Prejedanje / kompulzivno prejedanje s Joannom Poppink
Prijepis internetske konferencije
Prejedanje / kompulzivno prejedanjes gostom Joannom Poppink, MFCC
Joanna Poppink je liječenje odraslih žena s poremećajima prehrane više od tri desetljeća. Njezina stranica "Trijumfalno putovanje: cyberguid za zaustavljanje prejedanja i oporavak od poremećaja u prehrani" nalazi se u HealthyPlace zajednica poremećaja prehrane.
Bob M je moderator.
Ljudi unutra Dres nalaze se u publici.
Bob M: Dobra večer svima. Ja sam Bob McMillan, moderator večerašnje konferencije. Dobrodošao i drago mi je što ste uspjeli. Naša tema večeras je Binge Jedenje / kompulzivno prejedanje. Raspravljat ćemo o nekim razlozima koji stoje iza toga, a zatim ćemo vam dati neke konkretne odgovore na pitanje kako možete to prevladati... ili se nositi s tim. Naša večeras gost je psihoterapeutkinja Joanna Poppink iz MFCC-a. Joanna je bila privatna praksa u Los Angelesu u Kaliforniji gotovo 18 godina. U svojoj praksi surađivala je s mnogim prejedateljima i pomogla im je da se nose s izazovima s kojima su suočeni zbog prejedanja. Uz to, Joanna je napisala svojevrsne vodiče koji su na internetu objavljeni pod nazivom: "Trijumfalno putovanje: Cyberguide za zaustavljanje prejedanja i oporavak od poremećaja u prehrani". URL za to objavit ću kasnije u konferenciji. Dobra večer Joanna i dobrodošli na web mjesto zabrinutog savjetovanja. Za početak bih želio opisati svoje iskustvo i raditi s opsadnicima.
Joanna Poppink: Pozdrav Bob i svi. Presretna sam što sam večeras s tobom. Da, radim s ljudima koji imaju poremećaje prehrane dugi niz godina. Moj rad uključuje istraživanje, dubok intimni rad s pojedincima, kao i istraživanje zajednice sa fokusom na programe u 12 koraka. Pored toga, kontinuirano otkrivam da su se metafore iz biologije i raznih znanosti spojile s radom iz snova pomaže pojedincima da bolje shvate i shvate svoje vlastito situacija.
Bob M: Pretpostavljam da ovdje večeras ljudima nije potrebno govoriti kako shvatiti jesu li oni viši. Ali volio bih znati od vas, isključujući bilo kakvu tjelesnu bolest, poput hipertireoze itd., Zašto ljudi prejedaju?
Joanna Poppink: Kratki odgovor na ovo složeno i osobno pitanje glasi ovako: ljudi prejedaju ili gnjave jer doživljavaju neku vrstu stresa za koji nemaju alate ili vještine da se nose. To ne znači, ne, ne znači da oveare ili jedući napitke imaju osobni nedostatak. Često su ti ljudi izuzetno sposobni. Međutim, negdje u svojoj povijesti, naučili su se nositi sa stresom ponašanjem u hrani jer nisu imali pristup drugim metodama zaštite, prilagodbe ili razvoja.
Bob M: Jesu li ljudi koji prejedaju svjesni da se ne nose pozitivno s ovim stresom ili većinom to treba na njih ukazati?
Joanna Poppink: Obično je to mješavina. Prvo, svi koji uđu u terapiju nalaze se u različitoj fazi svog poremećaja prehrane. Neki ljudi grizu i pročišćavaju se već godinu dana. Drugi su se već 25 ili 35 godina bavili različitim ponašanjima poremećaja prehrane. Dakle, kao što možete zamisliti, postoji ogroman raspon razine svijesti. Međutim, iako većina zna da se bingingom bavi svojim životom, oni često ne cijene detalje. Na primjer, mnogi ljudi s poremećajima prehrane upoznati su s bingljanjem nakon zabave kod kuće kada su svi gosti otišli. Ili su upoznati s bingljanjem nakon povratka s prekrasnog odmora. Svakako, pretpostavljaju svoje grickanje nakon tužnog, napetog ili bolnog iskustva. Ali obično ne razumiju zašto mogu gristi nakon sretnog iskustva.
Bob M: U svom cyberguidu do prestanite prejesti, govorite o "osnovnoj opremi" koja je neophodna da bi se oslobodili prejedanja. Možete li to detaljnije objasniti?
