Čvrsta veza između shizofrenije i dijabetesa

Da postoji snažna veza između shizofrenije i dijabetesa nije novo otkriće. Veza dijabetesa i šizofrenije poznata je više od 100 godina. Iako se nakon stoljeća mnogo toga o vezi još uvijek ne razumije, medicinari i stručnjaci za mentalno zdravlje grade saznanja o vezi i upotrebi iste za razvoj bolje prevencije i liječenja ljudi koji žive i sa shizofrenijom i dijabetes.

Značajan je broj oboljelih od obje bolesti. Ljudi s shizofrenija tri puta su vjerojatnije da će se razviti opća populacija dijabetes tipa 2 (Toich, 2017). Nadalje, 20-30 posto ljudi sa shizofrenijom razviti će dijabetes tipa 2 (Cohn, 2012). Ti su brojevi previsoki da bi se mogli smatrati slučajnim. Što je ono što utječe na povezanost tih drastično različitih medicinskih i psihijatrijskih stanja? Evo pogleda što otkrivaju istraživači.

Šizofrenija, antipsihotički lijekovi i dijabetes

Jedan krivac za razvoj dijabetesa kod osoba sa šizofrenijom jest antipsihotici. Antipsihotici su važan sastojak liječenja shizofrenije. Potrebno je smanjiti halucinacije, zablude i mnoge druge simptome shizofrenije. Međutim, antipsihotici imaju opasne nuspojave, uključujući debljanje ("

Postoje li sigurni antipsihotici u liječenju dijabetesa?").

Debljanje od antipsihotskih lijekova često je značajan. Antipsihotici mogu uzrokovati pretilost, povišen kolesterol i povećanje triglicerida ili masti koje se nalaze u krvi. Ova stanja mogu uzrokovati dijabetes tipa 2.

Dostupno je mnogo različitih vrsta antipsihotika i atipičnih antipsihotika. U idealnom slučaju, osobe sa shizofrenijom uzimaju lijekove koji uzrokuju najmanju količinu debljanja, poput aripiprazola (Abilify) ili ziprasidona (Geodon); međutim, to nije uvijek slučaj. Mnogo klasičnih i atipičnih antipsihotika dostupni su i naširoko se koriste za liječenje šizofrenije. Klorpromazin (torazin), klozapin (Clozaril) i olanzapin (Zyprexa) su među onima koji uzrokuju najveći porast kilograma.

Pripisivanje dijabetesu dobivanju kilograma lijekovima pokazalo se previše jednostavnim. Ponekad se dijabetes razvija vrlo brzo nakon što je nekome nedavno dijagnosticirana shizofrenija. Istraživači su otkrili da neki ljudi koji dožive prvu psihološku epizodu već imaju naznake dijabetesa tipa 2:

• Smanjena tolerancija na glukozu
• Visoka razina glukoze u plazmi
• Visoka razina inzulina u plazmi nakon posta
• Povećana inzulinska rezistencija

To se događa prije ili nedugo nakon započinjanja liječenjem, prije nego što je započeo debljanje i druge nuspojave; prema tome, veza između shizofrenije i dijabetesa nije samo od lijekova. Postoji nešto o samoj shizofreniji što pridonosi razvoju dijabetesa.

Čimbenici koji pridonose povezanosti šizofrenije i dijabetesa

Bez sumnje, lijek izazvan debljanjem dio je razloga zašto ova dva ozbiljna stanja nastaju istovremeno. To nije jedini faktor Znanje što još pridonosi razvoju dijabetesa kod osoba sa shizofrenijom može dovesti do boljih strategija liječenja i upravljanja.

Ti čimbenici učvršćuju vezu dijabetesa i šizofrenije:

• Genetika. Postoji genetska komponenta koja još nije u potpunosti shvaćena zbog čega su neki ljudi skloniji razvoju drugih bolesti od drugih.
• Čimbenici rizika razvoja. Prerano rođenje, mala težina rođenja i druge komplikacije trudnoće i porođaja mogu pridonijeti i šizofreniji i dijabetesu.
• način života. Šizofrenija je često povezana s pušenjem cigareta, lošom prehranom i nedostatkom vježbanja, a sve su štetne za zdravlje.
• Socijalni zdravstveni problemi. Mali prihod, loši stambeni uslovi i poteškoće u zadovoljavanju osnovnih potreba rizični su čimbenici ozbiljnih zdravstvenih problema poput kombinacije dijabetesa i šizofrenije.

Živjeti sa shizofrenijom i dijabetesom predstavlja brojne izazove ("Šizofrenija izaziva upravljanje dijabetesom izazovom"). Razumijevanje neraskidive veze može pomoći u pristupu liječenju koji uključuje upravljanje obje bolesti zajedno. Ovo može poboljšati kvalitetu života oboljelih od kombinirane dijabetesa tipa i šizofrenije.

reference članak