Što vam je potrebno da zaustavite samopovređivanje

Dr. Sarah Reynolds, naš govornik, stručnjak je za dijalektičku terapiju ponašanja (DBT), vrstu psihoterapije koja se koristi za smanjenje samopovređivanja i suicidnog ponašanja.

David Roberts je moderator HealthyPlace.com.

Ljudi unutraplavasu članovi publike.

David: Dobra večer. Ja sam David Roberts. Ja sam moderator večerašnje konferencije. Želim svima dobrodošlicu na HealthyPlace.com.

Naša tema večeras je "Samopovređivanje: sve što je potrebno za zaustavljanje samopovređivanja i DBT za liječenje samoozljeđivanja." Naša gošća je Sarah Reynolds, dr. Sc., Koja je koordinatorica istraživanja pri Sveučilištu Klinika za istraživanje i terapiju ponašanja (BRTC). BRTC u režiji dr. Marsha Linehan posvećen je proučavanju i liječenju samoozljeđivanja i samoubojstava. Dr. Reynolds ima široko usavršavanje i iskustvo u dijalektičkoj terapiji dijalektičkog ponašanja (DBT), dobro poznatoj i znanstveno utemeljenoj ambulantnoj psihoterapiji za smanjenje suicidnog ponašanja.

Dobra večer, dr. Reynolds i dobrodošli na HealthyPlace.com. Cijenimo što ste večeras naš gost. Mnogi ljudi govore o tome da žele prestati samopovređivati, no to im je izuzetno teško ostvariti. Zašto je to?

Dr. Reynolds: Ljudi se samopovređuju, obično reguliraju ekstremne negativne emocije. Često je to njihov jedini način da se nose. To je jedini način na koji su naučili, i tako im se stalno vraćaju. Očito je neučinkovito za razumnu kvalitetu života, ali kratkoročno može djelovati na smanjenje emocionalne boli.

David: Koje točno vještine nedostaju?

Dr. Reynolds: Pa, prije svega, obično su prilično emocionalno ranjivi, odnosno imaju puno uspona i padova u svom raspoloženju. Dakle, oni imaju puno emocija s kojima se pokušati nositi, upravo zbog svoje biologije. Nadalje, ljudi koji se samo ozlijede, obično imaju puno teškoća bez toleriranja svojih negativnih emocija činite nešto impulzivno da biste ih pokušali zaustaviti i možda će imati poteškoća s uspostavljanjem dobrih odnosa drugi.

David: Je li moguće da netko nauči sam prestati ozlijediti sebe, bez stručnog tretmana?

Dr. Reynolds: To može biti moguće, ovisno o težini samopovrede, ali može biti prilično teško.

David: I želim se u trenu pozabaviti aspektom liječenja, ali spomenuli ste da neki ljudi koriste samopovređivanje kako bi regulirali svoje emocije. Kako to funkcionira?

Dr. Reynolds: Puno vještina regulacije emocija uključuje preusmjeravanje pozornosti od emocionalne boli, vještinu kojoj samopovređivači često nedostaju. Dakle, samopovređivanje može usmjeriti pozornost s izvornog problema i na tjelesnu ozljedu. Ona također može potvrditi za osobu vlastiti osjećaj (iako je lažno) da je loša osoba i da zaslužuje biti kažnjena. Dakle, na ovaj način to može biti smirujuće jer potvrđuje njihov osjećaj za svijet.

Na kraju, ljudi se ponekad samo ozlijede jer ih to može izvesti iz teške situacije koja uzrokuje stres. To posredno smanjuje negativne emocije.

David: Koja je najučinkovitija metoda liječenja samopovređivanja?

Dr. Reynolds: Jedini tretman za koji se pokazalo da je učinkovit u znanstvenoj studiji je terapija dijalektičkog ponašanja (DBT). Nekoliko studija pokazalo je da DBT smanjuje samoozljeđivanje (i samoponižavanje i pokušaj samoubojstva) kod žena s dijagnozom granični poremećaj ličnosti (BPD). Postoje i drugi tretmani koje ljudi smatraju "učinkovitim", ali nijedan nije istražen. Nažalost, na ovom problemu se ne provodi mnogo istraživanja.

