Liječenje mentalnog zdravlja i visoke cijene rezanja

Oslanjam se na javni prijevoz, što u Indianapolisu znači autobus. Nažalost, naš autobusni sustav nije baš zvjezdani. Primjer: ovo je autobusno stajalište bez klupa pored kora sa kolicima.

Problem? Nedostatak sredstava. Rezultat? Pomnožite to s nekoliko stotina i imate ideju.

Nedostatak sredstava za sustav mentalnog zdravlja nije vidljiv kao ovo autobusno stajalište, ali je jednako stvarno.

[caption id = "attachment_NN" align = "alignnone" width = "315" caption = "Nedostatak odgovarajućeg financiranja može utjecati na kvalitetu usluge, bilo da se radi o javnom prijevozu ili sustavu mentalnog zdravlja."][/naslov]

Posljedice uključuju nedostatak talentiranih pružatelja usluga mentalnog zdravlja, poteškoće u pristupu liječenju i preopterećen zatvorski sustav.

Psihijatar je prijestupnik

Jedan od rezultata je nedostatak vrsnih stručnjaka za mentalno zdravlje, što rezultira mentalitetom "napuni čizme".

Kad sam bio u Državnoj bolnici u Indiani, Richmond, dodijeljen mi je psihijatar kojeg rijetko viđam. Pretpostavio je - na osnovu moje dijagnoze pograničnog poremećaja ličnosti (BPD) i njegovog iskustva s drugim pacijentom s BPD-om - da izmišljam samoubilačke prijetnje kako bih dobio pozornost. Činjenica da su mu drugi ljudi rekli da sam samoubojica očito ne znači ništa.

Ovakva pogreška neće imati sretan kraj. Pokušao sam pokušati samoubojstvo.

Kasnije sam saznao da je osuđen za prijevaru u Medicaidu i proveo vrijeme u saveznom zatvoru, navodno naplaćujući za usluge koje nije pružio.

Zašto mu je država Indiana, znajući to, dala dozvolu? Pretpostavljam da je bio dostupan i pristupačan.

Nevidljivi kriteriji i neviđeni troškovi

Izvještaj Mentor Research Institute, Kriza u zajednici i hitne službe: problemi i prednosti, raspravlja o problemima sa nedovoljno financiranim sustavom mentalnog zdravlja.

"Centre za trijažu u kriznim situacijama i mentalnom zdravlju sve više vode tvrtke koje donose veći profit kada se pruže manje usluge", navodi se u izvješću. "Usluge se mogu racionalizirati korištenjem 'nevidljivih' (nepoznatih) i neformalnih kriterija po upravnim i financijskim ciljevima organizacije. Ovi kriteriji mogu nadjačati profesionalnu prosudbu i preporuke. "

BPD je skup. Često smo hospitalizirani i uveliko se oslonimo na ambulantne usluge. Jeftinije nam osiguravajuće kuće daju smrtnu kaznu i nazivaju ga postojećim stanjem.

Ironično, Mentorino izvješće primjećuje: „Trošak i utjecaj ograničavanja i uskraćivanja potrebnih usluga može iznositi čak 30 posto ukupnih troškova zdravstvene zaštite. Postoji značajan argument da cijena ograničavanja usluga premašuje cijenu usluga uskraćenih u mnogim slučajevima. "

Zatvori kao bolnice

Gdje ide osoba s teškom mentalnom bolešću, koja ima poteškoće u pronalaženju tretmana za mentalno zdravlje i često ne prima odgovarajuću vrstu liječenja?

Godine 1992. Nacionalni savez za mentalne bolesti i Javna istraživačka skupina za zaštitu zdravlja građana napisali su izvještaj pod nazivom Kriminalizacija ozbiljno mentalno bolesnih: Zlouporaba zatvora kao duševne bolnice. Izvještaj je pokazao da su gotovo 30 posto u nacionalnim zatvorima rutinski držali pojedinci s teškim duševnim bolestima koji se nisu suočili s kaznenom prijavom.

Ti ljudi nisu zločinci zadržani na suđenju. Bili su to ljudi koji su trebali psihijatrijsko liječenje i čekali su otvoreni bolnički krevet u jedinom strukturiranom raspoloživom okruženju.

Nažalost, trend se nastavlja. Ljudi su zaključani jer krevet u psihijatrijskoj ustanovi nije dostupan, a jedino strukturirano okruženje dostupno je u zatvoru.

Pa što ćemo učiniti s plaćanjem liječenja za mentalno zdravlje?

Dio problema je što naši izabrani dužnosnici vole igrati igre s školjkama. Grašak je novac od poreza. Školjke imaju pristup liječenju, pristupačnost liječenja i niske poreze. Porezni obveznici su znak uvjereni da će izaći naprijed, ne shvaćajući da je grašak nestao sa stola.

U ovoj situaciji nitko ne pobjeđuje jer niko nije osporio ta pravila. Iako možda nije ugodno priznati da su prevareni, tišina samo osigurava da će biti drugih žrtava.

Na isti način se financira sustav mentalnog zdravlja. Nitko ne voli plaćati porez. Ali ako ukažemo na korupciju naše vlade i zatražimo fer sustav za sve, mi zapravo imamo šanse. Sve počinje s jednom osobom koja govori.