Smjernice za dijagnozu ADHD-a za odrasle u SAD-u koje priprema APSARD
Broj dijagnoza ADHD-a među odraslima raste brže nego ikad u SAD-u unatoč nepostojanju službenih kliničkih smjernica za točnu procjenu i liječenje stanja nakon djetinjstva. Konačno, radna skupina koju je naručilo Američko profesionalno društvo za ADHD i srodne poremećaje (APSARD) razvija smjernice za ADHD za odrasle.
U intervjuu sa ADDItude, predsjednica APSARD-a Ann Childress, M.D., raspravljala je o važnosti i implikacijama prvog ikada Američke smjernice za ADHD kod muškaraca i žena. Donosimo izvatke iz tog intervjua.
Zašto su potrebne kliničke smjernice za dijagnosticiranje i liječenje ADHD-a u odraslih?
Najnoviji podaci koje je objavio centar za kontrolu i prevenciju bolesti otkrili su povećanje broja recepata za stimulanse za odrasle s ADHD-om između 2016. i 2021. Veće prepoznavanje simptoma ADHD-a i poboljšani pristup skrbi putem telemedicine pridonijeli su ovom porastu u prepoznavanju i liječenju ADHD-a kod odraslih.
Smjernice daju preporuke utemeljene na dokazima za procjenu i liječenje medicinskih poremećaja. Imamo američke smjernice za liječenje ADHD-a kod djece i adolescenata, ali ne i za odrasle. Smjernice će pomoći praktičarima koji su se prije možda osjećali nelagodno procjenjujući i liječeći odrasle osobe s ADHD-om, a one će poboljšati pristup visokokvalitetnoj skrbi.
ADHD kod odraslih nije samo manja neugodnost - to je veliki javnozdravstveni problem. Posljedice ADHD-a kod odraslih mogu uključivati niža obrazovna postignuća, povećan rizik od nezaposlenosti, financijsku nestabilnost, više stope razvoda i povećana rizična ponašanja koja rezultiraju višim stopama prometnih prekršaja i neplaniranih trudnoća u usporedbi s vršnjacima bez ADHD.
[Samotestiranje: Imam li ADHD? Test simptoma za odrasle]
Kako se simptomi ADHD-a kod odraslih općenito razlikuju od onih kod djece?
Simptomi općenito postaju suptilniji kako ljudi stare. Na primjer, trčanje i penjanje u neprikladno vrijeme u djetinjstvu može kod odrasle osobe predstavljati nemir. ADHD simptomi također može biti teže prepoznati kod odraslih zbog istovremenih stanja, kao što su depresija i anksioznost.
Mnogi ljudi vjeruju da lijekovi za ADHD više nisu potrebni nakon što učenik s ADHD-om završi srednju školu ili fakultet. S razvojem ovih smjernica za odrasle, razotkriva li se ovo uvjerenje?
Iako se neki odrasli pacijenti dobro snalaze koristeći bihevioralne tehnike za kontrolu simptoma, mnogi još uvijek trebaju lijekove za smanjenje ozbiljnosti simptoma i poboljšanje kvalitete života. Smjernice će pregledati postojeće dokaze za liječenje ADHD-a kod odraslih i dati preporuke temeljene na tim nalazima.
Koji su rizici za starije odrasle osobe koje uzimaju lijekove za ADHD? Nadmašuju li koristi od lijekova rizike?
Puno starije osobe s ADHD-om imaju popratna medicinska stanja, uključujući kardiovaskularne bolesti. Važno je da liječnici rade sa svojim kolegama u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, kardiologiji i internoj medicini kako bi zajednički liječili pacijente. Za mnoge dobrobiti često nadmašuju rizike, no važno je da svi stručnjaci rade zajedno kako bi osigurali da se rizicima za pacijente upravlja na odgovarajući način.
[Besplatna serija: Vodič za odrasle kroz dijagnozu ADHD-a]
Baš kao što mnogi odrasli otkrivaju da imaju ADHD koji je godinama bio nedijagnosticiran, mnoge djevojke i žene kliničari i dalje dobivaju pogrešnu dijagnozu ili je ne dijagnosticiraju. Može li APSARD razmotriti nove ili proširene smjernice za djevojčice i žene?
Mnoge žene ne prepoznaju da imaju ADHD ili tražiti procjene dok se njihovoj djeci ne postavi dijagnoza. Često se liječe od tjeskobe ili depresije koja se razvila sekundarno nakon ADHD-a. Važno je pomoći kliničarima da prepoznaju razliku u prezentaciji simptoma ADHD-a kod žena.
Kako možemo educirati kliničare i istraživače da to ublaže?
Konsenzusna izjava stručnjaka koja daje smjernice za prepoznavanje i liječenje ADHD kod djevojčica i žena objavljena je u BMC Psihijatrija u 2020. 1 Od tada je interes za razumijevanjem nijansi povezanih s ADHD-om kod djevojčica i žena nastavio rasti.
Kada će APSARD smjernice za odrasle biti dovršene i što će se dogoditi nakon njihovog objavljivanja?
The APSARD Radna skupina marljivo radi na smjernicama i očekujem da ćemo imati nacrt 2024. Nakon što APSARD smjernice budu objavljene, radit ćemo s CHADD-om kako bismo ih proširili za određene populacije i specijalnosti. Postoji veliki interes kolega iz drugih agencija, s njima planiramo surađivati u edukaciji pružatelja usluga.
Kako prestati odugovlačiti i savjeti za upravljanje vremenom: sljedeći koraci
- Čitati: ADHD kod odraslih izgleda drugačije. Većina dijagnostičkih kriterija zanemaruje ovu činjenicu.
- Preuzimanje datoteka: Kako se ADHD dijagnosticira?
- Čitati: Vaš potpuni vodič za dijagnostiku i testiranje ADHD-a
Ann Childress, M.D., certificirana je psihijatrica za djecu, adolescente i odrasle specijalizirana za istraživanje i liječenje ADHD-a.
OBILJEŽAVANJE 25 GODINA DODAJA
Od 1998. ADDitude radi na pružanju obrazovanja i smjernica o ADHD-u putem webinara, biltena, angažmana zajednice i svog revolucionarnog časopisa. Kako bismo podržali misiju ADDitudea, razmislite o pretplati. Vaše čitateljstvo i podrška pomažu da naš sadržaj i doseg budu mogući. Hvala vam.
Izvor
1 Young, S., Adamo, N., Ásgeirsdóttir, B.B. et al. (2020). Žene s ADHD-om: Konsenzusna izjava stručnjaka o pristupu životnog vijeka koja pruža smjernice za prepoznavanje i liječenje poremećaja pažnje/hiperaktivnosti kod djevojčica i žena. BMC Psihijatrija. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02707-9
- Cvrkut
Od 1998. milijuni roditelja i odraslih povjerovali su ADDitudeu. stručno vodstvo i podršku za bolji život s ADHD-om i s njim povezanim mentalnim zdravljem. Uvjeti. Naša misija je biti vaš pouzdan savjetnik, nepokolebljiv izvor razumijevanja. i vodstvo na putu do dobrobiti.
Nabavite besplatno izdanje i besplatnu e-knjigu ADDitude te uštedite 42% na cijeni naslovnice.
