Centri za liječenje poremećaja u prehrani
Noelle Kerr-Price, Psy. D. je stručnjak za liječenje poremećaja prehrane i osoblje psiholog u Remuda Ranch Programs za anoreksiju i bulimiju.
Pokrivamo što je centar za liječenje poremećaja prehrane, što se tamo događa, upozorenje o poremećaju prehrane znakovi koji ukazuju na to da vam je potrebno bolničko liječenje, koliko to košta i da li liječite fizikalno simptomi poremećaja prehrane je dovoljno ili su psihološka pitanja jednako važna.
David Roberts je moderator HealthyPlace.com
Ljudi unutra plava su članovi publike.
David Roberts: Dobrodošli na HealthyPlace.com i našu chat konferenciju na temu "Centri za liječenje poremećaja". Ja sam David Roberts, moderator večerašnjeg razgovora. Naša gošća je Noelle Kerr-Price, Psy. D. Dr. Kerr-Price osoblje je psihologa Remuda Ranch programi za anoreksiju i bulimiju, specijalizirani centar za liječenje koji je isključivo posvećen ženama i adolescentima koje pate od anoreksije, bulimije i sličnih problema. Njezina osnovna stručna područja su poremećaji prehrane zajedno s psihološkom procjenom. Dobra večer dr. Kerr-Price i dobrodošli na HealthyPlace.com. Samo da nam je na temu sve jasno, što je an
centar za liječenje poremećaja prehrane?Dr. Kerr-Price: Centar za liječenje poremećaja prehrane mjesto je na koje se odlaze djevojke i žene kako bi se intenzivno primale pomoć za njihove poremećaje prehrane.
David Roberts: Postoji redovno savjetovanje gdje vidite terapeuta u svom uredu. Postoje ambulantni centri. I ustanove za bolničko liječenje. Kako se može znati što je najbolje za njihovu konkretnu situaciju?
Dr. Kerr-Price: Upravo ste opisali različite razine liječenja. Poremećaji prehrane razlikuju se u njihovoj težini pa zahtijevaju različite razine pomoći, ovisno o pojedincu. Što je veći problem s poremećajem, veća je vjerojatnost da će biti potreban intenzivni program koji će mu pomoći u upravljanju. Manje teški poremećaji mogu trebati samo pomoć ambulantnog terapeuta jednom ili dva puta tjedno. Opet, to ovisi o potrebama pojedinca.
David Roberts: Kad kažete "veći problem" - kako se to mjeri?
Dr. Kerr-Price: U području mentalnog zdravlja jedno je sredstvo za određivanje potrebne razine liječenja pronađeno u utvrđenim "smjernicama prakse" u liječenje poremećaja prehrane pacijenata. Na primjer, ako je osoba izgubila veliku količinu težine i bori se s funkcioniranjem u mnogim područjima grada život, poput posla, odnosa itd., to bi onda značilo da je problem intenzivan i da tako treba intenzivno Pomozite.
David Roberts: Koji bi drugi znakovi bili pokazatelj da je potrebno bolničko bolničko liječenje?
Dr. Kerr-Price: Svakako drugi fizički simptomi poput loših vitalnih znakova, problema sa srcem i / ili bubrezima. Psihološki se javlja depresija i jaka anksioznost.
David Roberts: Imamo vrlo veliku zajednica poremećaja prehrane ovdje na HealthyPlace.com i, naravno, čujemo svakakve priče o onome što se događa unutar centra za liječenje. Kako je biti u centru za liječenje poremećaja prehrane?
Dr. Kerr-Price: Centri se naravno razlikuju, tako da najbolje mogu govoriti o onome u kojem radim, Remuda Ranch. Imamo postavu koja je osmišljena tako da se razlikuje od tradicionalne sterilne bolnice kako bi se osiguralo ugodno okruženje. Javlja se mnogo različitih tipova skupina kao i individualna i grupna terapija. Mnogo pomoći se nudi i u vrijeme obroka, jer pretpostavljamo da će biti teška vremena u danu.
David Roberts: Koji je prosječni boravak?
Dr. Kerr-Price: Za naše pacijente adolescente to je obično 60 dana. Za naše odrasle osobe ona se kreće između 45-60 dana.
David Roberts: Dr. Imamo nekoliko pitanja publike na koja bih želio odgovoriti, a zatim nastavljamo s našom raspravom. Evo prvog pitanja:
riverrat0515:Zašto u većini bolničkih bolnica ostajete samo 28 do 30 dana?
Dr. Kerr-Price: Ponekad je pitanje što osiguranje može pokriti s obzirom na troškove. Inače je to dizajn samog programa.
David Roberts: Kolika je cijena boravka u bolnici na Remudu Ranchu?