David: Možete li objasniti što je terapija dijalektičkog ponašanja i kako djeluje?

Dr. Reynolds: DBT je ambulantna (izvan bolnička) psihoterapija koja samoozljeđivanje doživljava kao neučinkovit pokušaj rješavanja problema. Stoga je cilj DBT-a zaustavljanje samoozljeđivanja i pronalaženje boljih rješenja. To je strukturirani tretman koji je kognitivno-bihejvioralni. Sadrži više različitih dijelova, uključujući individualnu terapiju i skupinu vještina koja podučava vještine toleriranju nevolje, povećanje svijesti o okolini (pažnja), reguliranje emocija i učinkovito komuniciranje sa drugi.

David: Imamo puno pitanja publike, dr. Reynolds. Dođite do nekih od njih, a zatim ćemo nastaviti s našom raspravom o liječenju samoozljeđivanja.

Fragil srce: Moja susjeda Michele, samohrana mama od tri godine, samopovređena je osoba koja se opeče nekoliko puta. Znam da je odbila liječenje zbog ovisnosti o drogama i da će Odjel za ljudske službe ukloniti njezinu djecu. Ona o tome nema saznanja. Moje je pitanje nakon što djeca nestanu, velike su joj šanse za rezanje i počela je skrivati ​​svoje posjekotine. Kako da joj pomognem, ako mogu? Podržavam je i slušam je.

Dr. Reynolds: Pa, najbolje je potaknuti je da se uključi na liječenje. Također bih razmislio da joj kažem da mislite da će njezina djeca biti uklonjena iz kuće. Često to može uzrokovati velike posljedice kao rezultat našeg ponašanja prije nego što se možemo promijeniti. Sigurna sam da joj je čak i vaša emocionalna podrška velika utjeha, jer su mnogi ljudi koji režu vrlo društveno izolirani.

2nice: Koliko je samoozljeđivanje kod osoba s depresivnom bolešću?

Dr. Reynolds: Samopovređivanje vrlo je često povezano s dijagnozom BPD (Borderline Personality Disorder) i vrlo često s poremećajem raspoloženja, poput depresije. Ljudi koji se ozlijede često su kronično bijedni.

Keatherwood: Nisam ozlijedio više od pet godina. Zbog nekih stvari koje su se dogodile proteklog vikenda, to je sve što mogu smisliti. Uzimam dodatne lijekove, radim sve alternative koje znam, razgovaram s mojim terapeutom itd., Ali ne mogu izbaciti ideju iz glave. Osjećam se kao da ću eksplodirati ako nešto ne učinim. Mislila sam da sam prošla ovo. Bilo kakav prijedlog? Predlaže se bolnica, ali želio bih to izbjeći.

Dr. Reynolds: Wow! Nevjerojatno je da se tako dugo niste ozlijedili. Jasno imate puno dobrih vještina, ako ste se uspjeli oduprijeti prethodnim porivima da se samopovrede, što se kladim da ste i učinili. Kako ste prije prošli kroz te grube mrlje? Razmisli o tome.

Također, razmislio bih o prednostima i nedostacima činjenja u ovom trenutku. Koje su loše stvari kada to radite i može li se stvarno učiniti da se osjećate bolje? Dobro razmislite o tome, i pretpostavljam da će vam se u srcu srca dogoditi da vam se pogorša. Čudno ste radili ovoliko dugo. Ostanite posvećeni više ne samopovređivanju.

David: Je li neobično ili nije neobično da netko doživi recidiv nakon što se "oporavio"?

Dr. Reynolds: To uopće nije neobično. Samopovređivanje ima kvalitetu ovisnosti. Ali što duže netko to izbjegava, to će se vjerojatnije duže ponavljati. Problem je u tome što svaki put kada se neko ozlijedi, uči vaš mozak da je samopovređivanje način za rješavanje problema i na taj način vas sprečava da nađete učinkovitija rješenja za ono što se stvarno događa u vašem život.