Joanna Poppink: Da. Razvoj poremećaja prehrane služi svrhu preživljavanja. Bez obzira na to koliko destruktivno prejedanje može biti u životu osobe, održavanje razine postojanja je podnošljivo, i to jedva (učinci jedenja). Da bi počeo mijenjati tu ravnotežu, taj sustav može osloboditi sve vrste iznenađujućih i remetilačkih osjećaja i postupaka. Unutarnja ravnoteža osobe je poremećena. Ovo je potrebno za liječenje, ali to je šok. Dakle, u pripremi za to, osoba spremna na svoje ljekovito putovanje to može znati i prikupiti osnovnu opremu. Primjeri su sigurno mjesto za komunikaciju bilo sa sobom, bilo s terapeutom, bilo s oboje. To znači dogovaranje privatnog vremena. Postavljanje dnevnika, zakazivanje šetnji, dogovaranje telefonskog kontakta s pouzdanim ljudima za koje se može govoriti intimno pojedinosti, odlazak na sastanke u 12 koraka, sve to stvara alate koji pomažu u rješavanju emocija koje će se objaviti promijeniti. Izlječenje i prejedanje istinski su hrabar poduhvat. Ljudi ne moraju na izazov goli i sami. Na raspolaganju vam je pomoć i korisna oprema.
Bob M: Razgovaramo s psihoterapeutkinjom Joannom Poppink iz M.F.C.C.-a iz Los Angelesa u Kaliforniji. Joanna je provela puno istraživanja o liječenju prejedanjem i u svojoj praksi radi s mnogim prejestivačima. Napisala je internetski vodič pod nazivom "Triumphant Journey: Cyberguide za zaustavljanje prejedanja i oporavak od poremećaja u prehrani". Nekoliko drugih alata spomenutih u Joanninom cyberguidu uključuju: biti iskren prema sebi, prihvatiti da ne znaš sve odgovore i omogućiti ćeš drugima da pomažu, učenje prepoznati vlastite granice, dobivajući na umu da se vaše piće već neko vrijeme nastavlja, neće se završiti preko noći, i konačno i vrlo važno, biti ljubazan prema sami. Kasnije ću na konferenciji objavljivati URL cyberguide. Evo nekoliko pitanja za publiku Joanna:
tennisme: Zvuči tako divno, ali kad se stvari zaustave oko nas, još uvijek osjećamo unutarnju muku. Ti osjećaji postaju nepodnošljivi pa se neki od nas vraćaju hrani ili ponekad supstanci. Što preporučujete kad smo sami?
Joanna Poppink: Biti sam i onda sam sa svojim mislima, a posebno, biti sam sa ponavljajućim mislima, dio je izazova iscjeljenja. Muka može biti agonija. Znam. Binging je način da se dobije olakšanje. Odgoda čak za minutu ili 30 sekundi može biti dobitna. Saznaćete da možete nositi nešto dlake dulje nego što ste mislili. To može izgraditi snagu ako budete ljubazni prema sebi i cijenite vlastite napore za liječenje i razvoj. I, časopis, nazovite prijatelja, nazovite svog terapeuta, nazovite sudionike u 12 koraka, idite na sastanak, pročitajte poeziju. Jedna osoba koju poznajem rekla je da je odlazak na knjigu poezije u 15:00 poslijepodne nalik njenoj duši. I nemojte biti naporni za sebe jer ste u teškom položaju. Teško je izliječiti od prejedanja i ugriza.
Joo: Pa - rekli ste stvari koje su vrlo istinite. Prošetao sam šetnjom i prošao kroz različite programe u 12 koraka, uključujući AlAnon, ACOA i Ovisnici anonimni. Svakim korakom na putu dobila sam malo više pomoći. Ali to je potrajalo godinama. Sada sam u fazi gdje moram prestati s izgovorima... od kojih je jedno dobro da ga ljudi ne drže dalje... itd. Mislim da sam stigao na mjesto gdje sam se skoro opteretio samouništavanjem zbog težine i ne mogu zaustaviti roletne. Kako doći do točke kad kažete sebi: "Moram nešto učiniti i sad ću to učiniti"?
