Mogućnosti liječenja za depresiju otpornu na liječenje

Mnogi ljudi sa depresija otporna na liječenje (TRD) smatraju da su njihove mogućnosti ograničene ili čak nepostojeće. Danas, međutim, postoji mnogo alternativnih pristupa liječenju TRD-a koji mogu olakšati simptome glavni depresivni poremećaj i poboljšati rezultate pacijenata. U ožujku 2019. godine FDA je odobrila novi lijek za sprej za nos koji djeluje paralelno s oralnim antidepresivi za oboljele od depresije koji nisu reagirali na konvencionalno liječenje. Ovo je značajan napredak u području mentalnog zdravlja, ali to nije jedina opcija liječenja depresije otporne na liječenje.

Depresija otporna na liječenje: Jesam li izvan mogućnosti?

Kad je riječ o depresiji otpornoj na liječenje, može vam se činiti da nema mogućnosti, ali to je rijetko slučaj. Dijagnosticirano s TRD može se osjećati beznadno, ali važno je steći određenu perspektivu prije nego što otpišete sve moguće tretmane.

Prvo, depresija otporna na liječenje utječe oko jedne trećine svih bolesnika liječenih zbog većeg depresivnog poremećaja, tako da je češća nego što možda mislite. Drugo, pojam "otporan na liječenje" ne znači da nikad nećete odgovoriti na liječenje; ovo je samo oznaka koja se daje depresiji koja se ne poboljšava nakon isprobavanja dva ili više lijekova s ​​antidepresivima.

Imati depresiju otpornu na liječenje znači da ćete možda trebati malo teže raditi na pronalaženju načina za upravljanje depresijom koja djeluje za vas. Nema brzog popravljanja, ali postoji mnogo mogućnosti za isprobavanje - čak i ako imate ponavljajući veliki depresivni poremećaj (MDD).

Depresija otporna na liječenje: mogućnosti da pitate svog liječnika o tome

Opcije za liječenje depresije otporne na liječenje uključuju:

Promjena lijekova: Može biti da trebate isprobati novi lijek za depresiju otpornu na liječenje ili da trebate povećati svoju trenutnu dozu. Vaš liječnik može predložiti drugačiju vrstu antidepresiva ili razmotriti podešavanje plana liječenja prije istraživanja drugih mogućnosti liječenja otpornih na depresiju.

Psihološko savjetovanje: Većina bolesnika s umjerenom do velikom depresijom vidi savjetnika, a mnogi smatraju da je to od velike važnosti u upravljanju njihovim simptomi depresije. Neki se nerado okušaju u savjetovanju ili inače misle da su to što su bez uspjeha pokušali jedan oblik savjetovanja da im to ne uspijeva. Naravno, govorna terapija možda neće raditi svima, ali u većini je slučajeva vitalni dio liječenja.

Ispitivanje drugih zdravstvenih stanja:Depresija mogu biti uzrokovane ili pogoršane osnovnim zdravstvenim stanjima kao što su problemi sa štitnjačom, Poremećaji u prehrani ili sindrom kroničnog umora U rijetkim se slučajevima može povezati srčana bolest ili određene vrste raka. Kao rezultat toga, vaš liječnik može odlučiti pokrenuti druge testove prije dijagnoze dijagnoze otporne na liječenje.

Elektro-konvulzivna terapija (ECT):ECT za depresiju otpornu na liječenje često se koristi za liječenje opasnih po život ili teške slučajeve depresije, manije ili psihoze. Liječenje uključuje električnu struju koja se šalje kroz mozak da izazove napadaj. Daje se pod općom anestezijom uz korištenje mišićnih relaksana, tako da vaše tijelo samo blago trzne, a ne grčeve. U istraživanju na 78 ECT klinika provedenom u razdoblju 2012-2013, služba za akreditaciju ECT-a izvijestila je da je postupak učinkovit ili vrlo učinkovit kod 1712 od 1789 pacijenata.

Transkranijalna magnetska stimulacija (TMS):Transkranijalna magnetska stimulacija (TMS) je neinvazivni postupak koji koristi magnetska polja kako bi potaknuo živčane stanice da poboljšaju simptome depresije. TMS za depresiju otpornu na liječenje dokazao je djelotvornost u odraslih, dječjih i gerijatrijskih bolesnika.

Novi lijek za depresiju otpornu na liječenje: U ožujku 2019. godine FDA je odobrila novo esketamin sprej za nos nazvan Spravato za depresiju otpornu na liječenje, koja se može uzimati zajedno s oralnim antidepresivima pod liječničkim nadzorom. Nije jasno hoće li polica osiguranja pokrivati ​​esketamin, a lijekovi su skupi. Međutim, većina je bolesnika u kliničkim ispitivanjima otkrila da im je potrebna samo jedna doza spreja za nos svakih 1-2 tjedna kako bi se olakšali simptomi.

Sve se mogućnosti istražuju nove mogućnosti za liječenje otporne na depresiju. Najnoviji lijek odobren od FDA-e proboj je za one koji boluju od TRD-a, a za one koji ne reagiraju na uobičajene tretmane postoji nada više nego ikad prije. Depresija ne mora biti doživotna kazna; razgovarajte sa svojim liječnikom o istraživanju novih mogućnosti za liječenje depresije otporne na liječenje i ne odustajte od nade.

reference članak