Dr. Kerr-Price: Iskreno, bilo bi mi teško dati zadanu cifru samo zato što znam da se Remuda Ranch trudi zajedno s obiteljima raditi na troškovima, zajedno s onim što će osigurati njihovo osiguranje.
David Roberts: Razumijem, ali samo kako bismo publici dali neku ideju... to se 30-ak dana kreće oko 10 000 USD ili je to 30 000 USD ili više?
Dr. Kerr-Price: S obzirom da je naš boravak duži od trideset dana, bio bi veći od 30.000 dolara. Vjerojatno smo usporedivi s boravkom u bolnici. Ali mi radimo individualno sa svakom obitelji i sa osiguravajućim društvima kako bismo dobili najviše koristi.
becgra: Je li točno da je Remuda biblijski orijentiran
David Roberts: i što znači "biblijski utemeljen" u smislu liječenja?
Dr. Kerr-Price: Da to je istina. Mi smo kršćanski centar za liječenje u kojem kao fokus održavamo pristup usredotočen na Krista. Uključujemo komponente kršćanske vjere u svaki aspekt liječenja jer vjerujemo da Krist nudi iscjeljenje.
julesaldrich: Što ako sam naučio osnove oporavka, ali ne bih uspio sve to sastaviti? Može li mi Remuda Ranch i dalje biti od koristi?
Dr. Kerr-Price: To bi stvarno moglo biti jer ponekad ljudima treba pomoć radeći upravo to, provodeći to u praksi, a ne nastavljaju pokušavati sami.
David Roberts: Mislim da se nekoliko članova naše publike pita da li je oporavak moguć, čak i ako ste dugogodišnji oboljeli - recimo 10 i više godina.
Dr. Kerr-Price: Moguće je. Motivacija je vrlo važna. Trajanje poremećaja donosi nedostatke, poput izazivanja žene da osjeća da mu je to postao identitet, pa se može zapitati što sve može bez njega. Ali, moguće je.
David Roberts: Čuli smo i priče kako ljudi odlaze u centar za liječenje i izlaze i počinju natrag u ponašanju poremećaja prehrane. Što trebamo očekivati kad završi njihov boravak?
Dr. Kerr-Price: Kad netko završi liječenje i priprema se za sljedeću fazu oporavka, pretpostavljam da bi se ta osoba plašila recidiva. Međutim, to može biti zdrav strah ako nije ekstremno, jer neka anksioznost može nam pomoći da donesemo dobre odluke i budemo sigurni.
David Roberts: Objavit ću nekoliko komentara publike koji se odnose na ono o čemu smo do sada razgovarali, a zatim ćemo nastaviti s više pitanja:
regmeg: Oporavak je moguć. Imam poremećaj prehrane od svoje 12, a imam 42 godine. Uvijek ima nade.
DoriLyn: Ja sam alumni iz Remuda. 6 mjeseci oporavio.
David Roberts: Želio bih vašu reakciju - otkad imamo drugih stručnjaka na našem chatu i oni su se uvijek fokusirali na psihološki aspekt oporavka. Postoji novo istraživanje koje kaže kako liječenje tjelesnih simptoma vs. psihološki problemi su najučinkovitiji način liječenja nekoga s poremećajem prehrane. Tijekom liječenja tjelesnih simptoma, istraživači su otkrili da je stopa remisije oko 75% za bolesnike s anoreksijom ili bulimijom nervozom. Što mislite o tome?
Dr. Kerr-Price: Znam da istraživanje na koje upućujete i da zvuči impresivno. Međutim, mana u toj studiji, koja je bila ista stvar za koju su priznali da je trebala učiniti, bila je ta što su i oni zapravo nije uspoređivalo njihove fizičke simptome sa standardnim tretmanom prehrane poremećaji. Stoga je teško protumačiti taj oblik liječenja kao nadmoćniji onome što je uobičajena praksa.
David Roberts: Mislite li da je onda važno doći do psihološkog korijena poremećaja prehrane kako biste imali trajan oporavak?
Dr. Kerr-Price: Apsolutno! Poremećaji prehrane nisu samo u vezi s hranom. U stvari, obično je potrebno mnogo više što treba psihološku pažnju nego samo liječenje tjelesnih simptoma.
David Roberts: Evo sljedećeg pitanja publike:
angelface_dee1: Bio sam u centru za liječenje i već sam godinu dana vani i još se svaki dan borim s tim. Je li moguće da se ikad oporavim bez ikakvog poremećaja u prehrani? Je li moguće u vašem životu doći do potpunog oporavka bez ikakvih poremećaja prehrane?
Dr. Kerr-Price: Svjestan sam da se stručnjaci na području liječenja poremećaja prehrane mogu razlikovati u mišljenju, ali vjerujem da je moguće potpun oporavak.
Mark_and_Christine: Bilo kakvih razmišljanja o programima za mlađe pacijente? Većina programa je za 14 i više godina, ali na žalost vani su djeca od 9 i 10 godina s poremećajima prehrane?