Joanna Poppink: Ponekad možete čuti ton u glasu koji dolazi iz unutarnjih dubina i znate da morate slijediti ono što govorite sebi. Međutim, većinu vremena taj je glas kritičan glas koji je više kazna nego nadahnjujuća. Stoga preporučujem da situaciji pristupite s posve drugačijeg vidika. Umjesto da se snažno gurate na gubitak kilograma, prestanete s prehrambenim ponašanjem, usredotočite se na širenje svoje perspektive. Dajte sebi druge vrste prehrane. Pročitajte klasike. Krenite na predavanje u nečemu o čemu ništa ne znate. Stavite se negdje u početnički položaj i počnite. Možda ćete biti iznenađeni kada otkrijete kako ste gladni uma i duše i koliko obogaćujete svoje iskustvo kad se počnete pravilno hraniti. Ako uzmete umjetničku klasu ili klasu obrade drva ili naučite popraviti automobil, možda ćete to naći aktivnost vam je zanimljivija od bingljanja i možda ćete otkriti da unosite manje vremena u jelo aktivnosti. Ovo nije lijek. Ali to je način da se razbiju ustaljeni obrasci, uključujući i model samokritičnosti. Jednom kad se neki model poremeti, pojavit će se prostor za nešto novo. A možda je ono što se pojavljuje za vas početak novog načina života.
Bob M: Jedna od stvari koju spominjete u svom cyberguidu je da se bolne „tajne“ koje ljudi nose sa sobom, odnose na njihovo prejedanje. Na što upućujete i kako su se razvijali?
Joanna Poppink: Po mom mišljenju, iz mog istraživanja, osobnog iskustva, kliničkog iskustva, privatne komunikacije i više, bolne tajne su srž razvoja poremećaja u prehrani. Zaustavljam se ovdje kod tipki jer je ovo tako veliko područje. Tražim jednostavan primjer, a zatim vam mogu poslati sliku.
U redu. Evo jednostavnog. Obitelj seli iz jednog dijela zemlje u drugi. Odrasli razgovaraju o tome kako će ovaj potez biti divan za sve. Oni razgovaraju o tome kako će biti sretno 7-godišnje dijete u novom okruženju. Kad dijete pokaže bilo kakav znak straha, boli ili gubitka, metaforički se "hrani" svijetlim sretnim pričama. Ovo samo po sebi nije loše. Ali ako se djetetovi istinski osjećaji zanemaruju i negiraju, dijete neće naučiti kako proći svojim putem kroz svoje iskustvo. Ona uči da se ne može izraziti, ne može potvrditi svoje iskustvo, mora pronaći način tolerirati agoniju gubitka, tj. prijatelje, voljene učitelje, možda kućne ljubimce, komšije, poznate voljene od svih vrste. Ako je odraslima to previše nepodnošljivo i previše neprihvatljivo, dijete će pokušati i često će uskratiti svoje vlastito iskustvo. Dakle, od sebe ima tajnu da je jako ljuta, da se osjeća izdanima, da je bespomoćna, da nema glasa, da mora ići zajedno s moćima koja jesu. Možda će početi trostruko gore na kolačićima od čokolade, ali prestat će se žaliti. Kasnije u životu ona se možda uopće ne sjeća tog iskustva. Ili ga se možda sjeća kroz oči odraslih i minimizira svoje osobno iskustvo. Vjerojatno ne bi imala vokabular da to opiše. Ali primijetit će da joj je teško reći ne nekome u vlasti.
Možda joj daje autoritet kad to nije potrebno. Možda jede i smiješi se dok se verbalno slaže s nekim (poput supružnika ili šefa ili neke vrste vođe), a unutra se jako ne slaže. Ovo može biti opis unutarnje tajne koja usmjerava nečije postupke, uključujući i akcije prejedanja. Vratiti se izvornoj priči i, ponajviše, vratiti se onim izvornim i iskrenim osjećajima iz Prošlost, radeći ih iskreno, može osloboditi osobu iz uvjerljivog i bolnog ponašanja u svijetu predstaviti.
Bob M: Evo nekoliko reakcija publike:
Dres: Može doći od fizičkog zlostavljanja, emocionalnog zlostavljanja, uvjetne ljubavi itd. ranog života i mnogih drugih razloga.
tennisme: Teško je liječiti i teško živjeti sa vlastitim neuspjesima. Svaki dan započinjem s zavjetom i na kraju se osjećam emocionalno strašno, pojest ću i jesti. Odustao sam od poriva, ali on postaje neizbježan. Jesu li onda te tajne poput: zlostavljanja djece, emocionalnog zanemarivanja, lošeg samopoštovanja? Hoćete li reći da su naše unutarnje emocije zanemarene i pogrešno shvaćene, pa ne vjerujemo u svoje instinktivne osjećaje?
