladić s ADHD-om borio se s pisanjem zadataka u svojoj mlađoj godini srednje škole. Morao je čitati knjige koje nikad ne bi odabrao i nije mogao biti uzbuđen kad bi analizirao ove dosadne knjige. Svaki zadatak bio je mučenje. Nakon ohrabrenja roditelja, razgovarao je s učiteljem o još jedan način na koji je mogao pokazati svoje znanje. Mogao je napisati parodiju na knjige koje je pročitao, a ne analizirati svaku.

Ovaj je učenik pokazao bolje razumijevanje stila, jezika i strukture dodijeljenog čitanja od svih ostalih u razredu. Na kraju godine dobio je nagradu engleskog odjela za najboljeg studenta.

9. Nikada samo „Čekaj da vidim što se događa“

Odrasli i djeca s ADHD-om žele da netko drugi ispravno ispravlja stvari ili da stvari učini zanimljivim. Ako obično stvari budu zanimljive i zanimljive, moramo poduzeti korake da to učinimo.

Budite proaktivni prema zadacima tečaja. Ako postoji pet tečajeva engleskog od kojih trebate izabrati, saznajte koji su instruktori svijetle, zanimljive, duhovite i kreativne. Sjednite na nekim predavanjima. Pitajte ljude koji su pohađali tečajeve kakav su. Zanimljiv učitelj će povećati šansu da završi tečaj i dobije A. Da osigurate da dijete krene na željeni tečaj, imati smještaj upisan u njegov IEP koji mu omogućuje prijavu ispred svojih kolega iz razreda i odabrati učitelja koji dobro surađuje sa djecom s ADHD-om i LD-om.

10. Stvorite konkurenciju

Osobe s ADHD-om brzo su ovladale novim poslovima i aktivnostima, samo da izgube interes za stvari koje su upravo savladale. Izazov i konkurentnost mogu pomoći. Pokušaj pobijediti osobnog najboljeg ili suparnika ili zamišljanje zadatka kao videoigre u kojoj morate prijeći na sljedeću razinu može poslužiti mnogim ADHDersima.

Muškarac s ADHD-om radio je na kontroli kvalitete u lokalnoj tvornici za flaširanje. Imao je nazočan um da izvadi boce s oštećenjima dok su im puhali po transportnoj traci. Nije se mogao usredotočiti.

Pogodio je ideju da zamisli da ide u fazanski lov, jedan od njegovih najdražih sportova. Savršene boce vidio je kao ptice koje bi mu mogle skočiti pred noge. Njegova produktivnost i točnost su poboljšane. Kad se umorio od lova na fazane, zamislio je kako udara baseball svaki put kada nađe neispravnu bocu.

11. Pronađi gnoj

Tijelo udvostručavanja je tehnika koju koriste učitelji. Može pomoći i na radnom mjestu.

Fred je odvjetnik s ADHD-om koji se iscrpio od pokušaja ispunjavanja rokova prije nego što su došli. Dogovorio je sa svojim paralegalom da upravlja svojim vremenom i docket-om. Svoj je stol držao podalje od ometanja, a paralegal mu je donio jedan slučaj po jedan. Raspravljali su o svakom slučaju i odlučili što treba učiniti prije nego što se upusti u zadatak. Paralegal je provjeravao svakih 15 minuta kako bi provjerio radi li još uvijek. U odgovarajuće vrijeme paralegal je oduzeo originalnu datoteku, naplatio sate i Fredu udvostručio u sljedeći zadatak.

Fredu je u početku bilo neugodno što tijelo ima dvostruko govoreći: "Osjećam se kao dijete." Njegova produktivnost, naplativi sati i poboljšana kvaliteta života ubrzo su ga osvojili. "Proizvod je još uvijek moj", rekao je. "Trebam samo gurnuti da bih započeo."

Većina ovih tehnika dobro djeluje za osobe s ADHD-om na poslu i kod kuće. Zato krenite danas da krenete naprijed sa svojim životom.

[Kako znamo da liječenje djeluje?]

William Dodson, M.D., član je ADDitude ADHD Medical Review Panel.

Ažurirano 19. lipnja 2019. godine