Jesu li lijekovi za bipolarni poremećaj sigurni ako sam trudna?

Pokrivanje koji se lijekovi za bipolarni poremećaj smatraju sigurnim tijekom trudnoće i dojenja, a koji bipolarni lijekovi nisu.

Zlatni standard za liječenje bipolarnog poremećaja (dio 10)

Ako ste trudni ili planirate imati dijete, vrlo je važno da istražite učinke koje antipsihotik, raspoloženje stabilizatori i antidepresivi mogu djelovati na plod, kao i prenijeti vaše probleme zdravstvu profesionalno. Često je to kompromis kada žena želi ili zatrudni. Mentalno zdravlje majke bitno je za zdravu bebu, a opet se mora uzeti u obzir i zdravlje djeteta. Žene s bipolarnim poremećajem redovito imaju djecu bez komplikacija. To možete učiniti pažljivim istraživanjem svojih mogućnosti. Prema dr. Johnu Prestonu, neuropsihologu koji je certificiran od odbora, morat ćete znati sljedeće informacije prije nego što razgovarate sa zdravstvenim radnicima o trudnoći:

Litij se smatra sigurnim za uporabu tijekom trudnoće, međutim postoji mali rizik od rijetkih urođenih oštećenja (Ebsteinova anomalija, srčani defekt) ako se uzima tijekom prvog tromjesečja. Dojenje se ne preporučuje prilikom uzimanja litij.

Jer postoji rizik od urođenih oštećenja antikonvulzivnim lijekovima ( depakote, Tegretol, Trileptal, Neurontin, Lamictal, i Topomax) tijekom trudnoće (osobito tijekom prvog tromjesečja), većina liječnika koji propisuju lijekove ne propisuju te lijekove tijekom trudnoće. Dojenje se ne preporučuje tijekom uzimanja antikonvulziva.

Atipični antipsihotici poput klozarila, Risperdal, Zyprexa, Seroquel, geodon, Abilify, Invega, i Symbyax smatraju se sigurnim tijekom trudnoće. Dojenje se ne preporučuje, jer nema dovoljno informacija o sigurnosti dojenčadi.

Većina se stručnjaka slaže da su neki antidepresivi nove generacije sigurni za upotrebu tijekom trudnoće (npr. Prozac, Effexor, Wellbutrin, i Luvox); međutim, izražena je zabrinutost u vezi s primjenom Paxila tijekom trudnoće. Noviji antidepresivi kao što su Vestra, Cymbalta, Lexapro, Celexa, Serzone i Remeron nemaju dovoljno podataka o istraživanju za procjenu sigurnosti tijekom trudnoće. Antidepresivi se izlučuju u majčino mlijeko, ali količine su izuzetno male. Većina stručnjaka slaže se da je sigurno dojiti dok uzimate antidepresive nove generacije.

Benaodiazepini (lijekovi protiv anksioznosti) uključujući, Librium, Centrax, Tranxene, Klonopin, Ativan, Xanax i Serax se ne preporučuju za upotrebu tijekom trudnoće. Izlučuju se u majčinom mlijeku i ne smiju se koristiti tijekom dojenja.

Lijek za blokiranje kalcijevih kanala nazvan Verapamil, (Calan, Isoptin) može biti učinkovit u liječenju manije. Ovaj se lijek smatra najsigurnijim lijekom za stabilizaciju raspoloženja za liječenje bipolarnog poremećaja tijekom trudnoće. Možete postaviti pitanja u vezi s njegovim potencijalom u upravljanju promjenama raspoloženja, kao i o njegovoj sigurnosti za dojenje.

Kao što vidite, trudnoća dodaje novu dimenziju liječenju bipolarnih poremećaja. Važno je da prije toga razgovarate sa svojim liječnikom (koji propisuje liječnika kao i OB-GYN) zatrudnićete tako da možete stvoriti plan koji će održati zdravu vas i vaše dijete tijekom i nakon trudnoća. Jednostavno isključivanje lijekova za bipolarni poremećaj jer želite zatrudnjeti može uzrokovati komplikacije promjene raspoloženja jednako ozbiljne kao i sami lijekovi. Važno je da se pripremite unaprijed, a ne mislite samo na zdravlje svoje bebe, već i na svoje mentalno zdravlje.

Sljedeći:Nakon lijekova, koji je sljedeći korak u učinkovitom upravljanju bolešću? (dio 11)