ADHD može smanjiti životni vijek za čak 13 godina

Dijete ADHD-a mogu drastično skratiti životni vijek pacijenta nego bilo koja druga pojedinačna prijetnja zdravlju, uključujući visoki kolesterol, pretilost i uporabu alkohola ili duhana. To je prema novom istraživanju Russela Barkleyja, dr. Sc., Koji je utvrdio da faktori rizika povezani s dječjim ADHD-om mogu smanjiti dugovječnost do 13 godina.

20. studenog 2018

Visoki kolesterol, pretilost i upotreba supstanci - to su glavni rizici za dugovječnost pacijenata koji liječnici pažljivo prate. I, prema Russell Barkley, dr. Sc., na ovom popisu nedostaje jedna ključna metrika: ADHD u djetinjstvu.

Zapravo, Barkley kaže da je ADHD faktor broj jedan koji utječe na smrtnost kod ljudi koji ga imaju. Drugim riječima, ADHD nije samo pitanje mentalnog zdravlja; to je značajan javnozdravstveni problem.

Tijekom prezentacije na 2018 CHADD Konferencija u St. Louisu u Missouriju prošlog tjedna, Barkley je demonstrirala složene načine poremećaja pozornosti (ADHD ili ADD) može skratiti životni vijek pacijenta Barkleyjev istraživački tim koristio je podatke iz longitudinalne studije koja je pratila veliku grupu pretežno bijelih, muških pacijenata s ADHD-om od djetinjstva do odrasle dobi u Milwaukeeu, Wisconsin. Tim je otkrio skup različitih faktora rizika - i nepovoljnih ishoda - tijekom svake razvojne faze. Ovi čimbenici rizika povezani sa ADHD-om obuhvaćali su kognitivne, obiteljske, vršnjačke, obrazovne, profesionalne, financijske, seksualne, vožnje i zdravstvene domene.

Zatim su istraživači koristili aktuarski kalkulator baze podataka s University of Connecticut (UConn) kako bi se točno utvrdilo kako se svaki faktor rizika može pretvoriti u godine izgubljene dugovječnosti. Rezultati ove analize pokazali su da se očekivano trajanje života smanjuje za gotovo devet zdravih godina (ukupno osam godina), za one koji su imali ADHD u djetinjstvu u usporedbi s kontrolnom skupinom.

Pacijenti čiji je ADHD ustrajao u odrasloj dobi vidjeli su dodatno petogodišnje smanjenje životni vijek. U usporedbi s kontrolnom skupinom, odrasli s ADHD-om mogli su očekivati ​​da će im oduzeti život od 11 do 13 godina u usporedbi s neurotipskim vršnjacima sličnih dobnih i zdravstvenih profila.

Zašto ADHD toliko dramatično utječe na životni vijek?

Regresijskim analizama utvrđeno je da je oslabljena inhibicija ponašanja primarni faktor koji je značajno smanjio očekivani životni vijek osoba s ADHD-om u djetinjstvu. To uključuje sljedeće ponašanje:

• Mala savjesnost
• Loša samoregulacija
• Visoka impulzivnost

Postoje dva gena s ADHD-rizikom koji dodatno doprinose skraćenom trajanju života kad se pojave u određenim alelnih polimorfizama, a ima i mali učinak od komorbidnih stanja, uključujući probleme s ponašanjem i depresija.

Kako liječnici mogu pomoći ublažavanju ovih čimbenika rizika?

Smanjenje očekivanog trajanja života povezano sa ADHD-om je impresivno, ali ne i nepromjenjivo. Devet od četrnaest faktora rizika koji se koriste u UConn kalkulatoru može se izmijeniti:

1. obrazovanje
2. higijenske prakse
3. težina
4. ishrana
5. vježba
6. spavati
7. rizici vožnje
8. upotreba duhana
9. upotreba alkohola

Inicijative za poboljšanje ukupnog zdravlja poboljšat će očekivano trajanje života - ako simptomi ADHD-a prvo budu pod nadzorom, kaže Barkley. Budući da ADHD uzrokuje temeljne probleme s inhibicijom, samoregulacijom i savjesnošću, napuštajući stanicu stanje neliječeno ili nedovoljno liječeno uzrokovaće da većina pacijenata zakaže neuspjeh u naporima da žive zdravije živi.

Prvo, liječnici se moraju usredotočiti na smanjenje impulzivnosti i problema s inhibicijom ponašanja s lijekovima ili kognitivnim intervencijama u ponašanju. Uz to, moraju proširiti svoju leću za procjenu kako bi potvrdili da pacijente koji opetovano ne uspijevaju u programima samo-promjene trebaju biti ocijenjeni zbog temeljnog ADHD-a.

Objava studije objavljena je u Časopis Poremećaji pozornosti.

Ažurirano 22. studenog 2019. godine