Tajna * sram: Imam šesnaest godina, a šijem pet godina. Zašto se ne mogu zaustaviti? Ne želim reći svojoj mami jer je ne želim povrijediti. Što mogu učiniti?

Dr. Reynolds: Tako sam tužna kad čujem da ste sekli od jedanaeste godine. Iz vašeg imena zvuči kao da se puno stidite tko ste i što ste se ozlijedili? Stvar je u tome da biste vjerojatno trebali reći svojoj majci ili nekome kome možete vjerovati ako ne ona. Poanta je u tome što ovo radite već duže vrijeme i preveliki je problem da biste ga sami prevladali! Očajnički se nadam da ćete razgovarati s odraslom osobom koja vam može pomoći u tome. To je jedini način na koji to trenutno možete zaustaviti. Želim naglasiti, tajnu * sramotu, da će tvoja majka biti puno više povrijeđena ako to učiniš ne reci joj o ovome kako bi ti mogla pomoći.

David: Želim dodati, tajna * sramotna situacija nije neobična. Mnogi se tinejdžeri boje reći roditeljima o stvarima poput samoozljeđivanja. Kako biste predložili da se oni bave time, dr. Reynolds? Jer bez pomoći roditelja (osiguranje i podrška) ne mogu dobiti terapiju koja im je potrebna. Kako, konkretno, mogu proširiti temu s roditeljima?

Dr. Reynolds: Da to je istina. Ako ne žele priznati samo ozljeđivanje, mogli bi razmotriti pomoć jednostavno zbog depresije i bijede. Jednom kada budu na terapiji, njihovi će odgovori vjerojatno biti povjerljivi ili će barem moći pitati terapeuta može li ga se čuvati povjerljivim. Dakako, za nekoga tko ima šesnaest godina terapeut vjerojatno neće razgovarati s roditeljima bez pristanka, osim ako adolescent ne prijeti samoubojstvu. Da nije njihova roditelja, toplo bih ih molio da pokušaju naći drugu odraslu osobu kojoj mogu vjerovati, poput učitelja, starije sestre itd.

David: To je dobar prijedlog.

here2help: Ja sam sedamnaestogodišnji student u Engleskoj, Ujedinjeno Kraljevstvo i imam sedamnaestogodišnju prijateljicu koja samopovređuje. Mislim da se time bavi oko dvije godine, ali to je tek nedavno postalo poznato svima osim njoj. Bila sam prva osoba kojoj je to rekla, ali nije se odlučila, ali drugi su je otkrili ili nakon što se onesvijestila ili ako su pronašli krv. Želim znati što mogu učiniti da joj pomognem. Ona je na antidepresivima, iako ih ne baš dobro uzima. Ima terapiju i također pije.

Dr. Reynolds: U relativno je dobroj situaciji s obzirom na to da ima liječenje i prijatelje. Ako mislite da je njezino samopovređivanje loše, moglo bi vam pomoći biti iskren s njom u vezi s tim. Recite joj da mislite da je to veliki problem. Mislim da bi to moglo biti od pomoći.

teatranna: Koristite li terapiju "ledenom kockom" (držanje kockica leda u rukama za osjet boli) ili "linijsku" terapiju (crtanje linija na jednom tijelo s crvenim markerima) učinkovite alternative samopovređivanju ili su to opasne zamjene koje samo produžuju nagone?

Dr. Reynolds: Mislim da je ovo puno bolja alternativa od stvarnog oštećenja tkiva (razbijanja kože). Kvalitativno se razlikuje od nanošenja oštećenja tkiva i odličan je način rada na zaustavljanju samoozljeđivanja.

David: Evo još nekoliko pitanja:

scarlet47: Moj terapeut me šalje na četiri DBT seanse. Može li taj iznos pomoći u uspjehu. Odbijam više prisustvovati. Bilo mi je to neprirodno i ispiranje mozga, a nemam strpljenja i neću prisustvovati nijednoj grupnoj sjednici. Obvezao sam se da ću prisustvovati, ali nisam otvoren za to. Želi vidjeti utjecaj. Vjerujem da možete povesti konja do izvora, ali ne možete ga natjerati da pije.