Joanna Poppink: Kažem da vjerujemo u svoje osjećaje, ali često ih ne razumijemo. Osjećaji su stvarni. Nikada ne mogu pogriješiti. Oni su ono što osjećamo. Ne biramo svoje osjećaje. Međutim, svoje osjećaje možemo pogrešno protumačiti, prosuđivati njih i sebe i kopati u jami depresije. Na primjer, tenis mi piše o neuspjesima. Snažno dovodim u pitanje uporabu riječi "neuspjeh". Svatko od nas postiže uspjeh samo tako što je napravio ovo daleko. Poremećaji prehrane, ponašanja kod prejedanja, kompulzivno prejedanje svi su mehanizmi rješavanja problema. Oni su oruđe za preživljavanje. To je ono što je pomoglo osobi da preživi. Ovo nije neuspjeh. Ovo je uspjeh. Osoba je živa i zdrava. Problem je što postoji više benignih načina brige o sebi nego poremećaja prehrane. Dakle, prvo vam pomaže prepoznati da se, kada grickate ili prejedete, pokušavate brinuti o sebi na načine na koje ste se razvili kada je to bilo najbolje što biste mogli smisliti. Ponašanje je trag, signal, da se nešto događa što treba paziti. Nije neuspjeh. To je samo korištenje starog alata. Kad počnete to poštovati, možete postati znatiželjni istražiti koji su drugi alati dostupni.
Bob M:Netko me pitao o programu za prekomjeran nastup koji je Joanna spominjala ranije. To je "Overeaters Anonymous", a poglavlja imaju u mnogim gradovima širom zemlje. Možete potražiti njihov telefonski broj u vašem lokalnom telefonskom imeniku ili otići na jednu od tražilica i upisati "Arearearea Anonymous" te posjetiti njihovo web mjesto za popise lokalnih poglavlja. Vjerujem da je program besplatan.
Joanna Poppink: Overeaters Anonymous je besplatan i preporučujem ga. No, preporučujem mnoge programe u 12 koraka, čak i ako se oni ne odnose izravno na poremećaje prehrane. Moramo mnogo naučiti iz tuđih borbi i pobjeda dok se kreću liječiti od kompulzivnog ponašanja svih vrsta.
Bob M: Naša gost je psihoterapeutkinja Joanna Poppink, MFCC, koja je istraživala i napisala o ovoj temi. Pokrili smo neke od razloga zašto ljudi prejedaju i stvari i „tajne“ u njihovom životu koji ih drže do prejedanja (uzroci prejedanja). Mislim da mnogi, Joanna, temeljna pitanja vjerojatno trebaju biti riješena u terapiji. Mislite li da ljudi mogu te stvari ostvariti prema oporavku sami?
Joanna Poppink: To što nije u mogućnosti vjerovati drugim ljudima dio je problema. Dakle, učenje povjerenja drugima dio je ozdravljenja. To se teoretski ne može učiniti. Potrebni su pravi ljudi od mesa i krvi u pravom odnosu. Oblik koji traje može varirati. Ja, sa svog stajališta psihoterapeuta, smatram da je psihoterapija ključna. Međutim, mogu biti drugi načini za razvijanje na poštenom, pouzdanom i duboko dijeljenju odnosa koji će pridonijeti izlječenju osobe. Jedan od glavnih problema je taj što osoba koja je pijuckala, kompulzivno prekomjerna, često nije naučila kako odabrati ljude koji imaju pouzdanja. Dakle, učenje kako prepoznati tko je pouzdan, razvijanje držanja u kojem ljudi moraju zaslužiti povjerenje, dio je ozdravljenja. A to zahtijeva stvarne ljude u stvarnoj vezi.
Junak: Bila sam debela kao dijete. Mojim roditeljima hrana je uvijek bila tema razgovora. Cijeli život sam imao problema s težinom. Nikada nisam bio zlostavljan. Možda previše zaštićen? Ljut sam što je hrana bila toliko važna kad sam bila mlada (i još uvijek jesam). Hoćemo li ikad moći saznati što nas uistinu čini prejedanjem?
Joanna Poppink: Hero, ponekad roditelji prehranjuju svoje bebe jer je to njihov način davanja ljubavi. Ono što se tada može dogoditi, kao i mnogim ljudima, jest da hrana postane izraz ljubavi: npr. čokolada za Valentinovo, "slatkiši za slatko", a u našoj kulturi postoje mnogi drugi primjeri. Tako osoba može posegnuti za hranom kad želi ljubav. U samoj hrani postoji umirujuće. A tu su hranu povezane i ljubavne udruge iz prošlosti. Hrana tada ima snažnu snagu privlačenja kad se osjećate nesigurno i trebate ljubav. Da, možemo saznati što nas čini prejedanjem. Možda nisu točni detalji. Ali ne trebaju nam precizni detalji. Ne trebamo čak ni povijesnu točnost. Potrebno nam je poštovanje vlastitih procesa. Kad prejedamo, ako prepoznamo da osjećamo nešto što ne znamo prihvatiti, tada imamo vodeće sredstvo za oporavak. Tada možemo potražiti svoj život, svoje snove, posljednji razgovor i pokušati pronaći ono što nas je nagnalo da pobjegnemo u zaborav zbog sigurnosti. Jednom kada krenemo na taj put, ne možemo ograničiti stupanj izlječenja i osobnog razvoja koji možemo postići.