Dr. Kerr-Price: Radimo s nekim djevojčicama od 11 ili 12 godina, ovisno o okolnostima. Međutim, nisam baš upoznat sa centrima za liječenje poremećaja prehrane koji opslužuju djevojčice u dobi od 9 ili 10 godina.
Mark_and_Christine: Koje bi bile okolnosti zbog kojih biste smatrali jedanaestogodišnjaka? Uz to, s mlađim pacijentima, mislim da će se obitelj morati više angažirati što može biti teško s programima spavanja.
Dr. Kerr-Price: Naš medicinski direktor i voditelji programa pomažu u procjeni kada je prikladno da ovdje dođe 11-godišnjak. U pravu ste zbog poteškoća s odmakom mlađe djece. To je možda razlog zašto je programe za njih tako teško pronaći.
David Roberts: Evo specifičnog pitanja o onome što se događa u centru za liječenje poput Remuda:
CindyD: Je li istina da pacijentima nije dopušteno ući u zahod bez otvorenih vrata ili ako netko tamo stoji vidjeti da se ne čiste? I odnosi li se to pravilo na one koji su anoreksični i ionako ne čiste?
Dr. Kerr-Price: Mi imamo takva pravila, ali obično takva pravila koja se ne nameću u dužini boravka pacijenta. Na primjer, samo tijekom prvih nekoliko dana i nakon obroka, na primjer. Ista pravila primjenjujemo na djevojke s anoreksijom zbog rizika koji mogu pokušati vježbati.
David Roberts: Iz znatiželje je li većina ljudi koji prolaze u bolnici "prisiljena" na tu vrstu liječenja zbog svog zdravstvenog stanja? Ili shvaćaju da su vam stvari izmakle i odlučuju se ući?
Dr. Kerr-Price: Bilo koji se može pojaviti. Često kod adolescenata to možda neće odabrati za sebe, ali roditelji prepoznaju potrebu. Ostali, uključujući neke adolescente, očajnički vide potrebu za pomoć i želje za oporavkom.
Lost_Count: Je li uobičajeno skakati s jednog poremećaja prehrane na drugi. Bila sam bulimična 12 godina i tada sam počela viđati terapeuta. Iako se više ne čistim, još uvijek imam epizode bingljanja. Kako probijate ciklus?
Dr. Kerr-Price: Prelazak s jednog oblika poremećaja prehrane u drugi se ipak događa. Za razbijanje ciklusa potrebno je tražiti pomoć potrebnu za razumijevanje problema koji stoje iza ponašanja i primanje pomoći u provođenju promjena u ponašanju.
David Roberts: Oporavak od poremećaja prehrane samostalno - je li to moguće ili je pored nemogućeg?
Dr. Kerr-Price: Moguće je, ali mnogo manje vjerojatno nego dobiti pomoć putem tima stručnjaka koji se mogu pozabaviti različitim komponentama poremećaja.
David Roberts: Evo komentara publike:
tinyowl: Moguće je, moderator, oporaviti sam. Bila sam bulimična 10 godina i oporavljala se od nje bez pomoći
David Roberts: U vezi s gornjim komentarom tinyowla, mislim da je to predivno. Ali samo iz mog iskustva ovdje na HealthyPlace.com i radeći na ovim konferencijama većina se ne može oporaviti sama.
David Roberts: Ranije ste govorili o pacijentima kojima treba pomoć tijekom obroka. Evo sljedećeg pitanja:
becgra: Kakvu vrstu pomoći tijekom obroka?
Dr. Kerr-Price: Ponekad ljudi postanu vrlo uznemireni kada pokušaju pojesti obrok zbog straha koji imaju oko hrane. Dakle, pomoć može uključivati razgovor s njima kroz to, ohrabrivanje, odvraćanje pozornosti itd. Također, to može značiti pomaganju osobi da prepozna što radi sa svojom hranom, poput rezanja na male komade (prehrambeni ritual) ili jedenja njezinog obroka prebrzim tempom.
tator: Što je s medicinskim aspektima liječenja? Imam cijev za jejunostomiju i pitam se za medicinsku podršku koja je potrebna?
Dr. Kerr-Price: Naš tretman uključuje pomoć liječnika primarne skrbi koji može procijeniti sve, od rada srca do vitalnih znakova, do rada jetre, bubrega... Lista se nastavlja. Kako nisam dr. Sc., Nisam u mogućnosti odgovoriti na drugi dio vašeg pitanja.
David Roberts: Imate li ljudi koji dolaze u Remudu i liječe se zbog zdravstvenih problema, psiholoških problema ili se s medicinskim pitanjima rješava u medicinskoj bolnici?