Dr. Reynolds: Četiri seanse terapije dijalektičkog ponašanja neće pomoći. Međutim, godina DBT-a može vam pomoći da ostvarite nevjerojatne promjene u svom životu. Sigurno imate neke razloge za čak četiri sjednice? Razmislite o prednostima i nedostacima poslovanja. Ali u pravu ste, morate biti posvećeni zaustavljanju samopovrede. U suprotnom, liječenje neće uspjeti. Nadam se da ste se predomislili. Sretno.

ill_fated: Koja je razlika između DBT i CBT (kognitivno-bihevioralna terapija)?

Dr. Reynolds: DBT je posebno dizajniran za liječenje ljudi koji imaju problema s samopovređivanjem i koji imaju teške poremećaje ličnosti, poput graničnog poremećaja osobnosti. To je zapravo oblik kognitivno-bihevioralne terapije, ali ostale vrste CBT-a koje su trenutno dostupne samo su za tjeskobu, depresiju i Poremećaji u prehrani. Također, jedan komad DBT-a koji je relativno jedinstven jest da naglašava validaciju pacijenta. To je važno jer samopovređivači često ne vjeruju sebi, svojim emocionalnim reakcijama ili svojim iskustvima kao valjanim i značajnim. DBT pomaže klijentu da se nauči vjerovati i vrednovati se.

Crazy02: Dr. Reynolds, ja sam u području Filadelfije i majka sam devetnaestogodišnjaka. Čujem što govorite, ali što mogu učiniti da pomognem svojoj kćeri?

Dr. Reynolds: Jeste li je pokušali dovesti na terapiju?

David: To bi bilo prvo. Što još roditelj može pomoći? Također, puno se roditelja osjeća krivim, misleći da su uzrok samopovređivanja djetetova ponašanja.

Dr. Reynolds: Pa, shvaćam da možda nećete moći komunicirati sa mnom i odgovoriti na moje pitanje. U osnovi, mislim da je to središnje djelo. Ako odbije otići, bez sumnje bi bilo korisno pružiti emocionalnu podršku koju činite. Pored toga, u biti je nemoguće kontrolirati ponašanje devetnaestogodišnjaka. Znam da to mora biti vrlo frustrirajuće, ali ruke su vam pomalo vezane.

Za roditelje, općenito, postoje neke dobre knjige o samopomoći koje bi mogle razmotriti kao čitanje, poput "eklipse"autorice Melissa Ford Thornton. Još jedna knjiga koju želim spomenuti koja može biti korisna za prijatelje i obitelj samopovređenih je "Prestanite hodati na jajima."

Također naglašavam da nije razumno da bilo koji roditelj misli da je njihova "greška" što njihova djeca sudjeluju u samopovređivanju. Stvari nisu tako jednostavne.

hippiemommy3: Da li je predoziranje osim rezanja i oblika samopoštećenja oblik samopovređivanja? Čini mi se da barem jednom tjedno uzmem 20 Darvoceta i želim prestati. Ja sam u dnevnom programu liječenja i imam dobrog terapeuta. Imam upravljanje lijekovima, ali kad god se opijem tabletama, jednostavno uzimam previše. Je li to samopovređivanje ili nešto drugo?

Dr. Reynolds: Pretjerivanje može biti oblik samopovređivanja. U vašem slučaju, želio bih znati vašu namjeru. Zvuči kao da je vaš problem vjerojatniji ovisnost o drogi.

David: Netko je postavio pitanje u vezi s knjigama koje je dr. Reynolds spomenuo. Neke možete pronaći u našoj internetska knjižara.

xXpapercut_pixieXx: Može li se DBT također koristiti za vraćanje osobe iz osjećaja ukočenosti ili praznine?