Bob M: Jedan od naših članova publike, Iskreno, također mi je spomenuo da "kad vam nedostaju ljubav, ljubav ili slične emocije, sva hrana na svijetu neće napuniti taj lonac. "Također se želim dotaknuti teme teme "dijeta" ovdje. Kada koristim izraz "dijeta", govorim o osobi koja treba izgubiti 10-15 kilograma, jer oni bez obzira na razlog stavljaju malo viška kilograma. Ali, zanima me Joanna, rade li "dijeta" ili programi prehrane za prekomjere?
Joanna Poppink: Čini se da sve dijeta djeluje, a svaka dijeta ne uspijeva. Kada idemo na dijetu za smanjenje tjelesne težine, ako se pridržavamo nekoliko tjedana ili nekoliko mjeseci, izgubit ćemo težinu. Kad izgubimo tu težinu, gubimo i neke zaštitne obloge između nas i svijeta. Ako nismo uradili unutarnji posao da nas pripremi i da nas opremi za bolji svijet, vratit ćemo to oblaganje. Budući da naše psihe sada znaju da originalni padding nije bio adekvatan (jer smo ga izgubili), prilagodit ćemo se unutarnjim formulama. Nećemo vratiti samo izgubljenu težinu. Dobit ćemo dodatno za osiguranje. Toliko je važno zapamtiti da kada dijeta ne uspije, dijeta nije, a ne osoba. Dijeta može raditi prekomjernim jelima ako se prekomjerno riješi problema koji reguliraju njegovu prehranu. Ako se i kada osjeća ili je snažniji i sposobniji odgovoriti na izazove koje nam svijet nudi, jastučići nisu toliko potrebni. Tada dijeta može djelovati. Iako često u tom trenutku težina osobe opada bez dijeta. Binging jednostavno više nije toliko zanimljiv. Osoba ima više zanimljivih stvari koje treba učiniti u životu.
Bob M: Još nekoliko komentara publike:
Joo: Neki od nas odgajani su u doba u kojem je potražiti pomoć ili čak prepoznati potrebu bilo je sramotno. Emocionalno zlostavljanje, pijani roditelj, čuvali ste dijete i preuzimali krivicu za njegovo pijenje itd. Dakle, kroz 57 godina, morao sam se sam nositi s tim jer nisam mogao sebi dopustiti da to osjetim.
Nebeski: točno!!! Je li onda najbolje vidjeti privatnog terapeuta koji će riješiti probleme prije odlaska u O.A.
Joanna Poppink: Bilo kako bilo, u redu je. Preporučujem vam da vidite terapeuta koji je donekle upoznat sa programima od 12 koraka. U svom radu preporučio sam ljudima da idu na sastanke. I ljudi su mi došli nakon što sam bila sudionik sastanaka u 12 koraka. Ovdje stvarno ne možete pogriješiti. Glavna stvar je započeti. Za JoO, ne dopuštajući sebi da osjetite ono je što se tiče poremećaja prehrane. To je tako usamljeno mjesto. A što je još gore je kada nešto počnete osjećati, a zatim kritizirate sebe zbog toga. I to je dio poremećaja prehrane. Zbog toga preporučujem ljudima da idu u sve vrste programa u 12 koraka i slušaju. U jednom ćete trenutku čuti kako netko priča vašu priču, opisati svoje osjećaje i pokazati vam kako pronalaze svoj put do boljeg života. Dio njege koja je potrebna za liječenje je valjana, iskrena i pouzdana inspiracija stvarnih ljudi. Mnogo je ljudi, uključujući i ljude koji sudjeluju na ovoj web stranici, za koje sam siguran da će vam aplaudirati što ste se osjećali. Samo tako nastavi.
Bob M: Kao i u svemu, pronađite terapeuta koji je dobar za vas. Ako vas zanimaju programi u 12 koraka, obavezno odaberite terapeuta koji je upoznat s njima. Kako? Ako ih nazovete i izravno pitate.
Joanna Poppink: Hvala vam što ste me primili. Ovo je bilo zadovoljstvo.
Bob M: I svima u publici, nadam se da je večerašnja konferencija bila korisna. Zapamtite, na vama je da napravite prve korake, a zatim slijedite. Laku noć.