Dr. Kerr-Price: Definitivno. Često poremećaji prehrane stvaraju fizičke probleme koje je potrebno riješiti. U slučaju da je netko s ozbiljnim medicinskim problemima, recimo dotle da joj nije dozvoljeno putovati ovdje, ona bi prvo otišla u medicinsku ustanovu na stabilizaciju.
Galiena: Što je s obiteljima ovih djevojaka / žena? Imate li podršku za njih dok su njihovi najmiliji u vašem objektu? Mjesta za boravak itd?
Dr. Kerr-Price: Za naše adolescente i odrasle pacijente oni i njihove obitelji proživljavaju "obiteljski tjedan" koji je važan dio liječenja kako bi se obitelj uključila u proces. Također, adolescenti imaju tjedne telekonferencije sa svojim obiteljima i terapeutom za rješavanje problema.
Lost_Count: Postoji li lista čekanja za ulazak u vaš program?
Dr. Kerr-Price: Često da, ali duljina ponekad varira, čekanje može biti manje. Na primjer, trenutno imamo slobodnog prostora.
dancer81: Liječnik je rekao da trenutno imaju na raspolaganju prostor. Pitao sam se koliko je dugotrajan proces prihvaćanja u njihov program i treba li to dugo vremena?
Dr. Kerr-Price: Proces može biti različit za različite obitelji, ali znam da, ponekad, ljudi dođu vrlo brzo nakon prvog poziva.
David Roberts: Dr. Kerr-Price, mora li vas uputiti terapeut ili liječnik da biste dobili liječničku pomoć centar za liječenje poremećaja prehrane ili se može samogovoriti?
Dr. Kerr-Price: Čovjek se može sam uputiti.
angelface_dee1: Jeste li ikad vidjeli da se netko zapravo oporavlja?
Dr. Kerr-Price: Da, poznavao sam mnoge ljude koji su nekada imali poremećaje prehrane, a sada su bez simptoma.
David Roberts: I možete li nam definirati "oporavak"? Što to točno znači u odnosu na nekoga tko ima anoreksiju ili bulimiju? Mora li to značiti bez simptoma?
Dr. Kerr-Price: "Oporavak" je kontinuitet. Netko možda ne pokazuje dovoljno simptoma poremećaja prehrane da bi zadovoljio kriterije za dijagnozu poremećaja prehrane, ali se još uvijek može boriti sa željama. Nadamo se da se može postići mjesto apsolutno bez poremećaja, ali čišćenje od pola onog koliko je odjednom učinio je napredak u kontinuitetu oporavka.
dancerchic: Imao sam poremećaj prehrane koji mi je preuzeo život, ali još uvijek nisam pretilo. Napravila sam intenzivni ambulantni program i sada mi terapeuti predlažu bolničko. Možete li predložiti bolničko liječenje čak i ako težina osobe nije ispod normalne?
Dr. Kerr-Price: Ponekad je to vrlo prikladno iako nije pretilo. Ako je poremećaj preuzeo vaš život, tada je pomoć svakako potrebna.
julesaldrich: Nekoliko sam puta bila u tijeku i oporavljala se, zapravo nemam hranu od straha, ali čini mi se da odustajem pogotovo kad mi je život stresan. Često, kad se počnem osjećati zdravo, plašim se da sam "previše zdrava". Zanima me da li bi Remuda bio u pravu ili bih možda u ovom trenutku trebao samo pronaći velikog terapeuta?
Dr. Kerr-Price: Iako mi je teško sa sigurnošću reći jer vas ne poznajem, možda bi sada trebalo započeti povezivanje s terapeutom koji dobro poznaje poremećaje prehrane. Ta bi osoba mogla pomoći u procjeni da li je potreban intenzivniji program.
David Roberts: Dr. Kerr-Price, zahvaljujem što ste bili naš gost ove večeri i što ste podijelili ove informacije s nama. I onima iz publike, hvala što ste došli i sudjelovali. Nadam se da ste ga smatrali korisnom. Ovdje imamo vrlo veliku i aktivnu zajednicu poremećaja prehrane na HealthyPlace.com. Također, ako smatrate da je naša web lokacija korisna, nadam se da ćete proslijediti naš URL prijateljima, prijateljima s popisa i drugima. http://www.healthyplace.com
Hvala vam, opet, dr. Kerr-Price što ste došli večeras i ostali kasno da odgovorite na svačija pitanja.
Dr. Kerr-Price: Puno vam hvala i hvala publici što ste nam se pridružili.
David Roberts: Laku noć svima.
Izjava o odricanju odgovornosti: Ne preporučujemo ili podržavamo nijedan prijedlog našeg gosta. U stvari, toplo vas ohrabrujemo da razgovarate o bilo kojoj terapiji, lijeku ili prijedlogu s liječnikom PRIJE nego što ih primijenite ili uvedete bilo kakve promjene u liječenju.