Dr. Reynolds: Taj osjećaj ukočenosti nije neuobičajen kod ljudi koji imaju BPD i koji se samo ozlijede. Odgovor je da, DBT može biti od velike pomoći u rješavanju ovog problema jer često koegzistira s BPD-om i samopovređivanjem.

arryanna: Postoji li neki određeni lijek za koji ste pronašli da vam pomaže smanjiti količinu samoozljeđivanja?

Dr. Reynolds: Ne, nekoliko izvedenih studija pokazuje da nijedan lijek nije dugoročno učinkovit.

Ždrebica: Što ako dio problema nije učenje ispravnih vještina. Izvrsio sam to kroz tinejdžere, dvadesete i većinu tridesetih sa samo nekoliko misli o samopovređivanju i sada, iznenada, nakon raskida duge veze, dodane velikom stresu s posla, počeo sam self-ozlijediti? Usput, ja sam u DBT-u Portlanda i vjerujem da će uspjeti.

Dr. Reynolds: Nije rijetkost da se ljudi mogu "raspasti" i samopovrijediti u slučajevima ekstremnog stresa. Zvuči kao da vam se to dogodilo. Ali, imate izvrsnu prognozu za preboljeti ovo, jer je počelo kasno i već ste u dobrom programu liječenja. Sretno.

megs5: Čuo sam da je samopovređivanje najčešće među ljudima koji su zlostavljani ili silovani. Zašto bi netko poput mene rezao? Nisam prošla kroz ništa?

Dr. Reynolds: Mnogi ljudi koji se ozlijede ili pokušaju samoubojstvo imaju povijest zlostavljanja. Međutim, mnogi to ne čine. Etiologija takvog ponašanja nije točno poznata. Ono u što vjerujem jest da se čovjek rodi biološki s predispozicijom da bude vrlo emotivan. Zatim, imaju okruženje koje ne zadovoljava njihove potrebe.

angelight789: Je li samopovređivanje povezano s nečim menstrualnim ciklusom ili razinom hormona? Uzimam lijek zvan Lupron koji potiče menopauzu i rezam više. Imam tešku endometriozu i puno problema povezanih sa ženama. Može li to utjecati na moj problem samopovređivanja?

Dr. Reynolds: Nisam siguran može li to izravno utjecati na vaše rezanje. Liječnik bi bolje mogao odgovoriti na to. Ono što mogu reći je da imati zdravstvenih problema povećava stres, što sigurno povećava vjerojatnost samopovređivanja.

dazd_and_confusd: Bio sam hospitaliziran zbog pokušaja samoubojstva prošle godine, 8 i 1/2 mjeseci. Još uvijek sam samoubojica i samopovređujem. Na terapiji sam, ali ništa ne pomaže. Bojim se vratiti se u bolnicu jer mislim da to neće pomoći, ali čini se da je to jedina opcija. Bojim se. Mrzim takav kakav jesam i kakav mi je život, a ne znam što bih drugo.

Dr. Reynolds: Zvučiš zaista očajno. Stvar u ovom trenutku je pokušati generirati neku nadu da će se stvari popraviti i da će to proći.

Što se tiče bolnice, nisam zagovornik hospitalizacije zbog pokušaja samoubojstva, jer nema apsolutno nikakvih dokaza da to pomaže. Zapravo, mislim da u nekim slučajevima može naštetiti jer vas ne uči nositi se u svakodnevnom okruženju. Dakle, slažem se da bolnica vjerojatno nije odgovor. Sjetite se, molim vas, kada ste ozbiljno bijedni, stvari će se popraviti. Nijedna emocija ne traje dugo. Uvijek vrhunac, a zatim se rasprši poput vala. Drži se.

bleedingpink: Počeo sam seći prošle godine. Stvarno mi je postalo loše kad sam sjekao trideset puta po noći. Uspio sam prestati sedam mjeseci. Zatim, jednog dana sam saznao da je moj najbolji prijatelj ponovno rezanje, i to me natjeralo da ponovo počnem rezati. Zašto je to?

Dr. Reynolds: Vrlo je uobičajeno da je razgovor s drugim osobama koje režu ili govore o rezanju pokretač da ljudi mogu rezati. Molio bih vas da o tome ne razgovarate s njom i budite sigurni da imate prijatelje koji se snalaze na prilagodljivijim načinima.

betty654: U DBT-u sam već skoro godinu dana i nisam rezao. Misli su gore nego ikad, a osjećam se gore nego prije. Hoće li misli ikada nestati i na koliko dugo?

Dr. Reynolds: Divno je što niste rezali! Očito naporno radite na izgradnji života vrijednog življenja. Nije iznenađenje da su misli još uvijek tu. Pretpostavljam da mislite na misli ili nagone za rezanjem i bijedom? Loša vijest je da bijeda i nagoni traže više vremena nego samo rezanje. Dobra vijest je da ćete stići tamo, potrebno je samo puno rada i radikalno prihvaćanje da možda niste ona osoba koja će ikada biti lagana i sretna. Sretno betty654.

David: Doktor Reynolds, pozivajući se na svoj raniji komentar u vezi s hospitalizacijom, spomenuo ste da niste mislili da je to posebno korisno za one koji se suicidiraju. Jedan od članova naše publike mislio je da će hospitalizacija zaustaviti osobu da je prati, barem nakratko. Možete li odgovoriti na to?

Dr. Reynolds: Da, ljudi pretpostavljaju da je najbolji tretman vrlo restriktivan na one koji su suicidni, ali nitko o tome nikada nije radio. To je dobra poanta, jer ih može zaustaviti na dvadeset i četiri sata, i nikad ne bih rekao da je hospitalizacija uvijek loša, ali što učiniti nakon tog kratkog razdoblja? Također, svaki kratkoročni dobitak nadoknađuje se dugoročnim nedostatkom onoga što su naučili: onog kad padnu osim što se sami ne mogu nositi, odvode ih u bolnicu i podučavaju da se ne mogu brinuti se.

Također, ne mogu živjeti u bolnici zauvijek, i oni moraju naučiti kako kontrolirati svoje emocije u svakodnevnom životu. Studije su pokazale da se učenje mora odvijati u okruženju u kojem će se ono koristiti, a to znači svakodnevni život osobe.

dianna_mcheck: Može li se prakticiranje sado-mazohizma odnositi na samopovređivanje? Kad sam u seksualnom odnosu u kojem je prisutan S&M, ja se ne ozljeđujem, ali kad nije, to i učinim. Je li to samo fluke ili je to povezano?

Dr. Reynolds: To bi moglo biti povezano, posebno ako ste mazohistički. Ali samopovređivanje obično se ne provodi da bi izazvalo seksualno uzbuđenje.

Jayfer: Trenutno se jako trudim. Vidim terapeuta, ali trenutno mi je zaista teško zaustaviti se. Prilično se oslanjam na misao: "Pa, ako se ne mogu nositi, uvijek se mogu samopovrijediti." Bi li rekli da je ta misao prirodna i zdrava? Ako ne, što mogu učiniti da promijenim ovu misao?

Dr. Reynolds: Ta je misao razumljiva s obzirom da to radite već duže vrijeme, ali definitivno nije zdravo ili prirodno. Ta je misao uistinu vaš smrtni neprijatelj, jer je "držanje vrata otvorena" za samopovređivanje, i stoga vas zapravo ne uči novim načinima rješavanja. Ono što biste trebali učiniti je počiniti da apsolutno neće biti samopovređivanja. ZALUPITI vrata, kao da ste ovisnik o drogama.

tracyancrew: Mislite li da program dnevnog liječenja poput djelomične hospitalizacije pomaže nekome tko se ozlijedi?

Dr. Reynolds: Intenzivno liječenje poput djelomične hospitalizacije može biti izvrsno. To nije isto kao bolnica u bolnici, jer idete kući noću, a obično imate zadaće kod kuće, itd. Dakle, osim toga, morao bih znati o kojoj se vrsti liječenja radi.

Postoji nekoliko programa djelomične hospitalizacije DBT-a, na primjer, onaj kojeg ja zasigurno poznajem je Cornell Medical Center u New Yorku. Za one koji su zainteresirani za pronalaženje DBT davatelja u svom području, mogu provjeriti na ovoj web stranici: www.behavioraltech.com. Ovo je web mjesto grupe za bihevioralne tehnologije za prijenos. To je tvrtka specijalizirana za empirijski podržane tretmane kao što je DBT. Dakle, oni imaju popis resursa na svojoj web stranici.

earthangelgrl: U redu, kada samopovređivanje dolazi do točke kad je opasno i trebate potražiti pomoć za rezanje? Imao sam dana u kojima sam napravio gotovo 500 rezova.

Dr. Reynolds: Jasno, došli ste do točke "opasne" u smislu da vam je kvaliteta života vjerojatno nula. Nije važno da vaše rezanje nije medicinski ozbiljno, toplo vam savjetujem da što prije dođete do profesionalnog tretmana! Želim ti dobro.

smilewmn: Vidim terapeuta za probleme koji se tiču ​​zlostavljanja. Ona zna da sam rezala, ali ne govori mi da nije u redu. Stoga imam osjećaj kao da treba raditi. Zašto mi ne bi rekla da nije u redu?

Dr. Reynolds: Postoji nekoliko pružatelja usluga liječenja koji mogu reći da je "u redu" rezati dok radite na osnovnim problemima povezanim s rezanjem. Moj pristup liječenju, DBT, uzima sasvim drugačiji pristup da ne možete imati dobar život ako namjerno nanosite štetu. Svaki put kad se to dogodi naučite sebe da je to jedino rješenje, a možda i da ste loša osoba koja zaslužuje bol. To samo ovisi o vašim ciljevima liječenja: ako želite bolji život, morate se obvezati na zaustavljanje bilo kojeg pokušaja rezanja ili samoubojstva.

Tigirl: Rezao sam, palio i lomio kosti oko dvije godine, a anoreksičan sam već četrnaest godina. Koje su moje šanse da postanem bolji? (Pronaći informacije o anoreksiji)

Dr. Reynolds: Ako dobijete pomoć, imate dobre šanse da vodite dobar život. Čini se da tražite pomoć, a ako je tako, to je definitivno na vašoj strani, jer ljudi koji ne zatraže pomoć imaju puno manje šanse da se poboljšaju. Sretno, Tigirl.

Nerak: Nisam se ozlijedio u trideset dva dana, ali osjećam nagon kako se vraćaju i toliko se bojim da jednog dana neću moći prestati. Bilo kakav prijedlog što učiniti da ne dođete do te točke?

Dr. Reynolds: Pokušajte identificirati stvari koje ste učinili prije te pomoći. Na primjer, neki ljudi znaju da se neće rezati kada drugi rade. Također, razmislite ranije o idejama poput držanja kocke leda. Napravio bih i popis prednosti i nedostataka za samopovređivanje kako biste ga mogli pogledati kad počnete da se oštećujete. Na kraju, morate se sjetiti da će čak i kad imate poriv, ​​doći do vrhunca i padati. Dakle, samo morate proći kroz to.

David: Hvala, dr. Reynolds, što ste večeras bili naš gost i što ste podijelili ove informacije s nama. I onima iz publike, hvala što ste došli i sudjelovali. Nadam se da ste ga smatrali korisnom. Također, ako smatrate da je naša stranica korisna, nadam se da ćete proći naš URL http://www.healthyplace.com prijateljima, prijateljima s popisa i drugima.

Dr. Reynolds: Puno vam hvala što ste me primili. Uživao sam u tome.

David: I opet, dr. Reynolds, hvala vam što ste tako kasno ostali i odgovarali na pitanja. Cijenimo to.

Dr. Reynolds: Sretno svima, i vodite računa.

David: Laku noć svima.

Izjava o odricanju odgovornosti: Ne preporučujemo ili podržavamo nijedan prijedlog našeg gosta. U stvari, toplo vas ohrabrujemo da razgovarate o bilo kojoj terapiji, lijeku ili prijedlogu sa svojim liječnikom PRIJE nego što ih primijenite ili uvedete bilo kakve promjene u liječenju.